비감염성 발열
소개
소개 비 감염성 발열은 비 감염성 질환, 무균 성 물질 또는 체온 조절 센터에 대한 다양한 염증 효과, 체온 중심 기능 장애 또는 다양한 원인으로 인한 과도한 열 생성, 발열 감소로 인한 체온 상승을 나타냅니다. 정상 범위를 초과했습니다. 원인은 생물학적 작용제 또는 약물 반응에 의해 발생합니다. 주로 말 혈청 주사와 같은 이종 단백질 열에서 나타납니다. 설폰 아미드, 바르 비투 레이트, 페니실린, 요오드 및 기타 약물 알레르기, 수혈 또는 주입의 발열 반응 및 다양한 예방 접종과 같은 약물 열.
병원균
원인
(1) 무균 조직 손상 및 괴사 제품 열 : 주요 수술 후의 기계적 및 물리적 손상, 골절, 광범위한 화상, 엑스레이 방사선 조사; 비장 파열로 인한 심장, 간, 위장관 출혈, 혈관 폐색 , 비장 및 기타 내장 경색 또는 사지 괴사; 다양한 악성 종양으로 인한 용혈성 빈혈, 망상 내피 증식, 백혈병, 재생 불량성 빈혈 및 조직 괴사.
(2) 생물학적 작용제 또는 약물 반응으로 인한 열 : 주로 말 혈청 주사와 같은 이종 단백질 열에서 발견됩니다. 설폰 아미드, 바르 비투 레이트, 페니실린, 요오드 및 기타 약물과 같은 약물 열은 알레르기가 있습니다. 수혈 또는 주입의 발열 반응뿐만 아니라 다양한 예방 접종.
(3) 비정상적인 열 생성 및 열 소산 : 갑상선 기능 항진증, 경련 및 상태 간질로 인한 과도한 열 발생, 광범위한 흉터, 광범위한 피부염, 선천적 땀샘 결핍, 비늘 또는 과도한 적용 범위 ( 열 손실과 많은 수의 혈액 손실, 수분 손실로 인한 탈수로 인해 작은 영아에서 더 흔합니다.
(4) 중앙 열 : 열사병, 수면제 중독, 뇌출혈, 두개골 골절, 뇌진탕 및 체온 조절 센터에 대한 기타 손상, 저열로 인한 일부 자율 기능 장애 및 영아 위치 중앙 조절 기능 장애와 같은 증상.
(5) 발열 성 스테로이드 열 : 예를 들어, 사이클 치료, 부신 암, 만성 간염, 간경변 및 종양 치료에서 최초의 콜레스테롤 케톤 열.
(6) 기타 : 면역 질환, 홍 반성 루푸스, 류마티스 열, 류마티스 관절염, 결절성 동맥염, 피부염은 열을 유발할 수 있습니다. 안구 생식기 공막염 및 육아 종성 질환과 같은 일부 희귀 질환은 열을 유발할 수 있습니다.
확인
확인
관련 검사
체온 측정, 회귀, 열 코일 (BR), 투베르쿨린 피내 검사
비감염 열에는 다음과 같은 특징이 있습니다.
1. 열 코스가 2 개월 이상이며 열사병이 길수록 가능성이 커집니다.
2, 장기 열은 일반적으로 중독의 명백한 증상이 없습니다.
3, 빈혈, 무통 다발성 림프절 병증, 간장 비대.
환자의 병력과 질병 특성을 결합하고 검사 및 진단을위한 적절한 검사 항목을 개발하십시오.
진단
차별 진단
1. 전염병 : 박테리아, 바이러스, 곰팡이, 스피로헤타 및 말라리아 기생충과 같은 다양한 전염병이 체온 조절 센터, 체온 센터 기능 장애 또는 다양한 원인으로 인한 과도한 열 생성에 작용하며 열 손실이 감소하여 체온이 상승합니다. 정상 범위를 초과했습니다. 백혈구 수는 1.2x109 / L보다 높거나 0.5109 / L보다 적습니다.
2, 설명 할 수없는 열 : 일반 설명 할 수없는 열의 개념은 모든 설명 할 수없는 열을 나타냅니다. 그러나 클리닉에서는 열의 좁은 개념, 즉 원인이 알려지지 않은 열도 채택됩니다. 열은 3 주 이상 지속되었으며 체온은 38.5 ° C를 초과했으며 자세한 병력, 신체 검사 및 정기 실험실 검사로 진단을 확인하지 못했습니다.
3, 중앙 열 : 비정상적인 체온 조절로 인한 중추 신경계 장애로 인한 열을 나타냅니다. 전신 또는 국소 염증으로 인한 열은 진단 전에 엄격히 배제해야하며 열의 다른 원인은 배제해야합니다. 열이있는 두개 내 질환의 대부분의 경우는 중요한 경우이며, 대부분 두개 내 염증, 폐내 감염 및 요로 감염에 의해 발생합니다. 알 수없는 체온 상승의 경우, 감염원이나 감염 원인을 한 번에 발견 할 수 없으며 중추로 쉽게 간주 할 수 없습니다. 전신 또는 국소 감염의 원인을 반복적으로 검색해야하며 약물 열 및 기타 열의 원인에주의를 기울여야합니다.
4. 지속적인 열 : 구강 온도가 37.3 ° C보다 높거나 항문 온도가 37.6 ° C보다 높으면 하루의 변화가 1.2 ° C를 초과하여 열이라고합니다. 발열 수준에 따라 다음과 같은 임상 분류로 나눌 수 있습니다 : 저열 37.4 ° C ~ 38 ° C, 보통 열 38.1 ° C ~ 39 ° C, 고열 39.1 ° C ~ 41 ° C, 초 고열 41 ° C 이상, 4 주 이상 지속 지속 된 열.
5. 이완열 : 체온은 계속 39도 이상이며 변동 범위가 크며 24 시간 이내에 체온 변동 범위가 2도를 초과하지만 둘 다 정상 수준을 초과합니다.
