설사
소개
소개 정상적인 사람들은 보통 하루에 한 번 배변을하며, 개별 환자는 하루에 2-3 번 또는 2-3 일마다 한 번씩 복용합니다. 대변의 특성이 비정상이 아닌 것도 정상 범위 내에 있습니다. 보통 대변이 형성되며, 하루에 배설 된 대변의 평균 무게는 150-200g이며 수분 함량은 50 % -80 %입니다. 설사는 소화되지 않은 음식, 고름, 혈액 또는 흘리기의 필름을 말합니다. 2 개월 이상의 과정 또는 2-3 개월의 간헐적 인 설사를 말합니다. 설사 과정에 따르면 급성 설사와 만성 설사로 나눌 수 있습니다. 2 개월 미만의 과정을 가진 환자는 급성 설사입니다. 만성 설사는 4 주 내에 재발 성 설사입니다. 설사는 종종 장 운동의 긴급 성, 항문 주위 불편 및 요실금과 같은 증상을 동반합니다.
병원균
원인
급성 설사
1. 세균 감염 : 대장균, 살모넬라, 시겔 라 등의 박테리아로 오염 된 음식을 먹거나 박테리아로 오염 된 음료를 마신 후 장염이나 발진으로 고통받을 수 있습니다. 긴급, 체중 및 열과 같은 증상.
2, 바이러스 성 감염 : 인체는 음식 또는 기타 수단을 통해 다양한 바이러스를 감염시킨 후 바이러스 성 설사를 일으킬 수 있습니다 : 로타 바이러스, 노로 바이러스, 콕 사키 바이러스, 에코 및 기타 바이러스 감염, 복통, 설사, 구역, 구토, 열 및 전반적인 불쾌감과 같은 증상.
3. 식중독 : 박테리아와 독소로 오염 된 음식을 먹거나 생 쌀된 렌즈 콩을 먹음으로써 발생하는 급성 독성 질환입니다. 음식의 오염과 오염 된 수원이 감염의 주요 원인이며, 부정한 손, 식기 및 감염된 파리가 주요 전염 경로입니다. 환자는 구토, 설사, 복통 및 열과 같은 급성 위장관 증상이있을 수 있습니다.
4, 차가운 음식을 먹고, 종종 얼음 맥주를 마시고, 결과는 위장 장애를 일으킬 수 있으며, 장 연동 운동이 가속화되어 설사를 유발합니다.
5, 소화 불량, 불규칙한 섭취, 너무 많이 섭취, 소화하기 쉽지 않은 음식 섭취, 또는 위장에 음식으로 인한 위 운동 부족으로 인한 음식, 복부 팽창, 설사, 구역질, 구토, 산성 역류, 가슴 앓이, 질식 (코골이) 등 증상.
6, 감기 잡기 : 여름은 더운데, 사람들은 에어컨이있는 방에 머 무르거나 에어컨으로 수면을 좋아합니다. 복부는 차가워지기 쉽고 빠른 배변으로 설사로 이어집니다.
만성 설사
만성 설사 기간은 2 개월 이상이며 원인은 급성보다 복잡하므로 진단 및 치료가 어려운 경우가 있습니다.
1, 장 감염성 질환 : 1 만성 아메바 성 이질; 2 만성 세균성 질환; 3 장 결핵; 4 배형 편모, 정신 분열증; 5 장 칸디다증.
2, 장의 비 감염성 염증 : 1 개의 염증성 장 질환 (클론 성 질환 및 궤양 성 대장염); 2 개의 방사선 장염; 3 개의 허혈성 대장염; 4 개의 게실염; 5 개의 요도 장염.
3, 종양 : 1 개의 결장 직장암; 2 개의 결장 선종 (용종); 3 개의 소장 악성 림프종; 4 개의 아민 전구체 흡수 탈 카르 복실 세포 종양, 위염, 카르시 노이드, 장 혈관 작용 성 장 펩티드 펩티드.
4, 소장 흡수 장애 : 1 차 소장 흡수 장애; 2 차 소장 흡수 장애.
확인
확인
관련 검사
복부 평막 복부 투시
신체 검사 :
검사는 복부에 초점을 맞추고 전신 검사는 무시할 수 없습니다. 체온 외에도 맥박, 호흡, 혈압, 부기, 팔다리, 척추, 신경계 검사, 직장 검사 등이 있거나없는 말초 표면 림프절에 기준값이 있습니다.
실험실 검사 :
복부 복부 질환에 대한 혈액 루틴, 소변 루틴 대변, 대변 검사, 면역 글로불린, 혈청 보체 분석, 세포 면역 기능 테스트, 혈청 항체 분석 등, 엑스레이 형광 투시법, 일반 필름, 단층 촬영, 혈관 조영술 모두 확인해야합니다.
진단
차별 진단
이 질병은 다음 질병과 차별화되어야합니다.
췌장 콜레라 증후군 :
저칼륨 혈증 위액 결핍증 (WDHA) 증후군 또는 베르너-모리슨 증후군이있는 물 설사라고도합니다. 본질적인 것은 매우 드물며, 대부분 혈관 활동성 장 펩티드 종양 (VIPoma), 췌장 선종 또는 소세포 폐암으로부터 VIP의 방출에 의해 발생합니다. 진단은 임상 증상 및 분석에 의존하며 현재 구체적인 진단 방법은 없습니다. 글루코 코르티코이드 요법은 증상을 개선 할 수 있으며 종종 외과 적 탐색을위한 과도기적 수단으로 사용됩니다.
과민성 대장 증후군 :
임상 적으로 일반적인 장 기능성 질환입니다. 그것은 대장 운동 기능의 과도한 향상 또는 비정상적인 연동 파를 특징으로합니다. 임상 적으로 설사, 변비 및 복통과 같은 증상이 나타나는 경우가 많으며 그 발생률은 주로 정신적 요인과 관련이 있습니다. 진단 기준 : 1 임상 적으로 설사, 변비, 복통 및 기타 증상이 있음; 2 체중 감량, 열 또는 설사 증상 없음; 3 대변 검사에서 긍정적 인 결과 없음; 4X 바륨 식사 및 유기적 변화가없는 대장 내시경 검사
지방 痢 :
그것은 소아마비로 불리는 소아에서 발생하며, 성인에서는 특발성 지방 병이라고합니다. 환자는 얇고 영양 실조, 설사 및 지방질이었습니다. 공장 점막 상피의 융모 및 미세 융모는 현저하게 위축되었고 점막 표면은 평평했다. 점막 라미 나 propria는 만성적으로 염증성이며 림프구, 형질 세포 및 때로는 호산구 침윤이 있습니다. 환자의 식단에 글루텐 기반 식품이 포함되어 있지 않으면 위의 장 점막 병변을 회복 할 수 있습니다.
위장염 :
대장균과 같은 장내 세균에 의한 위장염은 물 점액의 증상으로 고름과 혈액이 없어 설사를 일으킬 수 있으며 증상은 다양합니다.
(1) 가벼운 유형 : 일반적으로 식욕 부진과 설사를 주요 성능으로하여 열이 발생하지 않습니다. 대변은 매일 3 ~ 6 회 정도 변하는데 종종 노란색이나 초록색 소화 불량과 같은 느슨한 대변이며, 대부분은 복부 팽창, 복통 및 메스꺼움과 함께 소량의 거품이 혼합 된 얇은 수프입니다.
(2) 중간 : 저열 건강 검색이있을 수 있으며 경증 증상 외에도 메스꺼움, 구토, 설사, 잦은 물변, 가벼운 탈수 및 산증이 있습니다.
(3) 무거움 : 체온이 불규칙적으로 뜨겁고, 며칠 동안 38 ~ 40 ° C, 설사 하루 10 ~ 20 회, 종종 소량의 점액과 혼합 된 황록색 물 변이 냄새가 나거나 우유 색이 나거나 콜레라와 유사한 쌀 수프와 같은, 대부분 구역 및 구토, 유아는 종종 경련이 있습니다. 탈수 및 산증의 많은 구토 및 설사 증상으로 인해 급성 신부전이 발생할 수 있습니다. 방글라데시에서 ETEG 설사를 가진 어린이의 약 30 %가 탈수증이 보통이거나 심한데, 성인의 경우 탈수증이 심하고 콜레라와 구별되지 않는 경우가 있습니다. EIEC 설사는 급성 세균성 이질과 유사하며, EHEC 감염의 주요 증상은 혈변과 심한 복통입니다. EAEC로 인한 설사는 지속되며 (> 14 일) 피의 변과 열 (38 ° C)과 구토가 있습니다.
장 누공 :
결장이 마비되면 장의 추진 연동 운동이 약화되어 변비가 발생하며 복부 팽창과 빈번한 피로가 동반됩니다. 소수의 환자는 대장 기능 장애로 인해 빈번하거나 간헐적 인 설사가 발생하며, 이는 매우 시급하며 아침과 저녁 식사 전후에 주로 발생하며 밤에는 드물게 발생합니다. 대변은 흐릿하고 점액이 많이 포함되어 있습니다. 모터의 운동 기능과 분비 기능이 손상되면 변비와 설사가 간헐적으로 번갈아 나타납니다. 또한, 환자는 종종 복부 상완, 식욕 부진, 구역 및 심장 박동, 호흡 곤란, 흉부 압박감, 홍조 및 손발의 발한과 같은 자율적 불균형 증상과 같은 소화 불량 증상을 겪습니다. 복통 및 설사와 같은 증상이 노동과 생활에 심각한 영향을 주지만, 환자는 일반적으로 체중 감량과 탈수증이 없습니다.
작은 아기들에서, 장 누공의 발병은 주로 울고, 달래기 어려운 지속적인 특징이 있습니다. 주요 증상은 울음과 불안감으로 구토, 뺨 홍조, 텀블링 및 양쪽 말단의 왜곡이 동반 될 수 있습니다. 울 때 얼굴이 붉어지고 복부가 부풀어 오르고 다리가 들리고 아이가 지치거나 배변으로 인해 공격이 종료 될 수 있습니다. 작은 아기에서는 반복되고 자기 한계가 있습니다.
