유두부종
소개
소개 유두종은 유두라고도합니다. 시신경 머리의 일차 염증이없는 수동 울혈 성 부종입니다. 검안경 아래에서 젖꼭지가 혼잡하고 부풀어 흐려집니다. 시력 유두 부종은 진정으로 독립적 인 질병은 아니지만 화면의 양쪽에서 압력 불균형의 균형을 유발하는 일반적인 징후입니다. 두개 내, 안구 내, 안와 내 및 특정 전신 질환에 의해 종종 발생합니다.
병원균
원인
시력 유두 부종은 두개 내압의 증가로 인해 발생합니다. 시력 부종은 거의 항상 양측이며, 뇌종양 또는 뇌 농양, 뇌 외상 또는 출혈, 수막염, 거미류 유착, 해면 부비동 또는 경막 색전증, 뇌염, 공간 점유 뇌 질환, 심한 고혈압 및 폐기종으로 인해 발생합니다. 유사 뇌종양은 유두종을 유발할 수 있지만 다른 원인보다 훨씬 가볍습니다. 유두종은 두개 내압 상승의 징후이기 때문에 원인을 찾기 위해 추가 검사 또는 중재가 필요합니다.
확인
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관련 검사
눈과 측두부에서의 CT CT 검사
부종의 초기 단계에서 발작성 과도 시력은 종종 있지만 시력은 완전히 정상일 수 있습니다. 당황한 후, 질병이 진행됨에 따라 일시적 시력이 더 빈번하고 일시적인 검은 반점이 발생합니다 (이 상황은 환자가 빨리 일어나서 머리를 크게 돌리면 발생합니다. 따라서 환자의 행동이 느립니다. 조심스럽게 시력이 점차 떨어졌습니다. 시야 검사는 생리적 사각 지대의 확장을 보여 주었다. 젖꼭지 부종을 오랫동안 완화시킬 수 없으면 시신경 섬유가 점차 위축되고 시각 장애가 점점 심각 해지고 생리 사각 지대의 확장을 제외하고 시야가 확대됩니다.
양안 시신경 머리 부종의 대부분은 전술 한 바와 같이 두개 내 공간 점유 병변 또는 전신 질환으로 인한 두개 내 압력의 증가에 의해 야기된다. 따라서 환자는 종종 두통, 메스꺼움, 구토 및 기타 관련 증상 및 징후가 있습니다. 단안 환자의 대부분은 종종 안구가 동반되는 장골의 병변으로 인한 것입니다.
초기 안저 변화, 유두 혼잡, 코 및 상하 측면 마진 및 생리적 우울증 등. 그러나 이러한 적응증은 개인차와 생리학 및 병리학 간의 중복으로 인해 의심의 기초로만 사용될 수 있으므로 강화해야합니다. 후속 조치. 상황의 전개를 관찰하기 위해 며칠 내에 반복적 인 검사를 결정할 수 있습니다. 젖꼭지에는 젖꼭지 혼잡, 젖꼭지 주위의 흰색 줄무늬 및 망막 정맥 충진과 같은 돌출부가 없지만 눈의 가압으로 인해 중앙 망막 정맥 맥동 (정맥 맥동이라고 함)이 사라진 것을 볼 수 없으며 진단을 설정할 수 있습니다.
부종이 더욱 발달하고, 위에서 설명한 다양한 안저 변화가 점점 더 명백 해지고 있습니다. 젖꼭지 부종의 부종은 점차 증가하고 주변으로 확장되어 경계가 더 흐리거나 완전히 사라집니다. 젖꼭지 높이는 일반적으로 망막 평면에서 3.0D 이상이며 심한 경우 7.0D를 초과 할 수 있습니다. 망막 정맥 분노가 왜곡되고 동정맥 직경의 비율은 1 : 2, 1 : 3 또는 심지어 1 : 4 이상입니다. 젖꼭지의 부종의 표면과 그 주변에서 선형 또는 타오르는 출혈 반점이 볼 수 있으며 크기와 크기가 다릅니다. 부종의 정도는 두개 내 압력의 높이에 반드시 비례하지는 않으며 두개 내 병변의 위치와 더 밀접한 관련이있는 것 같습니다.
진단
차별 진단
유두 부종의 초기 단계를 결정하는 것은 매우 어렵습니다. 발달을 판단하기 위해 며칠 내에 반복적으로 관찰해야합니다. 젖꼭지의 부종이 점점 더 명백해진 후에는 진단이 어렵지 않지만 시신경 유두 염과 구별되어야합니다.
비전 : 전자는 초기에 정상적이며 말기에 낮아질 수 있습니다. 후자는 급격히 떨어졌다.
안저 : 전 유두 혼잡 및 부종, 3D 이상 상승, 말초 망막 부종, 출혈 망막 정맥 협착, 정맥 맥동이 사라짐, 2 차 말기 위축. 후자의 유두 혼잡 및 부종은 3D, 말초 망막 부종, 출혈, 삼출물, 정맥 협착 및 2 차 2 차 위축에서 상승했습니다.
시력 : 전자는 더 깊은 생리적 사각 지대와 더 좁은 구 심성을 가지고 있습니다. 후자의 어두운 중심 또는 중심의 어두운 점.
질병 경과 : 이전의 젖꼭지 부종은 1-2 년까지 오랜 시간이 걸립니다. 후자의 젖꼭지 부종은 빠르게 사라지고 보통 1 개월 후에 해결됩니다.
두개 내 압력 : 전자가 증가했습니다. 후자는 높지 않습니다.
눈 쪽 : 전자가 양쪽에서 더 일반적입니다. 후자는 종종 일방적입니다.
두개 내압 증가의 원인으로 두개 내압 증가로 인한 부종을 치료하는 것이 가장 좋습니다. 고혈압 용액 (예 : 만니톨, 소르비톨 등)과 같은 탈수제의 증상 치료가 필요합니다. 높은 두개 내압을 단기간에 해결하지 못하면 유두 부종의 장기 부종으로 인한 시신경 위축을 예방하기 위해 내부 시신경 경질 외피 절개술로 사용할 수 있습니다. 체판 뒤의 시신경의 조직 압력을 감소시키기 위해 시신경 유두의 부종을 완화하고 시각 기능을 보호하십시오.
