척수 병변
소개
소개 척수 전각 병변은 소아마비의 증상입니다. 소아마비는 소아마비 바이러스로 인한 급성 전염병입니다. 전자 현미경 하에서, 바이러스는 직경이 24 내지 30 nm 인 작은 구형 및 원형 입자 형상을 갖는 것으로 관찰되었다. 그것은 핵산 함량이 20 % 내지 30 % 인 단일 가닥 리보 핵산을 함유한다. 바이러스 성 뉴 클레오 캡시드는 각각 4 개의 구조 단백질, VP1 내지 VP4를 함유하는 32 개의 쉘로 구성된다. VP1은 인간 세포막 수용체에 대한 특이 적 친 화성을 가지며 바이러스의 병원성 및 독성과 관련이있다.
병원균
원인
소아마비 바이러스는 피 코르 나 바이러스 패밀리의 장 바이러스 바이러스 속이다. 전자 현미경 하에서, 바이러스는 직경이 24 내지 30 nm 인 작은 구형 및 원형 입자 형상을 갖는 것으로 관찰되었다. 그것은 핵산 함량이 20 % 내지 30 % 인 단일 가닥 리보 핵산을 함유한다. 바이러스 성 뉴 클레오 캡시드는 각각 4 개의 구조 단백질, VP1 내지 VP4를 함유하는 32 개의 쉘로 구성된다. VP1은 인간 세포막 수용체에 대한 특이 적 친 화성을 가지며 바이러스의 병원성 및 독성과 관련이있다.
1. 내성 폴리오 바이러스는 알려진 모든 항생제 및 화학 요법 약물에 영향을받지 않으며 70 % 에탄올 및 5 % 페놀 비누와 같은 일반적인 농도의 화학 소독제를 견딜 수 있습니다. 0.3 % 포름 알데히드, 0.1mmol / L 염산 및 (0.3-0.5) x 10-6 잔류 염소는 빠르게 비활성화 될 수 있지만 유기물 존재시 보호 될 수 있습니다. 그것은 30 분 동안 56 ° C로 가열하여 완전히 비활성화 할 수 있지만 냉동 환경에서 몇 년 동안 4 ° C 냉장고에서 몇 주 동안 실온에서 며칠 동안 저장할 수 있습니다. 자외선, 건조 및 열에 민감합니다. 물, 대변 및 우유에서 몇 달 동안 생존 할 수 있습니다. 염화 마그네슘은 온도에 대한 바이러스의 내성을 향상시킬 수 있으므로 약독 화 생백신을 보존하는 데 널리 사용됩니다.
2. 항원 성 혈청 중화 시험은 세 가지 혈청 형 I, II 및 III로 나눌 수 있습니다. 각 혈청 형 바이러스에는 두 가지 유형의 항원이 있습니다. 하나는 성숙한 비리 온에 존재하는 D (고밀도) 항원이고, D 항원을 포함하는 바이러스는 충분히 전염성과 항원 성입니다. 코어리스 항원은 바이러스의 전-쉘에 존재하며, C 항원을 함유하는 바이러스는 RNA가 결여 된 빈 껍질 입자이며 감염성이 없다. 중화 항체의 작용 하에서, D 항원 성은 C 항원 성으로 전환되어 세포를 재감염시키는 능력을 상실 할 수있다. 비활성화 된 바이러스를 가열하면 VP4 및 리보 핵산이 손실되고 C 항원을 포함하는 바이러스 입자가됩니다. 천연 D 항원 및 가열 된 C 항원은 침전 반응 및 보체 결합 분석에 의해 검출 될 수있다.
3. 숙주 범위 및 독성 인간은 소아마비 바이러스의 천연 숙주 및 저장 숙주이고, 원숭이 및 오랑우탄은 감수성이있는 동물이다. 바이러스는 세포 표면 특이 적 수용체에 결합하여 세포 내로 흡수되어 세포질에서 복제되고 억제제를 방출하여 숙주 세포 RNA 및 단백질의 합성을 억제한다.
천연 소아마비 바이러스를 야생 균주라고하며, 실험실에서 약독 화 된 바이러스 계통을 백신 계통이라고합니다. 백신 균주는 원숭이 중추 신경계에 직접 주사 할 때만 경련을 유발할 수 있지만 인간 신경 세포에는 주사 할 수 없습니다. 백신 균주 바이러스, 특히 유형 III 바이러스는 인간에게 전염 될 때 독성 중간체로 돌연변이 될 수 있습니다. 야생 균주 및 백신 균주를 확인하는 가장 신뢰할 수있는 방법은 핵산 서열 분석을 수행하는 것입니다.
확인
확인
관련 검사
폴리오 바이러스 항체의 척추 MRI 검사
(A), 앞쪽 뿔 세포가 널리 분포되어 있기 때문에, 낮은 운동 뉴런의 성능은 덜 일반적입니다.
(B), 근육 위축은 명백하다.
(C) 매혹이있을 수 있습니다.
(D) 근육 긴장이 감소합니다.
(5) 반사가 느리거나 사라집니다.
(6) 감각 장애가 없습니다. 소아마비에서 진행되는 척추 근육 위축.
진단
차별 진단
전각 병변의 감별 진단 :
1. 좌절 유형은 인플루엔자 및 기타 바이러스로 인한 상부 호흡기 감염과 구별되어야합니다. 식별은 특히 인두에서 바이러스를 분리 한 결과 실험실 테스트와 함께 역학 데이터를 기반으로 할 수 있습니다.
2. 무고한 유형은 수막염으로 인한 다른 바이러스 (콕 사키 바이러스, 에코 바이러스, EB 바이러스, 유행성 이하선염 바이러스, 림프 성 맥락 막염 바이러스, 유행성 뇌염 바이러스) 감염과 관련이 있어야합니다 화농성 수막염, 결핵성 수막염, 곰팡이 수막염 및 수막 구균 성 렙토스피라증의 상 분화. 다른 바이러스 성 수막염으로 식별하는 것은 바이러스 분리 및 혈청 검사에 달려 있습니다. 다른 병원체로 인한 수막염의 식별은 임상 특성, 뇌척수액 검사, 특정 치료 효과 및 병원성 검사를 참조하여 확인할 수 있습니다.
