항문 반사의 약화 또는 부재
소개
소개 항문 반사의 약화 또는 소멸은 양측의 양측 피라미드 또는 cauda equina 손상을 나타냅니다. 생식기 신경. 외부 항문 괄약근은 양측 회음부 신경 분포를 겪고 있으며, 피라미드의 한쪽이 손상되거나 말초 신경이 손상된 경우 항문 반사가 여전히 존재합니다. 양측 피라미드가 손상되거나 cauda equina가 손상되면 항문 반사가 사라집니다.
병원균
원인
Cauda equina 신경 손상은 임상 실습에서 더 일반적이며, 대부분 요추 척추관의 절대 또는 상대 협착의 다양한 선천적 또는 후천적 원인으로 인해 cauda equina를 압축하고 일련의 신경계 기능 장애를 유발합니다. cauda equina가 손상되고 항문 회음부와하지가 비정상적인 감각과 타는듯한 통증을 가지고 있으며 심한 경우에는 기능 장애가 발생할 수 있습니다.
확인
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관련 검사
항문 반사 항문 검사 항문 검사 직장 항문 운동 기능 측정
증상 :
cauda equina nerve root가 손상되면 허리 아래의 신경 손상의 다양한 증상으로 나타날 수 있습니다 2. 말꼬리가 손상되면 감각 장애의 경계가 명확 해지며, 앞쪽 경계는 사타구니, 뒤쪽은 상완골의 상단에있는 수평선입니다.이 아래에서 모든 고관절, 회음부 및하지가 자발적인 통증 (전기 통증) 및 비정상적인 회음부와 함께 감각 장애가 있습니다. 하지로 느낌과 발산, 종종 고통스러운 감정이 지연됩니다. 말꼬리 손상의 높이와 범위는 다를 수 있으며 상하 경계는 다를 수 있습니다.
확인 :
검사관은 면봉을 사용하여 환자의 항문 주위에 회음부 피부를 부드럽게 치기 위해 핀을 사용하거나 부드럽게 구멍을 뚫습니다. 정상이면 항문이 수축됩니다. 위 반응이 느리거나 일어나지 않으면 항문 반사가 약해 지거나 사라집니다.
진단
차별 진단
식별 :
1, 항문 이완 : 항문 이완, 항문 운하 괄약근의 수축 및 항문 직장 수축 수축은 명백하지 않고 완전히 사라지지 않습니다. 손상으로 인해 항문이 긁히고 흉터가 생길 수 있으며 진단이 괄약근과 괄약근 수축이 될 때 불완전 성 실금 힘이 약해집니다. 요실금에서 흔히 나타납니다.
2, 대변 실금 : 항문 또는 신경 손상으로 인해 대변 및 가스 방전 현상을 제어 할 수 없습니다. 배변 실금 또는 항문 요실금이라고도합니다. 마른 변과 느슨한 변을 통제 할 수없는 사람들은 완전한 요실금을 말합니다. 마른 변을 통제 할 수있는 사람들은 느슨한 변과 가스를 통제 할 수없는 사람들은 불완전한 요실금을 말합니다. 배변은 내장 자율 및 뇌 중추 신경계의 이중 제어하에 수행되는 복잡하고 조정 된 반사 작용입니다. 대 변실금은 하부 직장의 절제, 신경 반사의 방해 및 항문 괄약근 긴장의 상실로 발생할 수 있습니다. 노인은 항문 괄약근의 위축으로 인해 항문 요실금을 유발할 수 있습니다. 갑자기 충격을받을 때 일시적인 변실금이 발생할 수도 있습니다.
3, 항문 괄약근 파열 : 항문 외상의 강한 기계적 영향으로 다양한 요인으로 인한 항문 외부 괄약근 파열은 외부 항문 괄약근의 파열을 초래할 수 있으며, 우연한 수술은 외부 항문 괄약근의 골절을 유발할 수 있습니다 대 변실금.
