항문 균열 궤양
소개
소개 항문 균열은 치열 선 아래에있는 항문관의 열상 화 후 형성된 작은 궤양으로, 그 방향은 항문관의 종축과 평행하며 길이는 약 0.5-1.0 cm이고 fusiform 또는 타원형이며 종종 심한 통증을 유발하고 치유하기가 어렵습니다. 항문관 표면 열상은 빠르게 치유되고 종종 무증상이기 때문에 항문 균열로 간주 될 수 없습니다. 항문 균열은 일반적인 항문 운하 장애이며, 젊은이와 중년의 항문 운하에 심한 통증을 일으키는 일반적인 원인이기도합니다. 항문 균열은 중년의 사람들에게 가장 흔하지 만 노인과 어린이에서도 발생할 수 있습니다. 일반적으로 남성은 여성보다 약간 많지만 남성보다 여성이 더 많다는보고가 있습니다. 항문 균열은 종종 항문의 뒷부분, 앞 중간, 항문의 뒤쪽, 그리고 양쪽의 양이 적습니다. 처음부터 항문관의 피부에 작은 틈이 있으며 때로는 피하 조직 또는 괄약근의 얕은 층까지 쪼개 질 수 있습니다 슬릿은 선형이거나 프리즘 형입니다 항문이 열리면 틈의 상처 표면은 둥글거나 타원형입니다.
병원균
원인
이 질병의 발생은 주로 다음 요인과 관련이 있습니다.
1. 해부 요인 : 외부 항문 괄약근의 얕은 부분은 꼬리뼈에서 항문 뒤쪽으로 향합니다. 항문관 측면을 따라 항문 앞쪽으로 두 묶음으로 나뉘어 서로 결합합니다. 따라서 항문과 정면 사이에 간격이 있습니다. 그리고 대부분의 levator ani muscles는 항문 운하의 양쪽에 붙어 있습니다. 항문의 앞뒤가 측면만큼 강하지 않고 쉽게 손상되는 것을 볼 수 있습니다. 그리고 직장이 아래쪽과 뒤쪽으로 거의 90 도의 각도가 형성됩니다. 따라서 항문의 배설물은 대변에 의해 더 무겁고 항문관의 후부 혈액 순환이 부족하여 탄력이 떨어지고 항문 땀샘의 분포가 더 큽니다. 이는 항문 균열을 일으키는 모든 요인입니다.
2. 외상 이론 : 건조한 대변 또는 이물질은 항문 균열의 주요 원인 인 항문관 피부에 쉽게 손상을 줄 수 있습니다.
3. 감염 이론 : 항문 뒤쪽의 항문 항문 선와 감염, 항문관 하부에 염증이 퍼져 피하 농양이 항문 균열로 붕괴됩니다.
4. 내부 괄약근 경련 : 항문관 손상 또는 염증 자극으로 인해 항문 괄약근이 마비 된 상태에 있으며 항문관 장력이 증가하여 항문 균열로 쉽게 손상됩니다.
5. 항문의 좁은 초등학교는 말했다 : 항문 운하 피부는 발달에서 느리고, 항문 운하의 형성은 작고, 항문 균열로 손상되기 쉽습니다.
한약은 항문 균열의 원인이 다음과 같다고 생각합니다.
혈액과 열, 장의 건조, 변비, 배변이 너무 어려워 항문 피부 파열이 반복되고 시작됩니다. "약용 진 지안 외과 심장 법칙 (Jin Jian Surgical Heart Law)"은 다음과 같이 말했다. 배변 력은 항문 피부 열상을 일으킨 다음 2 차 감염을 일으켜 점차적으로 만성 후생성 궤양을 형성합니다. 그러나 항문관 협착증, 항문 습진 및 아픈 손상과 같은 감염으로 인한 감염도 있습니다.
한약은 항문 균열의 발생은 건조한 불, 습한 열, 항문 및 혈액 결핍으로 인한 것이라고 생각합니다.
1 바람과 열의 열기를 느끼십시오 : 건조한 불이 위와 내장에 있고, 체액을 태우고, 대변이 단단하고 건조하며, 배출하기 어렵고, 강한 항문이 항문을 손상시켜 균열을 일으키고, 균열이 변비로 인해 반복적으로 깊어지고 오랫동안 치유되지 않아 항문 균열이 발생합니다.
2 축축한 열은 항문에 축적됩니다 : 외부 축축함과 열악, 내부 제품 알코올 지방, 축축한 열이 위장관에 축적되고 항문이 태어나고 항문 균열이 치료되지 않습니다.
3 혈액 결핍 장 건조 : 노인, 산후 및 빈혈 환자, 혈액 결핍, 건조 및 변비, 항문 균열이 가장 발생하기 쉽습니다.
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관련 검사
항문의 항문 검사
항문 균열의 증상은 뚜렷한 특징이 있으며, 병력 및 출혈의 특성뿐만 아니라 병력이 자세히있는 한 진단은 어렵지 않습니다. 그러나 진단에서 진단의 정확성을 높이고 실수를 예방하기 위해서는 상담, 촉진, 시각적 진단 및 생검과 같은 여러 측면에 따라 엄격하게 진단해야합니다.
1, 육안 검사 : 항문의 급성 항문 균열 눈에 보이는 분비물, 엉덩이를 수축시키는 것은 항문 균열의 하단에서 볼 수 있습니다. 예를 들어 프로브를 사용하여 파열의 하단을 만지면 통증을 유발할 수 있습니다. 만성 항문 균열은 종종 결합 조직 외부 치질을 가지고 있습니다.
2, 손가락 진단 : 과도한 힘과 같은 괄약근 경련으로 인해 종종 국소 마취 상태에서 심한 통증을 유발합니다. 항문에 닿은 균열, 급성의 가장자리는 부드럽고 바닥은 얕고 탄성이 있으며 촉감에 민감합니다. 만성 측면에는 단단한 돌출부, 깊은 바닥이 있으며 탄력이 없습니다.
3, 검경 검사 : 눈에 보이는 타원형 궤양 또는 작은 간격을 참조하십시오. 급성 항문 균열의 가장자리는 단정하고 바닥은 연한 빨간색입니다. 만성 항문 균열의 갈라진 부분은 단정하지 않고 아래쪽은 어두운 회백색이며 일부 항문 균열이있는 사람들도 괄약근 섬유를 볼 수 있습니다.
4, 대변 고름 : 대변 고름 검사, 검사 방법은 간단하고 결과는 직관적이며 소화관 기능 또는 병리학 적 변화의 예비 상태를 제공 할 수 있으며 위장관, 췌장, 간 및 담낭의 기능을 간접적으로 결정할 수 있습니다.
진단
차별 진단
식별 :
1, 항문 균열 트리플 질병 : 일반적으로 항문 균열, 센티넬 가래, 오래된 항문 균열 또는 결과 피하 누공으로 인한 항문 유두종 또는 항문 유두 염, III 단계 항문 균열의 범주에 있어야합니다. 그러므로, 항문 균열 트라이어드는 3 단계 항문 균열입니다. 파열은 항문 유두 비대 및 센티넬 가래와 결합되거나 피하 누공 및 항문 선와 염증이 동반되는 오래된 궤양입니다.
2, 항문 통증 : 항문에 심한 통증입니다. 이것은 일반적으로 배변 중 발생하지만 배변하지 않은 상태에서도 발생할 수 있습니다. 주로 다음과 같은 질병과 관련이 있습니다 : 항문 주변 농양, 내부 치질 구금, 항문 균열, 진행성 항문 직장암 및 항문 이물질.
