만성 복통
소개
소개 위장 통증은 클리닉에서 흔한 증상으로 급성 및 만성 위염, 위 및 십이지장 궤양 질환 및 위 신경계에서 더 흔합니다. 또한 위 점막 탈출증, 위 마비, 췌장염, 담낭염 및 담석증에서 볼 수 있습니다. 급성 복통은 급성 발병, 빠른 변화 및 심각한 질병입니다. 환자는 콧물, 헛배 부름, 구역, 구토, 설사, 흉부 압박감 및 기타 증상과 함께 위장에 심한 통증을 느꼈습니다. 위장 통증의 일반적인 원인은 다음과 같습니다. 추운 계절, 부적절한식이 (예 : 찬 음식, 굶주림 및 영양 실조, 과식 등), 과도한 음주, 과로, 정서적, 자극적 인 음식 또는 약물. 상기 이유는 위를 자극하여 위벽의 평활근 경련, 위내 압력 증가, 근육 섬유 긴장 증가, 신경 수용체 및 복통 자극을 유발한다.
병원균
원인
위장 통증의 일반적인 원인은 다음과 같습니다. 추운 계절, 부적절한식이 (예 : 찬 음식, 굶주림 및 영양 실조, 과식 등), 과도한 음주, 과로, 정서적, 자극적 인 음식 또는 약물. 상기 이유는 위를 자극하여 위벽의 평활근 경련, 위내 압력 증가, 근육 섬유 긴장 증가, 신경 수용체 및 복통 자극을 유발한다.
위통의 일반적인 원인에는 냉악 한 위, 위 손상, 간 기 및 위 및 약한 비장 및 위가 포함됩니다. 위가 썩은 물 계곡에 노출되면 차가운 주술사가 위를 차지하면 추위가 응축되어 흩어지지 않고 공기 기계를 막아 위장 불편과 고통을 유발하거나 건강에 해로운식이 요법, 배고픔과 포만감, 과식, 식사, 식사로 인해 발생할 수 있습니다 정체, 가스 기계 차단, 위통으로 인한 위장 손실 및 낙하; 간은 분노와 우울증, 간 기의 정체, 간 손실, 교차 카운터 위, 위 통증과 같은 비장과 위장에 완화 효과가 있습니다. 장기 질환, 비장 및 위장 약화 또는 엔 다우먼트 부족, 중양 결핍, 위 손실, 내부 감기 번식, 중자 오 감기 및 통증; 또한 오랜 기간 동안의 정체, 혈액 정체, 정체 및 혈액 정체, 장애 코크스 기계와 복통 에피소드는 짧고 복통의 병인은 가상과 실제의 양면으로 나뉘어져 있으며, 증거는 공기 차단이며 통증은 아닙니다. 결핍은 따뜻하거나 지지력이 상실된 위 경련이며 통증의 상실입니다.
첫째, 위장에 의한 분노와 분노, 간 기능 장애 및 수평 반전으로 인해 법의 규칙은 간과기를 진정시키는 것입니다.
첫째, 비장은 건강하지 않고 위가 잃어 버리고 비통과 위의 기능을 회복하기 위해 Wentong을 사용하고 중간 방법을 보충하는 것이 좋습니다.
과도한 긴장, 부적절한 음식, 식사 직후의 일이나 운동, 과도한 음주, 과식 및 소화 불량 식품의 빈번한 식사 등 복통의 많은 원인이 있습니다. 복통에는 여러 가지 요인이있을 수 있지만 대부분 산 역류로 인해 발생합니다. 즉, 원래 뱃속에 있던 액체는 식도로 역전됩니다. 이 소화 주스에는 금속을 청소하기 위해 산업에서 사용되는 부식성 물질 인 염산 (염산)이 들어 있습니다. 위장에는 위산으로부터 보호하는 보호막이 있지만 식도에는이 보호 층이 없습니다.
따라서 위산이 사람의 식도를 역류 시키면 화상을 입을 수 있습니다. 심장 마비라고 생각할 때까지 심각합니다. 복통의 가장 흔한 원인은 먹고 마시는 것이지만 이것이 유일한 이유는 아닙니다. 어떤 사람들은 과식하지 않지만 복통으로 고통받습니다. 실제로, 위경련은 음식과 아무 관련이 없으며, 대부분 정신적 인 원인에 의해 유발되며 분노, 긴장 및 스트레스는 위경련을 유발할 수 있습니다.
위장은 우리 몸에서 중요한 소화 기관 중 하나이며, 정상적인 상태에서는 끊임없이 분비해야하며 식도에서 나오는 음식은 깨집니다. 연동 운동이 정상적이지 않으면 소화와 흡수를 방해하여 과도한 가스가 축적되어 위 가스를 형성합니다. 한약은 이러한 상황이 "부진하다"고 주장합니다.
위가 느리면 먹은 음식을 실시간으로 장에 옮길 수 없으므로 위에 머물러 있어야하며 반 처리 된 음식은 발효되어 냄새가 나고, 신맛이 나는 냄새, 호흡이 생길 것이다. 팽만감의 증상.
위가 궤양이 생기면 Helicobacter pylori는 상처를 기생시켜 궤양에 염증을 일으키는 경우가 종종 있습니다. 즉, 약을 사용하여 박테리아를 죽이는 경우, 식습관이 바뀌지 않으면 궤양은 여전히 치유 후 통증을 느끼게됩니다.
확인
확인
관련 검사
뇌전도
실험실 및 기타 검사
첫째, 위액 분석 : 위산 기능을 결정하기 위해 다량의 산 (MAO) 및 피크 산 분비 (PAO)를 결정한 후 기초 위액 분비 (BAO)의 결정 및 히스타민 또는 펜타 가스트린 가스트린의 증가, 위축성 위염의 임상 치료를 진단하고 안내합니다. 위염은 정상 위산이며, 위염, 특히 위염에서 위축성 위염은 광범위하고 심한 위염이 감소합니다. verrucous 위염과 같은 표면은 위산이 증가 할 수도 있습니다.
둘째, 혈청 학적 검사 : 만성 위축성 위염 혈청 위 트린은 종종 적당히 상승하는데, 이는 위산 결핍으로 인해 G 세포의 분비를 억제 할 수 없습니다. 병변이 심각하면 위산 및 펩신의 분비가 감소 할뿐만 아니라 내부 요인의 분비가 감소하여 비타민 B12의 감소에 영향을 미칩니다. 혈청 PCA는 종종 양성 (75 % 이상)이며, 만성 위부 염에서는 혈청 위 트린이 감소합니다. 그것은 G 세포 파괴의 정도에 달려 있으며, 혈청 PCA는 또한 특정 양성 비율 (약 30-40 %)을 가지고 있습니다.
셋째, 위장 X 선 바륨 식사 검사 : 위 점막 이중 혈관 조영술이 위 점막의 미세 구조를 보여줄 때 위축성 위염은 비교적 평평하고 위 점막 주름이 감소 할 수 있습니다. 위 antrum 위염의 X 선 표시는 정현파 점막 및 부비동 부비동, 또는 전 유문 협착증 및 점막 협착증입니다. Verrucous 위염의 X-ray 식사 특성은 위의 antrum에서 결절 모양의 두꺼운 주름으로 바뀌었고, 주름 중심의 일부 주름은 발진이었습니다.
4. 위 내시경 및 생검 : 만성 위염을 진단하는 주요 방법입니다. 표면 위염은 종종 위의 antrum에서 가장 분명합니다. 위장 점막 표면의 대부분의 점막이 증가합니다. 회백색 또는 황백색 삼출물이 있습니다. 위축성 위염의 점막은 주로 창백하거나 칙칙한 흰색이며, 흰색과 흰색으로 눌릴 수 있으며, 주름이 얇거나 평평 해지고 점막이 얇아지고 점막이 얇아지고 자주색 파란색 점막하 혈관으로 보일 수 있습니다. 증식 성 변화가있는 부비동은 세분화 또는 결절성 점막 표면을 가지고 있습니다.
생검 검체는 병리학 및 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori) 검출에 사용해야하며, 검체를 우레아제 검사를 위해 페놀 레드 함유 우레아 용액에 넣을 수 있으며, 시험 용액은 30-60 분 후에 분홍색으로 변하고 다른 검체는 특별하게 설정됩니다. 배양 배지를 마이크로-산소 환경에서 배양하고, 다른 시편을 섹션으로 제조하고 HE 또는 Warthin-Starry 또는 Gieemsa로 염색 하였다. 슬라이스에는 점막층에 미세 뼈 bacilli가 쌓여 있으며 물고기 모양으로 배열되어 있습니다.
진단
차별 진단
만성 복통의 감별 진단 :
1. 만성 위통 : 만성 위염은 만성 위염에서 흔하며, 만성 위염은 여러 원인으로 인해 발생하는 다양한 만성 위 점막 염증성 병변을 말하며, 흔한 질병이며 군대에서 가장 흔한 질병 중 하나이며 발병률은 다양한 위 질환에 있습니다. 첫번째 장소. 섬유 내시경의 광범위한 적용 이후,이 질병에 대한 이해가 크게 향상되었습니다. 만성 위염은 종종 일정 정도의 위축 (점막 기능 상실)과 간질이 있으며, 종종 G 세포의 상실과 가스트린의 분비 감소와 함께 심장과 관련이 있으며, 신체의 신체를 포함 할 수 있으며, 산 분비샘의 상실을 동반하여 위산을 유발할 수 있습니다. 펩신 및 내인성 인자의 감소.
2, 신경 병증 복통 : 어떤 사람들은 더 큰 정신적 스트레스를 받으면 위산이 다량으로 분비되어과 산성의 상태를 나타내어 가슴 앓이, 중격, 복통 및 기타 증상을 유발합니다. 또한 위의 작용은 자율 신경에 의해 좌우되며, 사람의 정신적 스트레스가 너무 크면 자율 신경계가 균형을 잃고 위가 정상적으로 작동 할 수 없어 (위산, 연동 등) 위가 불편 해져 위가 아프게됩니다. 또한 수면 부족,식이 요법, 삶, 일, 연구 및 기타 이유로 인해. 둘 다 자율 장애를 유발하여 신경 병성 복통 인 복통을 유발할 수 있습니다.
3, 간헐적 위통 : 위통은 궤양 질환으로도 알려진 위장관 및 위액의 접촉 영역에서 만성 궤양만을 의미하며, 한약은 "위통", "마통", "위통"카테고리를 언급했다. 간헐적 인 복통은 복통이 간헐적이며 특정 규칙이 없다는 것입니다.
4, 정서적 복통 : 심리적 복통은 주로 사람들의 신경, 불안 및 기타 불안한 감정이 위에 반영되어 위 복통을 유발하기 때문에 증상이 위 경련, 팽만감을 포함하며 일반적으로 불안이 완화 된 후 증상을 완화 시키므로 정신 기능에 속합니다. 그러나 불안한 것은 심리적 고통이 때때로 증상을 즉각적으로 완화시키기가 어렵고 통증의 정도는 견딜 수 없다는 것입니다. 더 심각한 결과는 압력이 위산 분비를 유발한다는 것이며, 위산이 과도하게 분비되면 위염, 소화성 궤양 및 산 역류를 유발할 수 있습니다.
증상
만성 위염에는 특정 증상이 없으며 증상의 중증도는 위 점막의 병변 정도와 일치하지 않습니다. 대부분의 환자는 종종 복통, 식욕 부진, 식후 충만 및 산 역류와 같은 무증상 또는 다양한 정도의 소화 불량을 경험합니다. 위축성 위염 환자는 빈혈, 얇음, 광택 염, 설사 등이있을 수 있습니다. 점막 침식이있는 개별 환자는 명백한 상복부 통증이 있고 출혈이있을 수 있습니다.
복부 통증, 소화 불량, 혈우병, 멜 레나. 빈번한 증상은 재발 에피소드, 불규칙한 복통, 식사 과정 또는 식사 후 종종 통증이 나타나며 대부분의 위 복부, 탯줄, 어린이의 일부가 고정되지 않음, 간헐적 간헐적 통증 또는 둔기 밀기, 심한 중증 복통. 종종 식욕 부진, 메스꺼움, 구토, 복부 팽창이 동반되어 영양 상태 및 성장 및 발달에 계속 영향을 미칩니다. hematemesis, melena와 위 점막 침식 출혈.
임상 증상
이 질병은 천천히 진행되고 종종 재발하며 중년에 좋은 발병이 있으며 나이가 들수록 발병률이 증가하는 경향이 있습니다. 만성 위염 증상이없는 환자도 있지만 대부분의 환자는 소화 불량 정도가 다르며 증상이 명확하지 않습니다. 위염의 각 유형은 다른 성능을 가지고 있습니다.
첫째, 위염 : 만성 불규칙한 복부 통증, 복부 팽창, 트림 등이있을 수 있습니다. 특히 부적절한식이 요법의 경우 일부 환자는 산성 역류, 위장관 출혈이있을 수 있습니다. 가래와 가래로 확인 된 환자 위염의 대부분.
둘째, 위축성 위염 : 다른 유형, 증상의 다른 부분은 동일하지 않습니다. 위염은 일반적으로 위장 증상이 적으며 때로는 식욕 부진, 체중 감소, 광택 및 혀의 위축을 유발할 수 있습니다. 중국의 악성 빈혈 환자에게는 드물게 빈혈과 관련이 있습니다. 위축이 위염은, 특히 담즙 역류의 경우, 항문이 더 명백 할 때 위장관에 영향을 미치며, 종종 식사 후 지속적인 상복부 통증이 나타나 담즙 함유 구토 및 흉골 후 통증을 동반 할 수 있으며 불타는 감각, 때로는 소량의 위 위장 출혈이 반복 될 수 있으며, 심지어는 위 점막 장벽 시스템이 손상되어 급성 위 점막 침식이 발생했습니다. 만성 위염의 대부분은 명백한 징후가 없으며 때로는 상복부에 경미한 부드러움이있을 수 있습니다.
