고혈압
소개
소개 고혈압을 갖는 알코올성 심근 병증 환자가 일반적이며, 특히 이완기 혈압의 증가 및 정상 또는 저 수축기 혈압을 "첫 번째 고혈압으로"라고하며, 이는 일차 확장 심근 병증과는 다릅니다. 알코올성 심근 병증은 알코올 섭취량과 장기 다량의 알코올 섭취 사이의 관계를 말하며, 전형적인 확장 성 심근 병증의 혈역학 적 변화, 증상, 징후 및 영상 소견을 가지고 있으며, 알코올 철수 후 증상이 완화되거나 치유 될 수 있습니다. 심근 질환의 유형.
병원균
원인
이 질환의 병인은 장기간의 다량의 알코올 섭취와 밀접한 관련이 있으며, 전형적인 확장 성 심근 병증의 혈역학 적 변화, 증상, 징후 및 영상 소견이 있으며 정확한 병리학 적 기전은 여전히 불분명합니다. 현재 대부분의 학자들은 에탄올이 심근 손상을 일으킬 수 있다고 생각합니다.
심장에 알코올 손상
알코올과 그 대사 산물-아세트 알데히드와 아세테이트는 심장 근육을 직접 독살 할 수 있으며 특정 비타민 (비타민 B 미네랄 (셀레늄 등) 부족 또는 전해질 (마그네슘, 인, 칼륨 등)이 부족하면 알코올이 심근 기능에 미치는 영향이 악화됩니다 .
음주는 이뇨 효과 등을 유발하여 이러한 물질이 부족할 수 있으며, 납 (보통 "달빛"와인에 포함되어 있음) 또는 코발트와 같은 알코올 음료에 첨가 된 특정 물질로 인해 심장 근육에 독이 될 수 있습니다. 심근 세포는 심장의 기본 단위입니다. 수축성 및 이완기 특성으로, 음주는 심근 세포 및 심근 간질 섬유증을 유발하여 심근 수축 및 이완기 기능을 유발할 수 있습니다.
이 연구는 무증상 중증 음주자의 약 절반이 좌심실 비대, 이완기 기능 및 초음파가있는 무증상 장기 음주자의 최대 30 %가 좌심실 수축기 기능 장애를 가진 심 초음파에 의해 확인되었음을 발견했습니다. 계속 많이 마시면 일부 사람들은 알코올성 심근 병증, 심장 확대, 심부전, 심계항진, 탈장 및 부정맥 등이 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 부정맥은 심방 세동입니다.
확인
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관련 검사
당뇨병 성 망막 병증 검사 혈청 인터루킨 3 비뇨기 편도 류신
X- 레이는 심장 그림자가 확대되고 심장 흉부 비율이> 55 %임을 나타냅니다. 심전도 좌심실 비대가 더 흔하며 심방 세동 또는 빈번한 조기 수축이있을 수 있습니다. 심 초음파 또는 좌심실 혈관 조영술은 배출 분율이 감소 된 심실 내강이 커졌다. 다른 심장 질환을 배제하고 음주의 역사가 많은 경우 (순수한 에탄올의 양은 약 125ml / d, 즉 하루에 약 4 병의 맥주 또는 150g의 화이트 와인), 10 년 이상 질병을 고려해야합니다. 그러나, 연장 된 연장 된 금욕은 좋지 않다. 동시에 간과 뇌 알코올 중독을 종종 진단하고 치료하는 데주의를 기울여야합니다.
진단
차별 진단
첫 번째 고혈압의 감별 진단 :
1. 허혈성 심근 병증 : 허혈성 심근 병증은 관상 동맥 심장병의 외과 적 치료에서 가시적 인 문제이다. 이들 심근 병증의 대부분은 관상 동맥 다 혈관 질환, 심지어 확산 성 병변, 광범위한 심근 허혈, 퇴행, 괴사 및 섬유증에 기인하고, 심근의 충격적이고 동면하는 심근으로 도핑되어 심근 기능을 심화시킨다 비정상, 심장의 구면 확대 및 / 또는 심부전. 허혈성 심장 질환은 죽상 경화성 병변에 의해 야기되는 관상 동맥 폐쇄 또는 협착을 포함한다. 심근 허혈-유도 된 좌심실 동맥류, 심근 색전술 후 심실 중격 결손 및 유두근 허혈에 의한 승모판 역류는 중년 및 노인의 흔한 다발성 선천성 심장 질환이다.
2, 알코올성 간 질환 : 알코올성 간 질환 (지방성 간, 알코올성 간염, 간 섬유증, 간경변 및 간세포 암종을 포함한 알코올성 간 질환 (ALD)). 알코올 중독자의 약 2/3가 알코올성 간 질환을 일으킬 수 있습니다. 에탄올이 간 세포로 들어가면 간 알코올 탈수소 효소, 과산화수소 분해 효소 및 간 마이크로 솜 에탄올 산화 효소에 의해 산화되어 아세트 알데히드를 형성합니다. 아세트 알데히드는 간세포에 명백한 독성 및 부작용을 나타내어 신진 대사를 방해하고 간세포의 퇴행 및 괴사로 이어진다.
