수정체가 유리체 안으로 들어가는 유리체 수술

안구 타박상은 종종 렌즈 현탁 인대 파열, 렌즈 탈구 또는 아 탈구 발생을 유발할 수 있으며 동시에 렌즈가 탁해질 수 있습니다. 통상적 인 방법에 의한 탈구 된 백내장의 제거는 유리체 탈출을 유발하는 경향이있다. 제거시, 렌즈는 또한 유리체 공동으로 떨어지거나 렌즈가 파손될 수 있습니다. 이 경우, 2 차 녹내장 또는 수정체 유래 안구 내 염증이 종종 결합됩니다. 치료하지 않으면 외상성 눈의 시력이 좋지 않습니다. 유리체 절제술은 이러한 상태를보다 잘 처리 할 수 ​​있으며 기존의 수술 절차의 일부 합병증을 피할 수 있습니다. 작동을 결정하는 주요 요인은 렌즈 재료의 양, 탈구 부위, 렌즈의 이동성 및 경도, 매체의 투명성 여부입니다. 수술 중 치료를 위해 수술 전에 망막 박리, 유리체 감금 및 홍채 외상과 같은 다른 합병증도 완전히 고려해야합니다. 질병 치료 : 안구 외상 표시 렌즈가 유리체로 들어가는 유리체 수술은 다음에 적합합니다. 1. 눈의 타박상으로 인해 렌즈가 유리체로 부러졌습니다. 2. 유리체에 홍채 뿌리 또는 소량의 혈액을 합칠 수 있습니다. 금기 사항 1. 외상의 급성기에는 눈 앞쪽에 명백한 또는 2 차 녹내장이 동반됩니다. 염증과 높은 안압이 조절 된 후에 유리체 수술을 고려해야합니다. 지속적인 높은 안압, 약물에 대한 반응 불량 및 시신경 손상의 경우 안구 저혈압을 고려해야합니다. 2. 망막 박리의 경우 외상성 망막 박리술의 외과 적 원리에 따라 치료해야합니다. 수술 전 준비 1. 안구 초음파 및 시각 전기 생리 학적 검사를 포함한 다양한 검사를 개선합니다. 2. 안내 렌즈의 정도 (후방 또는 전방 유형)를 계산해야합니다. 수술 절차 1. 표준 3 채널 섬 모체 편평한 유리체 수술을 확립하십시오. 2. 유리체를 전실, 동공 영역 및 시각적 축으로 자릅니다. 3. 렌즈의 경도에 따라 유리체에 부착되어 있는지 여부에 따라 다른 제거 방법을 채택 할 수 있습니다. 대부분의 외상은 어린이와 청년에서 발생하기 때문에 대부분의 경우 절단 헤드만으로 렌즈 제거를 수행 할 수 있습니다. 동시에 렌즈 주변의 유리체도 제거해야합니다. 렌즈는 대부분 유리체에 부착되어 있기 때문에, 전면 및 중간 유리체를 제거 할 때 렌즈를 흡입하여 제거 할 수 있습니다. 렌즈가 망막에 증착되면 커팅 헤드의 부압에 의해 렌즈를 끌어 당겨 제거 할 수 있습니다. 수정체 파편이 후방 유리체로 떨어지면 내측 및 전방 유리체 공동을 잡고 절제해야합니다. 부드러운 렌즈의 경우 일반적인 절제가 어렵지 않습니다. 렌즈는 초음파 분쇄 헤드로 흡인 한 다음 분쇄 및 흡입 할 수 있습니다. 4. 렌즈 핵이 매우 단단하거나 오래된 경우에는 위의 방법이 작동하기 어려우므로 무거운 물을 사용하여 유리체 공동에 주입 한 다음 렌즈를 원래 렌즈면에 띄운 다음 ECCE 방법으로 제거합니다. 파열 된 렌즈 캡슐과 피질뿐만 아니라 앞뒤 말초 유리체도 수술 중에 먼저 제거해야합니다. 유리체 절제의 대부분이 완료된 후, 수정체 핵이 망막에 떨어지는 것을 볼 수 있습니다. 이 시점에서 실리콘 튜브가있는 카테터 바늘이 망막 앞에 놓이고 퍼플 루오로 카본 용액이 주입되고 렌즈 핵이 뜹니다. 주입이 계속되면 수정체가 유리체의 앞쪽으로 뜹니다. 렌즈 스푼으로 각막 절개를 통해 전달 될 수있는 동공 영역을 유지하기 위해 카테터 바늘로 부드럽게 밀어 넣습니다. 퍼플 루오로 카본 용액과 각막 내피의 접촉에 의해 야기되는 가능한 손상을 피하기 위해, 렌즈가 전달 될 때 균형 식염수 관류가 전방 챔버에서 유지된다. 수정체를 제거한 후, 림벌 절개 부를 봉합하고 퍼플 루오로 카본 액체를 카테터 바늘로 흡인 하였다. 5. 안구 내 렌즈는 망막 박리 또는 다른 합병증의 검사없이 이식 될 수있다. 6. 절개 봉합. 합병증 후방 유리체 공동 또는 망막 표면에 단단한 코어 또는 그 조각을 쫓 으면 망막 손상 또는 구멍이 생길 수 있습니다. 일단 발생하면 망막 박리로 취급해야합니다.