수막 자극 증상
소개
소개 수막 자극은 자궁 경부 경직, Kernig의 표시 및 Brudzinski의 표시를 포함하여 수막 병변으로 인한 일련의 증상입니다. 1 목 강성은 수근 자극의 중요한 객관적인 징후이며, 이는 주로 근육 경직도, 특히 신근 근육의 다양한 정도에 의해 나타납니다. 머리 굴곡이 분명히 제한됩니다. 즉, 수동 굴곡 목이 저항에 부딪 히고 머리 쪽 굽힘도 특정 대상이됩니다 제한적으로, 헤드 회전 운동은 빛으로 제한되고 헤드 백은 강하지 않다. 다양한 유형의 수막염, 지주막 하 출혈, 두개 내압 증가, 자궁 경부 질환 등에서 발견됩니다. 2Kernig 부호는 flexor and knee extension test라고도하며 환자의 누운 자세는 무릎 관절을 직각으로 구부린 다음 수동으로 구부려 진 다리를 구부립니다 무릎 관절을 곧게 펴지 못하면 저항과 통증이 발생하고 무릎 관절의 각도는 135 ° 미만입니다. K 부호가 양수일 때. 수막 자극의 징후가 있음을 암시하는 것에 더하여 Kernig 부호는 양성이며, 후근이 자극하고, 요추부 방사선 염이 있으며, 통증은 허리와 영향을받는 사지로 제한되고, 수막 자극 부호는 양측이며 동일한 강도, 통증입니다 가슴과 등에 위치하며 허리와 영향을받는 사지에만 국한되지 않습니다. 3 목을 구부릴 때 누운 앙와위, 양측 굴곡 및 무릎 굴곡이있는 브루 진 스키 환자; 이중 상완 외전 및 팔꿈치 굴곡으로 인한 양측 뺨의 압박; 두 번 팔다리 굴곡으로 음모 공감을 슬램 핑 Brudzinski에게 긍정적이라고 말했다.
병원균
원인
첫째, 전염성 수막염
박테리아, 바이러스, 스피 로체, 곰팡이 및 기생충에 의한 연뇌 (척추)의 염증에서 흔합니다.
1, 세균성 수막염
1 화농성 수막염 : 수막 구균, 폐렴 구균, 연쇄상 구균, 포도상 구균, 대장균, 슈도모나스 아에 루기 노사, 프로테우스, 니 세리아 임질, 에어로 박테리아, 클레시 엘라.
2 비 영양 박테리아 성 수막염 : Mycobacterium tuberculosis, Brucella 등.
2. 장내 바이러스, 가래 병, 아르보 바이러스 및 볼거리 바이러스와 같은 바이러스 성 수막염.
3. cryptococcus, leptospira, rickettsia, toxoplasmosis, amoeba, cysticercosis, schistosomiasis 등과 같은 다른 생물학적 감염성 수막염
둘째, 전염성이없는 뇌 거미 막염
1. 외상 : 뇌 외상은 단단하고 부드러운 수막염과 거미 막힘 증에서 염증 반응을 일으킬 수 있습니다.
2, 혈액 뇌척수액 : 피하 뇌 케톤으로 인한 지주막 하 출혈 또는 요추 천자 상처 혈관.
3, 암성 수막염 : 암 수막 전이, 백혈병, 림프종 수막 침윤과 같은.
4, 반응성 수막염 : 전신 감염, 중독, 귀 및 코와 같은 감염에 이차.
5, 화학 인자로 수용성 또는 수 불용성 여부에 관계없이 약물 또는 조영제의 뇌 실내 주사, 동물 시험에서 수막염 반응이 확인되었습니다.
확인
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관련 검사
뇌 CT 검사 뇌 MRI 검사 뇌간 반사 검사
뇌척수액 배양 + 감수성 시험-CSF 배양 + 감수성 시험은 뇌척수액 감염의 검사입니다.
뇌척수액 포도당 (CSF-Glu) 뇌척수액의 검사 방법.
뇌척수액 세포 분류 및 계수 : 일반적으로 세포 수 및 백혈구 분류에 기초한 뇌척수액의 현미경 검사. 뇌척수액에는 적혈구, 백혈구 또는 소량의 백혈구가 포함되어 있지 않습니다. 중추 신경계 질환의 경우 뇌척수액의 세포 수가 증가하고 백혈구의 증가 된 유형이 변합니다. 따라서 뇌척수액 현미경 검사를 수행하면 질병의 다른 특성을 반영 할 수 있습니다.
뇌척수액 병원체 검사 (CSF) : 뇌수막 자극 및 신경계 감염성 질환이 의심되는 환자에서 뇌척수액 병원체 검사를 수행하는 것이 중요합니다.
항 -B 뇌염 바이러스 항체 (EPBV-AB) : 급성 뇌염 환자는 발병 후 7 일째에 특정 항 -B 뇌염 바이러스 항체 IgM (EPBV-IgM)을 생성 할 수 있으며, 2 ~ 3 주에 최고치에 도달합니다. 따라서 EPBV-IgM의 검출은 급성 일본 뇌염의 조기 진단에 도움이됩니다. 검사시 정맥혈 2ml를 응고시키지 않고, 혈청 또는 뇌척수액 2ml를 분리하여 측정 하였다.
뇌 초음파 검사
1, B 형 초음파 뇌 검사 방법 :
주로 닫히지 않은 2 세 미만의 어린이에게 사용되며 Tuen Mun을 통해 "소리 창"으로 스캔됩니다.
2. 경 두개 색 도플러 영상 :
객담 창, 베개 창 및 천골 창 탐색을 통해 뇌동맥을 탐색 할 수 있으며 뇌 혈관 질환의 진단 및 분류는 유두 내 혈관의 유속, 대역폭, 비정상 흐름 방향 또는 비정상 오디오에 따라 분류 할 수 있습니다.
소변 비타민 B6 (VitB6) : 비타민 B6은 인체의 특정 코엔자임 성분이며 다양한 대사 반응, 특히 아미노산 대사와 관련이 있습니다. 비타민 B6의 장기 부족은 피부, 중추 신경계 및 조혈 기관에 손상을 줄 수 있습니다. 동물에서 비타민 B6 결핍 증상은 피부염, 가래, 빈혈 등입니다. 간단한 비타민 B6 결핍은 인간에게는 드물다. 임신 구토 및 방사선 병 및 구토를 예방하기 위해 비타민 B6 제제의 임상 적용.
뇌척수액 단백질 전기 영동 : 뇌척수액 단백질 전기 영동은 주로 다발성 경화증, 신경 매독 및 아 급성 경화성 뇌염의 진단에 사용됩니다.
진단
차별 진단
첫째, 수막 염증이있는 열
(a) 화농성 수막염
화농성 수막염은 흔히 화농성 뇌염 또는 뇌 농양과 관련된 흔한 급성 두개 내 감염성 질환입니다. 발열, 두통, 구토, 수막 자극 양성; CSF 외관 혼탁 또는 화농성, 주로 호중구, 설탕 및 클로라이드 감소, 단백질 증가. 수막 구균 및 인플루엔자 간균의 일반적인 원인은 소아에서 더 흔합니다. 폐렴 구균은 노인과 유아에서 더 흔합니다. 또한 황색 포도상 구균, 스트렙토 코커스, 프로테우스, 아나에 로베, 살모넬라, 슈도모나스 아에 루기 노사, 대장균, B 군 용혈성 연쇄상 구균에서 발견됩니다.
1. 성인 또는 청소년의 화농성 수막염의 특성
1 대부분은 충만하거나 급성입니다.
2 급성기는 전신 냉기와 열, 일반적인 불쾌감 및 상보 펭 감염 증상을 특징으로합니다.
3 두통은 구토를 동반하는 두드러진 증상입니다. 정신과 적 증상은 흥분하고 창피하며 나중에 흐려지고 잠이 들거나 심지어 혼수 상태입니다. 간질 환자 약 1/4 4 목 경직, 수막 자극 신호가 양성인지 확인하십시오.
5 치료가 적시에 이루어지지 않으면 질병의 진행으로 코마, 경련, 비정상 호흡, 동공 변화 및 뇌 부종이 추가로 증가하여 뇌의 피로를 유발할 수 있습니다.
화농성 수막염의 말기에 더 흔하게 나타나는 6 개의 피부 출혈 지점.
뇌신경 마비, III, IV, VI, VII를 가진 7 명의 환자는 일반적인 뇌신경을 나타내지 만 편마비, 단일 가래, 실어증, 유두종, 병리학 적 반사 반응이 나타날 수도 있습니다.
2, 화농성 수막염을 가진 유아의 특성
1 발병은 일반적으로 더 교활하거나 비정형 적입니다.
2 구토, 설사, 기침, 열과 같은 일반적인 호흡기 또는 소화기 증상. 졸음, 과민성, 알레르기, J 신 등이 이어집니다.
3 환자의 약 50 %가 발작이 있으며 인플루엔자 간균 성 수막염의 발생률이 높습니다.
4 앞뼈가 닫히지 않으면 봉합사를 쪼개서 고 두개 내압과 수막 자극 증상이 나중에 나타나고 처진 눈꺼풀, 외상, 안면 마비, 청각 장애 및 실어증과 같은 두개골 신경 마비가 발생할 수 있습니다.
5 환자의 약 1/3은 발진이 있고, 피부 점막에 결함이 있으며, 파종 성 혈관 내 응고 (DIC) 및 피부 혈관염이있는 중증의 경우 수막 구균 감염에서 가장 흔합니다.
3. 보조 검사
1 백혈구와 호중구의 총 수가 크게 증가했습니다.
항생제 치료없이 초기 단계에서 2 혈액, CSF 배양은 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다.
3 뇌척수액 : 고압, 탁한 외관 또는 얇은 밥 수프, 백혈구 수 증가, 설탕 및 염화물 감소, 단백질 함량 증가. 초기 호중구의 세포 학적 검사는 0.90 이상이었으며, 항생제 처리 후 1 주일이 지나면 과립구가 빠르게 감소했습니다. CSF 면역 글로불린 함량이 증가합니다.
4 뇌 CT 검사 : 뇌척수염 중 뇌실 주위의 신경 학적 합병증, 심실 확대, 뇌 부종, 경막 삼출, 뇌 농양, 경막 외 농양 등 및 저밀도 이상이있을 때.
뇌 MRI 검사 : 뇌막염의 조기 징후는 뇌척수액 신호 변화, 지주막 하 확장 및 확산 뇌 부종, 피질 경색 및 출혈, 경막 삼출을 보여줄 수 있습니다.
(2) 결핵성 수막염
결핵성 수막염은 종종 결핵성 결핵 및 림프절에 이차적 인 Mycobacterium tuberculosis로 인한 수막염의 비염증성 염증입니다. 내장, 뼈 및 신장과 같은 결핵 결핵성 수막염, 특히 어린이의 경우 폐렴 결핵의 81 %가 복잡합니다. 아 급성 또는 신비로운 발병, 두통, 구토 및 수막 자극 양성뿐만 아니라 뇌 신경 마비, 간질, 사지 마비 등. 발열, 야간 발한, 피로, 식욕 부진 및 기타 결핵 증상이 동반되는 경우가 더 많습니다. 조기 진단 및 적시 치료는 효능을 향상시키고 사망률을 줄일 수 있습니다.
1, 전형적인 결핵성 수막염 : 두통, 구토 및 기타 증가 된 두개 내압과 같은 성인 증상. 소아는 종종 발작이 있고 앞쪽 버프가 가득 차고 체온이 약 38 ° C입니다. 질병이 발달하면 졸음과 혼수 상태가 발생할 수 있으며 수막 자극 증상이 긍정적입니다.
2, 비정형 결핵성 수막염 : 환자는 열이 없을 수 있고, 두통이 분명하지 않으며, 시각 장애, 졸업증, 청력 상실 및 두개골 신경의 다른 증상이있을 수 있습니다. 늦은 염증은 망상 튜니 카로 퍼져 척수에서 근관 병변, 마비, 사지 마비 및 요로 기능 장애가있는 교차 충치를 유발합니다. 중증 환자는 점차 혼수 상태가되고 고열, 심실 폐쇄는 간질 발작, 유두 부종, 불규칙한 호흡 또는 뇌성 마비 및 사망을 초래할 수 있습니다.
3. 보조 검사
(1) 요 추천자 CSF : 압력이 증가하고 외관은 대부분 젖빛 유리이며, 24 시간 후 종종 막이 형성됩니다. 백혈구 증가증은 주로 림프구입니다. 생화학 적 단백질 함량이 적당히 증가하고 설탕과 염화물이 감소합니다. 결핵 PCR, 고감도, 98.4 %의 특이도는 조기에 검출 될 수 있으며, 양성 비율은 약 88.8 %이며, 결핵 특이 적 항체 양성이다. 면역 글로불린의 증가는 IgG의 증가로 현저하게 나타납니다.
(2) 뇌 CT 및 MRI 수두증, 뇌경색, 결핵, 군 뇌 결핵, 두개골 기저 증식 성 수막염, 석회화의 암시적인 변화.
4. 감별 진단 : 크립토 코컬 수막염과 결핵성 수막염의 임상 증상은 비슷합니다 .CSF 일상과 생화학 적 변화도 기본적으로 동일하므로 결핵성 수막염은 크립토 코믹 수막염과 구별되어야하지만 두 가지는 일부면에서 다릅니다. 어디
1 둘 다 느리게 시작하지만 뇌는 느립니다.
결핵성 수막염 환자 2 명은 종종 결핵 또는 결핵에 노출 된 병력이 있습니다.
크립토 코컬 수막염 환자의 경우 항생제 나 면역 억제제 또는 곰팡이 감염의 다른 부분이나 가금류를 기르는 병력이 종종 있습니다.
결핵성 수막염이없고 수두가없는 수막염이있는 3 명의 크립토 코컬 수막염 환자. 행복감과 같은 성격 변화와 함께 종종 뇌 손상, 특히 시각 장애가 있습니다. cryptococcal 수막염의 CSF 도말, 배양, 세포학 잉크 얼룩 검사는 cryptococcus를 찾을 수 있으며 결핵성 수막염은 결핵성 수막염에서 발견 될 수 있습니다.
결핵성 뇌막염은 뇌수종, 뇌경색 및 결핵에서 더 흔하지 만 5 건의 CT, MRI 및 신비로운 뇌 이상은 드물었습니다.
(3) 바이러스 성 수막염
바이러스 성 수막염은 무균 성 수막염 또는 장 액성 수막염으로도 알려져 있습니다. 이 바이러스는 다양한 바이러스 감염으로 인해 발생하며 양성 및자가 제한 질환의 급성 또는 아 급성 발병으로 30 세 미만의 환자에서 더 흔합니다. 콕 사키 바이러스와 MECHO 바이러스가 가장 흔하며, 여름과 가을에 장 바이러스로 인한 바이러스 성 수막염이 더 흔하며, 유행성 이하선염 바이러스 수막염은 겨울과 봄에 더 흔합니다. 단순 포진 수막염은 계절성이 뚜렷하지 않은 반면, 림프 성 맥락막 수막염은 겨울에 더 흔합니다. 임상 증상은 종종 상부 호흡기 감염 및 장 증상 또는 전반적인 불쾌감, 인후통, 메스꺼움, 구토, 무기력, 광 공포증, 요통, 근육통 또는 오한, 설사 및 기타 prodromal 증상이 있습니다. 증상, 두통, 열, 목 경직 및 기타 수막 자극이 주요 증상이며 다른 긍정적 인 징후는 없습니다. 때때로 발진, 근병증 및 심근염이 발생할 수 있습니다. 바이러스에 대한 팀-특이 적 항체는 일부 바이러스 성 뇌막염 뇌척수액에서 검출 될 수 있습니다.
(4) 라임 병 수막염
라임 병 수막염은 드물고 두통, 구토 및 수막염에 임상 적으로 긍정적이며 라임 병의 증상 중 하나 일 수 있습니다. 요추 뇌척수액 압력은 정상이며 단핵구 증가, 단백질 증가, 설탕, 염화물 정상입니다. 스피 로케트는 CSF에서 분리 될 수있다. 라임 병 항체 IgM의 혈청 학적 검사, IgG 역가 1:64 이상 양성.
(5) 림프 구성 맥락 막염
림프 구성 맥락 막염은 특정 바이러스에 의한 급성 비 수용성 수막염입니다. 감염의 주요 원인은 집 쥐의 배설에서 바이러스의 배설입니다. 병원체는 샐러드 바이러스에 속하는 RNA 바이러스입니다. 임상 적으로, 배양 기간은 1-3 주이며,보다 급성 발병입니다. 4 분기 증상은 상부 호흡기 감염 또는 유행성 유사 증상과 유사합니다. 전반적인 불쾌감, 통증, 무표정, 식욕 부진, 인후통, 기침 등이 동반 된 열 이 증상은 며칠에서 2-3 주까지 지속될 수 있습니다. 1-2d 체온 후 회복 기간 후 대부분의 신경 증상은 39-4O ° C에 도달하여 중추 신경계 증상을 동반합니다. 두통, 구토, 복통, 과민성, 무기력, 마비, 목 경직, 수막 자극 양성 및 무릎 반사가 약화되었습니다. 어린 아이들은 공포를 느낄 수 있습니다. 소수의 환자가 뇌실질, 뇌신경 및 척수 신경에 영향을 미치며 뇌졸증 유형으로 나타날 수 있으며이 증상은 실어증, 실어증, 근육 경련, 안면 마비 및 감각 장애가 있습니다. 일반적으로 며칠에서 1-2 주 후에 빠르게 개선됩니다. 뇌척수액 압력이 정상이거나 약간 높고, 외관이 투명하거나 약간 혼탁하고, 세포 수가 림프구에 의해 증가하고, 단백질이 증가하며, 설탕 및 염화물 함량이 정상입니다.
진단은 주로 쥐에 의해 오염 된 음식을 먹는 병력에 근거합니다. 비 수용성 뇌막염의 실험실에서 뇌척수액의 세포 성분이 림프구에 따라 증가하는 것을 발견했습니다. 특별한 치료없이 자연스럽게 복원됩니다. 질병의 초기 단계와 회복 기간에는 이중 혈청을 채취하고 보체 고정 검사와 중화 검사를 별도로 수행하고 양성이면 진단을 확인할 수 있습니다.
둘째, 수막염에 열이 나지 않습니다
(a) 뇌 거미 막염
국소 부착 성 뇌 거미 막염으로도 알려진 뇌 거미 막염은 다양한 병원성 인자에 이차적 인 비특이적 거미 막 만성 염증이다. 임상 적으로 모든 연령에서 볼 수 있지만, 급성, 아 급성 또는 만성 발병과 함께 중년에 더 흔합니다. 외상, 수술, 결핵성 수막염 또는 기타 뇌염의 사례 또는 경 막내 또는 뇌 실내 주사의 병력이 있었다. 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.
1. 확산 성 뇌 거미 막염
(1) 급성 뇌 거미 막염 : 저열, 오한, 두통 및 수막 자극, 급성 수막염과 유사하지만 증상은 경미합니다.
(2) 만성 뇌 거미 막염 : 주로 두통, 구토, 유두종, 납치 신경, 안구 운동 신경 또는 안면 신경 마비, 열 및 수막 자극 없음. 질병의 경과가 길어지고 변동하고 점차 증가 할 수 있습니다.
2, 위치에 따라 국소 뇌 거미 막염, 수막 자극은 분명하지 않습니다.
(1) 뇌 반구 거미 막염 : 종종 간질, 단일 가래가 나타납니다. 편마비, 실어증 또는 감각 장애. 전두엽 손상은 두개 내압이 증가하여 정신적, 행동 적 이상을 유발할 수 있습니다.
(2) 교차 두개골의 기저부에서 거미 막염 :
1 주로 이마, 목 또는 안구 두통, 시력 상실.
안저 유두 부종 또는 1 차 또는 2 차 시신경 위축.
3 시야 불규칙 결함, 구심 협착, 중앙 암점, 혈뇨.
4 안구 운동 장애 또는 dyssmia.
5 뇌가 영향을 받으면, 이색 증, 비만, 무기력 및 비정상적인 포도당 대사를 유발할 수 있습니다.
(3) 후두 두개골 포사 :
1 소뇌 골 수강 : 쇄골 유착 및 낭종 형성으로 제 4 뇌실의 출구를 막아 경색 뇌수종을 유발합니다. 급성 발병, 두통, 구토, 부종 및 기타 두개 내압의 증상. 안진 증, 운동 실조증 및 신경 마비의 징후뿐만 아니라.
2 소뇌로 각도 : 만성 발병, V, VII, VIII는 뇌의 증상 및 손상 징후를 봅니다. 청각 신경종의 증상과 유사한 신경성 마비 및 소뇌 징후의 유괴가있을 수 있지만, 청각 신경 종이없는 수술 과정은 절차 적입니다.
3, 보조 검사 : 높은 허리 침투 압력, 세포 수의 약간 증가, 단백질 함량 증가, 가스 뇌 혈관 조영술은 접착 부위가 덜 팽창하거나 접착 때문에 인간의 심실 시스템에 들어 가지 않음을 알 수 있습니다. 심실 혈관 조영술은 폐쇄 및 심실 확대를 보여 주었다. 뇌 CT는 두개골 기부와 심실 확대의 폐색에서 볼 수 있으며 뇌 MRI는 뇌의 표면이나 두개골의 기초에서 볼 수 있으며 뇌 실질은 불규칙한 비정상 신호로 나타날 수 있습니다.
(2) 반응성 수막염
질성 수막염으로도 알려진 반응성 수막염은 주로 두통, 구토 및 수막 자극과 같은 일련의 수막염을 동반 한 신체, 폐 또는 얼굴 특징의 두개골 구멍 감염과 같은 급성 감염이있는 일부 환자에서 나타납니다. 증상 및 징후. 뇌척수액 검사는 고압에 더해, 명확하고 투명한 외관, 세포 또는 정상의 수의 약간 증가, 설탕 및 염화물과 같은 정상적인 생화학 검사를 보여 주었다. 질성 수막염의 예후는 일반적으로 좋고, 전신 감염의 조절, 개선 또는 치료로 종종 자동으로 개선, 감소 또는 치유됩니다.
(3) 지주막 하 출혈 (SAH)
뇌의 기저 또는 뇌 표면에서 혈관이 파열되어 혈액이 지주막 하 공간으로 직접 유입되는 것을 1 차 SAH라고합니다. 뇌실질 출혈, 인간의 심실로 유입되는 혈액 투과 뇌 조직 및 지주막 하 공간을 2 차 SAH라고합니다. 흔한 원인은 두개 내 동맥류, 뇌 혈관 기형, 고혈압, 죽상 동맥 경화증 및 혈액 질환입니다. 콜라겐 질환 흉선종은 혈관, 두개골베이스의 비정상적인 혈관 네트워크, 즉 모야 모야 병을 파괴합니다.
임상 특징 :
1, 30-4O 세, 좀 더 많은 남성에서 더 일반적으로 어떤 나이에 발생할 수 있습니다. 정서적 흥분, 육체 노동, 기침, 강제 배변, 음주 및 성행위와 같은 기존의 원인이 종종 있습니다.
2, 주요 임상 증상은 갑자기 심한 두통, 구토, 의식 장애, 수막 자극 및 혈액 뇌척수액입니다. 증상의 중증도는 병변의 위치, 출혈량 및 발병 연령에 따라 다릅니다.
3, 두통, 현기증, 현기증, 흐린 시력 등의 병력이있을 수 있습니다. 환자에게 안구 마비가있는 편두통이있는 경우 동맥류의 가능성을 고려해야합니다.
4, 보조 검사
(1) 안저 변화 검사 : 눈에 보이는 측면 또는 양측 부종, 정맥 울혈, 피막 하 출혈.
(2) 뇌척수액 검사 : 압력이 증가하고 뇌척수액은 균일하고 혈액이 있으며 응혈이 없습니다. 출혈 2 시간 후, 옥시 헤모글로빈의 존재로 인해, 상청액은 원심 분리 후 적색 또는 주황색이었다; 24 시간 동안 출혈 후, 옥시 헤모글로빈은 빌리루빈으로 분해되고, 뇌척수액은 황적색 또는 황색으로; 출혈 후, 뇌척수액에서 적혈구가 12 시간 동안 개시되었다. 올릴 수 있습니다. 염증 반응의 초기 단계에서 가슴은 호중구 및 림프구입니다.
(3) 뇌 CT : 고밀도 병변은 발견되지 않았으며, 이는 출혈량이 소량, 주로 미세 동맥류 파열임을 시사합니다. 더 큰 동맥류 또는 동정맥 파열. 파열 된 동맥류에서 큰 동맥류 또는 동정맥 기형 또는 두개 내 종양 출혈. 근처에 고밀도 스토브가 있습니다. 동맥류는 기저 동맥에서 파열되고 혈전이 뇌 구덩이 또는 기저에 축적되며 CT는 양쪽의 뇌 웅덩이에 고밀도 그림자를 나타냅니다. 측 심실 또는 제 4 뇌실로의 혈액의 역류는 심실에서 고밀도 병변을 초래합니다.
(4) 뇌 MRI : 뇌실질에서 혈종의 고밀도 영역은 대부분 심실 출혈 또는 동정맥 기형 및 전염성 동맥류의 파열이며, 출혈은 뇌실질에서 혈종을 형성합니다.
(5) 뇌 혈관 조영술 : 동맥류의 80 %가 동맥류의 위치, 크기, 수, 모양 및 혈관 경련 및 혈관 변위의 존재 또는 부재를 보여줄 수 있으며, 부수적 인 순환의 확립이 표시 될 수 있습니다.
(4) 뇌 낭포 성 수막염
두통, 구토, 수막 자극이 양성일 수 있으며 일반적으로 더 가벼울 수 있습니다. 요추 천공 압력이 증가하고 CSF는 호산구 증가를 특징으로합니다. 혈액 및 뇌척수액 낭성 검사 양성.
(5) 결절성 수막염 : 결절성 수막염, Boeck 결절, Benoner-Baeck 질병, 양성 림프절 육종 증으로도 알려져 있습니다. 신경계의 일부를 포함 할 수 있습니다.
임상 증상은 모든 연령에서 발생할 수 있으며, 청소년에서 흔히 발생하며, 급성 또는 만성 발병, 두드러기 림프절 종, 눈의 성 선염, 피부의 눈에 띄는 확산 결절 및 림프절의 확대와 같은 두개 외 병변이 있거나 결절 질환의 역사. 수막염은 종종 유육종증의 후기 단계에서 발생합니다. 두통, 구토 및 안저 부피 부종과 같은 두개 내압이 증가하는 증상이있을 수 있습니다. 안면 신경, 시신경, 구인두, 미주 신경 및 청각 신경에 대한 두개골 신경 손상과 관련 될 수있다. 또한 시상 하부, 세 번째 심실 부위 및 뇌하수체를 침범 할 수 있으며 중추 고열, 무기력, 비만, 성격 변화 및 당뇨병 비 뇨증이 있습니다. 말초 신경의 침범. 단일 신경염, 다발성 근병증, 길랭-바레 증후군. 뇌 실질의 침범은 자리 표시 자로 나타납니다. 육아 종증 및 뇌 혈관의 희귀 증상은 뇌졸중과 유사한 에피소드를 유발할 수 있습니다. 뇌 CT는 병에 걸린 영역의 밀도가 약간 증가한 것으로 나타났습니다. 강화 후 병변이 균일하게 향상되어 주위에 부종이 발생할 수 있습니다. 경우에 따라 일반 CT에서는 밀도가 낮지 만 강화할 수 있습니다. 심실이 확대되고 폐색됩니다. 뇌 표면의 여러 육아종과 수막의 광범위한 비대. 유육종증 항원 시험 채점. 부은 림프절 생검에서, 상피 세포 및 국소 세포가 치즈 괴사없이 침윤되는 것으로 나타났다.
