설사는 고름과 혈액 없이 점액 냄새가 나는 묽은 것입니다.
소개
소개 대장균과 같은 장내 세균으로 인한 위장염은 물이 많은 점액의 증상으로 고름과 혈액이없는 설사를 유발할 수 있으며 증상은 가볍고 무거 우며 치료 방법도 가볍고 시급합니다. Enterobacteriaceae는 유사한 생물학적 특성을 가진 많은 그람 음성 간균을 포함합니다. 이 박테리아의 대부분은 인간과 동물의 내장에서 발견되며 인간과 동물의 배설물과 함께 물, 토양 및 부패에 널리 분포 될 수 있으며, 일부는 살모넬라 균 및 시가와 같은 인간에게 명백한 병원성 영향을 미칩니다. 속 및 특정 병원성 대장균 등.
병원균
원인
Enterobacteriaceae는 유사한 생물학적 특성을 가진 많은 그람 음성 간균을 포함합니다. 이 박테리아의 대부분은 인간과 동물의 내장에서 발견되며 인간과 동물의 배설물과 함께 물, 토양 및 부패에 널리 분포 될 수 있으며, 일부는 살모넬라 균 및 시가와 같은 인간에게 명백한 병원성 영향을 미칩니다. 속 및 특정 병원성 대장균 등. 그들 대부분은 정상적인 장내 식물상이며, 일반적으로 병원성이 없지만 숙주의 몸이 변하거나 박테리아가 장에 들어갈 때, 균 혈막 수막염과 같은 다양한 질병을 유발할 수도 있습니다. 폐렴, 신우 신염 또는 상처 감염 및 기타 질병.
확인
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관련 검사
대변 세균 군
임상 증상 : 5 가지 다른 유형의 대장균의 독성, 침습 및 신체 저항으로 인해 임상 증상도 건강에 좋지 않습니다.
하나의 유형은 박테리아가 장 점막에만 부착하여 장 독소를 생성하고 생성하는 것입니다. 장벽 세포의 아데 닐릴 시클 라제를 활성화시킴으로써, 세포 내 사이 클릭 아데노신 모노 포스페이트 (cAMP)의 수준이 상승하면 장 분비를 촉진 할 수 있습니다. (LT), 및 ST 독소에 의해 야기 된 장 과분비는 고리 화 된 구아노 신 (cGMP) 매개된다. 동시에, 장 독소는 주변 혈관의 상피를 손상시켜 설사를 건강하게 검색하고 많은 양의 물변을 배출합니다 (콜레라와 유사한 질병과 임상 적으로 유사 함). 또 다른 유형은 박테리아가 장 점막 상피 세포를 침범하여 독성 물질을 번식시키고 생성하여 액체 네트워크가 장 내강으로 흘러 넘쳐 결국 상피 세포가 파열되어 장 점막 괴사 및 궤양을 유발하고 고름과 혈액이있는 대변 (임상) 이질 같은 질병과 유사). 주요 병변은 주로 회장이다.
잠복기
단 몇 시간 만에 대장균 식중독은 2 시간 내에 구토와 설사를 일으킬 수 있습니다. 일반적인 잠복기는 1 ~ 3 일입니다.
2. 임상 증상
(1) 가벼운 유형 : 일반적으로 식욕 부진과 설사를 주요 성능으로하여 열이 발생하지 않습니다. 대변은 매일 3 ~ 6 회 정도 변하는데 종종 노란색이나 초록색 소화 불량과 같은 느슨한 대변이며, 대부분은 복부 팽창, 복통 및 메스꺼움과 함께 소량의 거품이 혼합 된 얇은 수프입니다.
(2) 중간 : 저열 건강 검색이있을 수 있으며 경증 증상 외에도 메스꺼움, 구토, 설사, 잦은 물변, 가벼운 탈수 및 산증이 있습니다.
(3) 무거움 : 체온이 불규칙적으로 뜨겁고, 며칠 동안 38 ~ 40 ° C, 설사 하루 10 ~ 20 회, 종종 소량의 점액과 혼합 된 황록색 물 변이 냄새가 나거나 우유 색이 나거나 콜레라와 유사한 쌀 수프와 같은, 대부분 구역 및 구토, 유아는 종종 경련이 있습니다. 탈수 및 산증의 많은 구토 및 설사 증상으로 인해 급성 신부전이 발생할 수 있습니다. 방글라데시의 ETEG 설사 어린이의 약 30 %가 탈수증이 보통이거나 심한데, 성인의 경우 탈수증이 더 심해서 종종 콜레라와 구별 될 수 없습니다. EIEC 설사는 급성 이질과 유사하며 EHEC 감염의 주요 증상은 혈변과 심한 복통입니다. EAEC로 인한 설사는 지속되며 (> 14 일) 피의 변과 열 (38 ° C)과 구토가 있습니다.
진단
차별 진단
차별 진단 :
박테리아, 바이러스, 기생충 등과 같은 설사의 원인은 복잡합니다. 일부 화학 물질은 설사를 일으킬 수도 있습니다. 대장균 장염은 다음 질병과 구별되어야합니다.
세균성 이질
시겔 라에 의해, 고름이나 점액이있는 설사가 더 흔하고 적으며, 종종 시급하고 무겁고 대부분 추위와 열이 있습니다. 대변 현미경 검사법에서 많은 고름 적혈구 및 식세포가 발견 될 수 있습니다. 유아 중독성 이질성 이질 또는 비정형 적 이질성 이질은 병원성 진단으로 확인해야합니다.
2. 비브리오 콜레라에
감염 후 심한 설사가 먼저 발생하고 구토가 거의 일어나지 않으며 메스꺼움, 구토 및 설사는 대변이 쌀처럼 물이 많고 양이 많고 긴급하지 않으며 무겁고 적은 수의 환자가 적은 양의 혈액을 섭취합니다. 탈수는 종종 근육통, 피부 주름, 신체 표면 온도가 정상적인 현미경 검사보다 낮기 때문에 매우 활동적인 Vibrio가 컵핑 네트워크를 식별하기 위해 더 배양되어야한다는 것을 알 수 있습니다.
3. Vibrio parahaemolyticus에 의한 Vibrio parahaemolyticus는 주로 박테리아에 의해 오염 된 음식 (해산물과 더 관련이 있음), 급성 오한의 발병, 발작성 복부 통증 (상복부 경련)에 기인합니다. ) 대부분 같은 식사를 위해 구토와 설사, 대부분 물이 변 또는 피가 물 변이 시작되며 박테리아 배양으로 확인해야합니다.
4. 살모넬라 식중독
음식으로 인한 살모넬라 티피 무리 움으로 오염 된 음식으로 먹는 것. 급성 발병, 종종 감기, 복통, 팽만감, 메스꺼움, 구토, 설사, 물변 및 악취, 조기 균혈증 및보다 일반적인 병적 상태가 동반됩니다. 병원체, 혈청 진단 및 식별에 의존하십시오.
5. 바이러스 성 설사
구토의 초기 단계에서 고 감염성 로타 바이러스 작은 원형 바이러스 및 기타 감염, 연속 설사, 더 물변 및 점액, 가을과 겨울에 더 흔하게 나타나는 장 바이러스 감염으로 인한 설사, 다른 바이러스 성 설사가 더 흔합니다. 여름과 가을에는 메스꺼움과 구토가 있으며, 위장 증상 외에도 호흡기 증상과 인두염이 종종 있으며, 마비에는 종종 목과 등 근육이 포함됩니다. 1 세의 나이에 아이들은 종종 녹색 물 또는 달걀 같은 물을 봅니다. 항생제 치료는 일반적으로 효과가 없으며, 질병의 진행 과정은 5 ~ 7 일이 넘으며,자가 치료는 혈청학 및 바이러스 분리로 추가로 식별됩니다.
6. 캄 필로 박터 장염
캄 필로 박터 제주 니는 경증 및 바이러스 성 장염을 유발하며, 이는 궤양 성 대장염 또는 크론 병과 유사합니다. 열, 설사, 물 또는 점액과 같은 냄새가 나고 악취가 나며 담낭 색에 고름과 피가 있으며, 복관은 1 주일 이상 동안 부항 그물을 회복시킵니다. 어린이는 종종 복부 경련이 있으며 고열이있을 때 경련이 발생할 수 있습니다. 발병률은 가금류, 가축에 노출되거나 멸균되지 않은 우유, 원수를 마시는 것과 관련이 있으며 암시 야 현미경 검사는 양궁 같은 활성 박테리아를 발견 할 수 있으며 박테리아 배양은 더 진단됩니다.
7. 예 르시 니아 장염
음식과 수질 오염과 관련된 어린이에게 더 흔합니다. 복부 통증, 설사, 저체온증, 물변, 패혈증이있을 수 있으며 결절성 홍반 의사-맹장염, 관절염에 의해 복잡해질 수 있습니다. 세균 배양을 더 확인할 수 있습니다.
8. 기타
Giardia 및 amoebic dysentery로 인한 설사의 식별은 amoeba 또는 Giardia의 대변 현미경 검사에서 찾을 수 있습니다.
