발가락이 보이지 않고 걷기 어려움
소개
소개 안구 운동 장애는 양쪽 눈이 위아래로 쳐다 보는 진행성 핵상 마비의 특징적인 증상입니다. 일반적으로, 두 눈에서 시작하면 마비 된 마비가 뒤 따르며, 가장 큰 불만은 발가락을 걷는 데 어려움이 있거나 테이블에서 음식을 볼 수 없다는 것입니다. 먹기가 어렵습니다. 비트. 진행된 단계의 2/3 이상인 환자는 눈의 양측 마비가있을 수 있고 환자의 1/3은 안구 내 안마 비가있을 수 있습니다.
병원균
원인
(1) 질병의 원인
PSP의 원인은 알려져 있지 않으며, 가족적인 단서가 거의 없지만 유전 적 증거가 부족합니다. 이 병은 뇌간에 비슷한 마비 성 뇌염 유사 신경 섬유 엉킴을 가지고 있으며 일부 사람들은 이것이 렌티 바이러스 감염과 관련이 있다고 의심하지만 중독, 뇌염, 민족성 및 지리적 요인과 관련하여 병인 학적 단서가 없습니다.
(2) 병인
PSP에서, 선조체는 18F- 도파 흡수를 감소시키고 D2R 밀도를 감소시켰다. 도파민 (DA) 및 높은 바닐린 산 (HVA) 수준이 감소되고, 콜린성 뉴런도 포함되며, 콜린 아세틸 트랜스퍼 라제 활성이 감소된다. 전두엽, 선조체, 시상, 소뇌 포도당 대사 또는 포도당 이용률 및 산소 대사가 현저히 감소 된 전두엽으로 감소하였으며, 소수의 환자에서 포도당 대사가 확산 되었으나 전두엽과 선조가보다 명백했다. PD에서 정상 또는 증가 된 선조 물질 대사와는 달리, 둘 다의 식별에 기여할 수있다.
병리학 적 특징 : globus pallidus, substantia nigra 등을 포함하여 육안으로 광범위한 뇌 위축을 볼 수 있으며 측면 심실과 세 번째 심실이 확대됩니다. 현미경으로, nistan, globus pallidus-striatum 경로, 사변형 우월, 수로 주변의 백질의 병리학 적 변화가 관찰되었으며, 밀도가 높은 NFT가 특징적으로 분포되어 있으며 신경 섬유 메쉬가 형성되었다. 후자는 신경 섬유 네트워크에 내장 된 필라멘트 구조로, NFT 단독에 의존하지 않으며, PSP는 세포 골격에서 유래 된 확산 성 질환임을 시사한다. 또한, 타우 양성 성상 세포는 기저핵과 뇌간에서 발견되었습니다. 다른 비특이적 병리학 적 변화에는 뉴런과 신경 교종의 손실이 포함되며 뇌와 소뇌 피질은 영향을받지 않습니다.
확인
확인
관련 검사
눈 및 천골 부위 CT 검사 신경 학적 검사 신경 학적 면역 학적 검사
뇌척수액 검사에서 환자의 약 3 분의 1에서 CSF 단백질 함량이 증가한 것으로 나타났습니다.
1. 환자의 약 1/2이 뇌파에서 비특이적 확산 이상을 나타냅니다.
2. 머리 CT 검사는 뇌 위축, MRI 검사는 중뇌의 위축, 세 번째 심실의 후 확대 및 전두엽의 위축을 보여주었습니다 .T2WI의 일부 환자는 핵의 낮은 신호를 보일 수 있습니다.
진단
차별 진단
임상 적으로, PSP는 PD, 뇌염 후 또는 동맥 경화성 유사-파킨슨 증후군, 대뇌 피질 기저핵 절 변성 (CBGD), 다 계통 위축 (MSA), 확산 성 간질병 (DLBD), 크로이 펠트 -야곱 병 (CJD) 및 기타 식별.
파킨슨 병 (PD)은 떨림 마비라고도하며, 전형적인 증상으로는 떨림, 근육 강직 및 수포 증이 있습니다. 임상 적으로 다른 원인에 따라 일차, 죽상 경화, 노인성, 뇌염 후유증 및 화학 중독으로 구분되며, 주요 증상은 기본적으로 동일하며,이를 파킨슨 증후군이라고합니다.
