기관식도 션트

기관 식도 배액 (gracheoesophagealshuntprocedure)은 후두 절제술의 발음 기능을 상실한 환자이며, 버튼 모양의 발음 장치를 사용하여 2 단계 또는 1 단계 발음 재구성을 수행합니다. 기본 원리는 기관 식도 인공 누공에 의해 형성된 가지를 통해 폐 가스를 후두 및 인두 강에 도입하고 점막을 진동시키는 것이며, 인공 장루의 폐색을 방지하기 위해 실리콘 튜브를 기관 식도에 삽입 할 수 있습니다. 가는 길에 blomsinger 저압 플랩 형 발음 튜브는 식도 측벽에 페디 밸브가있는 blomsinger (1979) 발음 튜브, panie (1981) 발음 버튼, 싱 (1988) 밸브 버튼 등 다양한 발음 튜브가 있습니다. 일반적으로 닫히고 발음이 열려 있으며 공기 흐름 저항이 크지 않습니다 .panje 발음 버튼은 한 쌍의 플랜지 실리콘 튜브이며, 식도 쪽은 덕빌 타입 일방 밸브, 기관 끝은 열리고 식도 쪽과 기관쪽에는 각각 플랜지가 있습니다. 이 유형은 크기가 작고 공기 흐름 저항이 크지 만 호흡 및 기침에는 거의 영향을 미치지 않습니다. 싱 밸브 막의 짧은 튜브는 기관 쪽의 짧은 실리콘 기관 튜브와 연결되어 있으며 흡입시 열려 있고 소리가 닫히면 단방향으로 통풍됩니다. 튜브는 환자가 말할 때 손으로 입을 막을 수 있습니다. Blomsinger 발음 관의 임상 적 사용. 질병 치료 : 후두암 표시 1. 후두 절제술 후 식도 사운드 훈련이 실패하거나 인후 인후 및 전자 인후가 만족되지 않았습니다. 2. 환자의 폐 기능이 여전히 양호하고, 발음 튜브를 스스로 청소할 수 있으며 국소 종양 재발이 없습니다. 수술 전 준비 인두 튜브 세그먼트의 개통 성과 인두 근육의 기능을 이해하기 위해 수술 전에 식도 팽창 테스트를 수행해야합니다. 수술 절차 1. 환자가 앙와위 패드와 어깨를 잡습니다. 2. 입을 통해 직경 1.0-1.5cm의 실리콘 튜브 또는 식도경을 삽입합니다 실리콘 튜브 또는 식도 거울의 앞쪽 끝이 식도 입구에 도달하면 실리콘 튜브의 끝이 목 기관 절개술에 닿거나 식도에 빛. 피부와 점막의 접합부에서 5 ~ 7mm 떨어진 기관 절개술 기관의 후벽에서이 빛의 안내에 따라 작은 원형 나이프 또는 18 번째 정맥 바늘을 사용하여 기관 식도를 통해 부위를 자르거나 구멍을 뚫습니다. 실리콘 튜브 또는 식도 거울의 내시경 공동을 입력하십시오. 절개 부위는 12시 방향에 있으며 직선 절개 길이는 약 0.8 ~ 1.0cm입니다. 3. 실리콘 튜브 또는 식도경 내시경 및 절개 또는 정맥 천자 바늘 팁으로부터, 이때 기관 식도 분로가 형성되었다. 물 주머니가 달린 카테터 또는 폴리에틸렌 튜브가 절개 또는 구멍을 통해 도입되고, 물 주머니의 끝이 식도 강에 배치되어 기침을 예방합니다. 4. 물 주머니가있는 폴리에틸렌 튜브 또는 카테터는 기관 식도의 절개 부위에 2 ~ 3 주 동안 보관하여 가지의 절제가 안정적으로 유지되도록합니다. 5.2 내지 3 주 후에, 카테터 또는 폴리에틸렌 튜브를 누공에서 빼내고, 관절 튜브를 기관과 식도 사이의 누공을 통해 즉시 위치시켜 관절 튜브의 식도 쪽이 식도로 들어갔습니다. 플랩은 목 앞 중앙에 고정되어 있습니다. 6. 기관 후식도 우회술은 또한 전체 후두 절제술의 i- 단계에서 완료 될 수 있습니다.