항문 통증
소개
소개 항문 통증은 다양한 항문 직장 질환의 임상 증상입니다. 다른 성격의 통증은 다른 질병 특성을 반영합니다. 수술 후 통증이 발생하면 상처의 신경 종말의 자극 또는 대변, 분비물 및 약물 자극과 같은 외부 자극에 의해 발생합니다. 수술 전 마취는 좋지 않으며, 수술 후 드레싱에 너무 많은 압박감, 항문 부종, 혈전증 또는 상처의 이물질 자극으로 인한 항문 괄약근 통증이 있습니다. 항문 수술 후 상처가 치유되어 흉터를 형성하고 신경의 압박이 통증을 유발합니다.
병원균
원인
항문 통증 환자는 임상 진료에서 드문 일이 아니며 대부분의 환자는 분명한 원인을 찾을 수 있지만 소수의 환자는 불명확 한 원인이 있으며 일반적으로 항문 통증의 원인은 다음과 같습니다.
1, 정신적 요인 : 항문 직장 신경증, 쇄골 신경 증후군, 좌골 신경통 및 꼬리 신경 통증과 같은 정신 스트레스에 의해 주로 항문에 반영되어 항문 통증을 유발합니다.
2, 이물질 및 나쁜 다이어트 자극 : 외상, 직장의 이물질, 매운 음식 및 알코올은 항문을 자극하여 통증을 유발할 수 있습니다.
3, 항문 주위의 항문 직장 감염 : 즉, 항문 직장 농양, 항문 부비동염, 항문 유두 염 등, 이러한 질병은 또한 항문 통증을 유발할 수 있습니다;
4, 항문 질환 : 치질 구금, 염증성 외부 치질, 혈전증, 항문 균열, 항문 누공 등과 같은 항문 통증을 유발할 수 있습니다.
5, 장 감염 또는 설사, 변비 : 장 감염은 항문을 자극하는 염증을 유발할 수 있으며, 설사 및 변비는 항문을 통해 대변을 만들 수 있으며 항문의 기계적 자극으로 항문 통증을 유발합니다.
6, 항문 직장 종양 : 양성 종양 또는 악성 종양, 표면 점막 감염 또는 항문의 직접 압박 여부는 항문 통증을 유발할 수 있습니다. 늦은 항문 직장암은 신경을 침범하여 심한 통증을 유발할 수 있습니다.
확인
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관련 검사
손가락 검사 항문 검사
1, 고통의 시간 : 동시에 통증과 배설, 배변 후 통증 완화. 항문 균열, 항문 협착증, 항문 부비동염, 가래 염증 및 부종이 더 흔합니다. 직장과 항문이 올바르게 작동하지 않고 대변이 대변을 통과하여 통증을 유발합니다.
2, 지속적인 통증 : 항문 주위 농양, 혈전 성 외부 치질, 항문 운하 암, 항문 직장 수술 후 화농성 감염, 항문에 내장 된 이물질이있는 항문 외상이 더 흔합니다.
3, 통증 : 이물질에 내장 된 항문에서 더 흔한 것은 직장 점막하 농양을 배출 할 수 없습니다.
4, 발작 통증 : 직장 염증, 신경증, pudendal 증후군에서 볼 수 있습니다.
5, 실험실 검사 : 몇 가지 진단 가능성을 제안하기 위해 요약하고 분석 할 객관적인 재료의 병력 및 신체 검사를 기반으로해야하며 진단을 확인하기 위해 신체 검사를 추가로 고려해야합니다. 직장 검사, 대장 내시경 검사 등.
진단
차별 진단
항문 통증의 감별 진단 :
먼저 치질 :
여드름은 인간 직장의 점막하 및 피하 정맥 신경총의 팽창과 굴곡에 의해 형성된 연질 정맥 그룹으로, 내부 치질, 외부 치질, 치질이 혼합 된 치질, 경계와 같은 치질, 때로는 분변 통증의 증상으로 나눌 수 있습니다.
통증 : 단순한 치질은 통증이없고, 몇몇은 넘어지는 느낌이 있습니다. 내치핵 또는 혼합 치질이 수감되고 부종, 감염 및 괴사가있을 때 통증의 정도가 다릅니다.
둘째, 항문 균열
항문 균열은 치관 아래의 항문관 층 열상 후에 형성된 작은 궤양으로, 심한 통증, 대변의 혈액, 변비, 가려움증 및 기타 증상과 같은 대변에서 임상 적으로 흔합니다.
배변 통증은 항문 균열의 주요 증상으로, 주기적으로 배변 운동 통증이 특징입니다. 기꺼이 있으면 항문이 이완되고 통증이 시작됩니다. 대변이 움직일 때 대변이 갈라져 나오고 즉시 항문에 타는듯한 통증이나 칼 자르는 통증 (통증이라고 함)을 느끼고 배설 후 몇 분 또는 10 분 후에 통증이 멈추거나 완화됩니다. 간헐적 인 기간이라고 불리는 항문 괄약근의 수축으로 인해 환자는 심한 균열의 고통을 느낍니다.
항문 균열의 정도는 항문 균열의 크기와 깊이에 따라 가볍고 무겁습니다. 이 기간 동안 일반적으로 30 분에서 몇 시간 동안 지속되는 통증으로 인해 환자는 불안하고 매우 고통스러워지며 괄약근이 피곤하고 피곤할 때 점차적으로 통증이 멈 춥니 다. 이것은 통증의주기, 배변으로 인한 통증, 통증 완화 과정입니다. 나중에 배변이나 재채기, 기침, 배뇨 등으로 인해 주기적으로 통증이 발생할 수 있습니다. 항문 균열이 감염과 결합되면 통증이 더 두드러집니다.
셋째, 항문관 염증
항문관 염증은 장기간의 대변 자극과 열악한 배변 습관에 의해 발생하며, 주요 증상은 지속적인 구타 통증, 항문 가려움증 및 비정상적인 배변입니다.
지속적인 박동 통증 : 많은 환자는 항문관의 대변 자극으로 인해 배변시 지속적인 통증을 겪어 환자를 불편하고 불안하게 만듭니다.
넷째, 항문 주위 농양
항문 농양은 항문 직장 주위의 연조직 내부 또는 주변에서 발생하는 농양을 형성하는 급성 또는 만성 화농성 감염을 지칭합니다. 주요 증상은 통증, 심한 덩어리 및 열입니다.
