엄지, 음식, 중지에 방사통
소개
소개 손목 인대 근위 가장자리에서 손가락으로 중추 신경이 비 틀리고 엄지, 음식 및 가운데 손가락의 긍정적 인 통증은 손목 터널 증후군의 임상 진단입니다. 수근관 증후군은 수근관의 중앙 신경의 압박 및 자극에 의해 야기되는 상응하는 임상 증상이다. 수근관의 내용물을 증가 또는 증가 시키거나 수근관의 부피를 감소시키는 모든 요인이 질병을 유발할 수 있습니다. 수근관은 손바닥에있는 골 섬유 관으로, 굴근 환각 근과 4 개의 굴곡 연골, 4 개의 굴곡 연골 및 중앙 신경이이 튜브를 통해 손에 들어갑니다. 손목 관절은 손목의 손바닥 측면에 있으며 손목 뼈와 손목의 가로 인대로 구성됩니다. 손목의 횡 인대는 단단하고 근위 마진이 두껍게되는데, 이는 중앙 신경을 압축하는 주요 요인입니다. 중앙 신경은 손목 터널에 표면적으로 위치하며 손목의 횡 인대에 의해 쉽게 압축되어 손상을 유발합니다.
병원균
원인
수근관 증후군의 발병은 만성 부상과 관련이 있습니다. 노동 강도가 높을 때 손과 손목이 질병에 걸리기 쉽습니다.
(1) 만성 손상은 손목 터널에서 힘줄, 활막 및 신경 부종을 일으킬 수 있으며 무균 염증 및 2 차 섬유증이 발생합니다. 손목의 가로 인대 비대, 손목 터널의 조직 부종 및 섬유증은 중앙 신경의 압박을 유발할 수 있습니다.
(2) 손목 골절, 탈구 및 영양 상실은 수근관의 부피를 줄이고 중추 신경을 압박합니다. 이것은 수근관 증후군의 흔한 원인이기도합니다.
(3) 신경절 낭종, 혈관종, 지방종 등과 같은 수근관 덩어리는 중앙 신경을 압박하여 수근관 증후군을 유발할 수 있습니다.
따라서 손목 관절 증후군은 여러 가지 이유로 발생합니다. 손목 관절 터널의 중앙 신경의 성능은 압축되지만 원인은 다릅니다.
확인
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관련 검사
손목 테스트
수근관 증후군이 의심되는 경우 진단을 확인하기 위해 다음 검사를 수행해야합니다.
1 터널 사인 : 손가락을 사용하여 손목 인대 근위 가장자리에서 중앙 신경을 슬램 핑합니다 엄지, 음식 및 가운데 손가락에 긍정적 인 방사선 통증이 있습니다.
2 손목 테스트 : 팔꿈치는 테이블 위에 놓여 있고 팔뚝은 탁상에 수직이며 두 손목은 자연적으로 손바닥입니다. 이때, 중앙 신경이 횡 수근 인대의 근위 가장자리에 눌려져 손목 관절 증후군이 빨리 고통스러워졌습니다.
3 코르티손 검사 : 하이드로 코르티손은 수근관에 주입되며 통증 완화는 진단을 확인하는 데 도움이됩니다.
4 지혈대 검사 : 수축기 혈압보다 30 ~ 60 초 높은 혈압계의 팽창은 손가락 통증을 유발할 수 있습니다.
5 신축성 손목 검사 : 손목을 과신 장 자세로 유지하면 통증이 즉시 긍정적입니다.
6 지압 테스트 : 손가락 압력으로 손목의 가로 인대 측면 가장자리 근처의 중앙 신경 압축 지점에서 양압은 손가락 통증을 유발할 수 있습니다.
7 개의 중앙 신경 전도 속도. 일반적으로, 중간 신경은 근위 손목 횡 방향에서 엄지 손가락으로 손바닥 근육 또는 엄지 유괴 자 근육까지 5 마이크로 초 미만의 모터 섬유 전도 속도를 갖습니다. 5 마이크로 초보다 길면 비정상입니다. 수근관 증후군은 최대 20 마이크로 초일 수 있으며, 이는 중앙 신경의 손상을 나타냅니다. 8 마이크로 초보다 큰 전도 시간에 대해서는 외과 적 치료를 고려해야합니다.
진단
차별 진단
손가락 통증 또는 압통은 말초 신경 병증 증후군 또는 장 피부염의 임상 증상입니다. 마비 또는 불타는 통증 후 손가락 깨우기.
손가락 마비 : 손가락의 감각 신경은 자궁 경부 척수에 의해 손과 손가락으로 분리 된 신경 뿌리에 의해 분포되며, 신경 손상이 일부 부위, 염증, 종양, 압력 등에 의해 비정상이 발생하면 손가락이 나타납니다. 대마 통증.
손가락 끝은 계속 대칭과 따끔 따끔 마비 상태입니다. 질병은 비타민 B12 결핍과 관련이 있습니다. 미엘린은 신경 주위의 신경 임펄스 전도를 촉진하는 구조이며, 비타민 B12는 미엘린 및 핵 단백질 형성에 필수적인 보효소이며, 비타민 B12 결핍은 미엘린 합성 장애를 유발하고 신경계 및 정신병 적 병변을 유발하며, 비타민 B12는 헤모글로빈에도 관여합니다. 합성이므로 빈혈로 이어질 수 있습니다.
섭취 한 비타민 B12는 위의 세포에 의해 분비되는 내부 인자와 결합하여 장내 박테리아에 의해 흡수되지 않고 회장의 원위 말단에 흡수되는 안정한 복합체를 형성해야합니다. 내인성 인자 분비, 위축성 위염, 수술 후 위 절제술, 1 차 장 흡수 장애, 회장 절제술 등과 같은 비타민 B12 흡수, 흡수, 결합 및 수송의 모든 부분의 장애 비타민 B12 결핍을 유발하여 임상 증상을 유발합니다.
손가락이 뻣뻣하고 고통 스러움 : 류마티스 관절염, 종종 손가락의 근위 너클과 관련이 있으며, 아침 강성 (아침에 잔잔한 손가락, 주먹을 만드는 데 어려움), 보통 여러 관절 통증, 대칭, 철새 특징. 또한 일반적으로 나이가 많고 40 세 이상인 증식 성 관절염 일 수 있으며, X- 레이 검사에는 골 증식이 있습니다.
수근관 증후군이 의심되는 경우 진단을 확인하기 위해 다음 검사를 수행해야합니다.
1 터널 사인 : 손가락을 사용하여 손목 인대 근위 가장자리에서 중앙 신경을 슬램 핑합니다 엄지, 음식 및 가운데 손가락에 긍정적 인 방사선 통증이 있습니다.
2 손목 테스트 : 팔꿈치는 테이블 위에 놓여 있고 팔뚝은 탁상에 수직이며 두 손목은 자연적으로 손바닥입니다. 이때, 중앙 신경이 횡 수근 인대의 근위 가장자리에 눌려져 손목 관절 증후군이 빨리 고통스러워졌습니다.
3 코르티손 검사 : 하이드로 코르티손은 수근관에 주입되며 통증 완화는 진단을 확인하는 데 도움이됩니다.
4 지혈대 검사 : 수축기 혈압보다 30 ~ 60 초 높은 혈압계의 팽창은 손가락 통증을 유발할 수 있습니다.
5 신축성 손목 검사 : 손목을 과신 장 자세로 유지하면 통증이 즉시 긍정적입니다.
6 손가락 압력 테스트. 손목의 횡 인대 근위 림에서, 중앙 신경 압축 지점은 손가락 압력에 양성이며 손가락 통증을 유발할 수 있습니다.
7 개의 중앙 신경 전도 속도. 일반적으로, 중간 신경은 근위 손목 횡 방향에서 엄지 손가락으로 손바닥 근육 또는 엄지 유괴 자 근육까지 5 마이크로 초 미만의 모터 섬유 전도 속도를 갖습니다. 5 마이크로 초보다 길면 비정상입니다. 수근관 증후군은 최대 20 마이크로 초일 수 있으며, 이는 중앙 신경의 손상을 나타냅니다. 8 마이크로 초보다 큰 전도 시간에 대해서는 외과 적 치료를 고려해야합니다.
