망막 출혈

소개

소개 망막 출혈은 독립적 인 안과 질환이 아니라 많은 안과 질환과 특정 전신 질환에 공통적 인 상태입니다. 임상 적으로, 그것은 안저 출혈로 알려져 있습니다. 망막 출혈은 모세 혈관 병변, 주로 모세 혈관 자궁 내막 손상, 증가 된 투과성, 혈액 삼출에 가장 흔하며, 정맥에서 출혈, 주로 국소 또는 전신 병변, 정맥 혈류 또는 보유, 혈액 점도 변화, 정맥 혈전증, 정맥 벽의 염증 등; 동맥으로부터의 출혈은 주로 혈관벽 국소 동맥 경화 또는 혈관 색전증에서 비교적 드물다. 한약은 혈액 온도가 혈액, 혈액 정체가 ​​혈액 응고, 임상 qi 결핍 또는 qi 결핍이 지연되거나 qi 정체가 차단되는 경우, 상부 안저 출혈을 유발하기 쉽고, 혈액 정체가 ​​눈을 막기 때문에 종종 눈 앞에 떠 다니는 구름을 유발합니다. 깃발이 흔들리고 검은 점이 보이지 않습니다. 반복되는 공격은 실명까지 눈의 통증을 유발할 수 있습니다.

병원균

원인

망막 출혈을 유발하는 많은 안과 질환이 있으며 그 원인은 다음과 같습니다.

(1) 혈전과 같은 기계적 방해.

(2) 염증성 질환 또는 면역 복합체는 망막 정맥 주위의 염증, 시신경 혈관염과 같은 혈관벽을 침범합니다.

(3) 고혈압, 당뇨병 및 기타 망막 병증과 같은 전신 혈관 질환 및 혈액 질환.

(4) 망막 혈관 이상, 망막 출혈, 삼출, 미세 혈관종, 혈관 신생 등과 같은 다양한 원인에 의해 야기 된 동일한 병리학 적 손상.

확인

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관련 검사

검안경 검사를위한 안구 및 눈꺼풀의 초음파 검사 및 눈의 CT 검사

눈과 천골 부위 CT 검사-

눈과 시간 영역의 CT 검사는 CT로 눈과 시간 영역을 검사하는 방법입니다.

CT 스캔은 X 선을 에너지 원으로 사용하여 사람 수준의 이미지를 표시하는 고해상도 컷오프 이미지 및 회색조 눈 이미지를 제공합니다. 현재 CT는 매우 인기가 높아서 안과 질환의 진단을위한 우수한 검사 방법을 제공합니다. 그러나, 다양한 이유로, CT 분석 및 눈 병변의 진단에는 여전히 많은 문제가있다. 안구 질환 진단 초음파는 CT보다 우수하고, CT는 궤도 병변 진단에서 초음파보다 우수합니다. 이 기사는 안와 병변의 CT 진단의 몇 가지 문제를 설명하고, 안구 CT 필름의 종합적인 분석에 매우 중요한 진단과 관련된 CT의 기본 지식을 소개합니다.

눈 CT 스캐닝 방법

1. 횡 스캔 : 귀 라인 아래 1cm 두개골의 상단에서 연속 스캔을 위해 환자를 앙와 검사 침대에 놓고 직선 축의 5mm 두께 층의 레벨은 6-8 층이 필요합니다. 얇은 층 스캐닝 (1mm 층 두께)의 경우 모든 눈꺼풀에 거의 40 개의 층이 필요합니다.

2. 관상 동맥 스캔 : 환자가 검사 테이블에서 앙와위로 엎드 리거나 머리가 과도하게 확장되어 머리의 시상 선이 침대 표면과 일치하도록합니다. ~ 5mm). 안구 병변의 CT 스캔의 경우 안구가 뒤로 스캔되기 시작합니다.

3. 대비 향상 방법 : 대비 제의 정맥 투여 방법은 몇 분 내에 대비 제를 주입 한 다음 전체 주입이 완료된 후 스캔을 시작하는 것입니다.

4. 목 압박 검사 : 내부 장골 정맥의 내부 CT 스캔이 진행되지 않거나 병변의 작은 부분 만 표시되면 병변 및 목 압력 검사의 전체 범위를 관찰하는 것이 가능합니다. 혈압계 백을 환자의 목에 감고 위치를 정한 후 5.33kPa (정맥 압력보다 높음)로 가압 한 후 스캔합니다. 스캔 후 즉시 풍선이 이완됩니다.

5. 시신경 및 시신경 스캐닝 방법

때때로 시신경 병증 (종양, 외상 등)의 상세한 관찰을 위해서는 상세한 CT 검사가 필요합니다. 첫째, 정상적인 시신경의 두께가 약 4mm이고 두께가 두껍기 때문에 분석에 도움이되지 않기 때문에 1mm 얇은 층이 필요합니다. 두 번째 특수 주사 각도는 귀선에 대해 음의 각도가 15 ° 인 주사선을 만든 다음 환자의 시선이 위로 향하게하는 것입니다. 튜브의 내부 섹션 또는 내부 섹션의 길이.

2. 눈의 CT 스캔 두께

종래의 안구 CT 스캔의 두께는 5 mm이고, 정상 눈꺼풀의 정상 높이는 약 40 mm이므로, 8 층의 일반적인 수평 스캐닝은 모든 안구 내 구조를 포함 할 수있다. 장골의 병변은 크기가 크며 5mm 두께의 스캐닝 표면에 적합합니다. 그러나, 일부 특수한 경우 또는 intrabulbar 병변, 안내 근육 병변, 시신경 병증 또는 5mm 미만, 3mm 또는 1mm 미만의 층 두께 스캔과 같은 더 얇은 두께 스캔이 필요한 병변은 두께가 두껍습니다. 작고 한 수준 만 병변을 보여 주므로 진단 및 분석에 도움이되지 않으며 병변의 표시를 놓칠 수도 있습니다. 얇은 부분은 부피 평균의 영향을 덜 받기 때문에 이미지 해상도가 향상되고 병변이 더 명확하게 표시됩니다.

안압-

녹내장 검출 방법의 진단.

검안경-

안저 검사는 어두운 방에서 수행해야합니다. 환자는 자리에 앉고 의사는 자리에 앉거나 앉을 수 있습니다. 오른 손잡이 검안경은 환자의 오른쪽에 있습니다.

점안약을 적당히 사용해야합니다 신문과 TV를 장시간 읽지 마십시오 40 분 후 2-3 분 동안 휴식을 취하십시오 지나치게 흥분하거나 피곤하거나 흥분하거나 화를 내지 말고 적절한 수면을 유지하십시오. 동시에 흡연, 음주, 자극성 음식 및 차나 커피가 없습니다.

진단

차별 진단

1. 갑자기 눈의 앞부분이 어둡거나 수동이거나 빛만 있습니다.

2. 갑자기 눈 앞에 둥근 검은 그림자가 있으며 눈을 돌리면서 떠 다니지 않고 중간 방향의 물체가 완전히 사라지고 양쪽의 물체가 흐려집니다.

3. 갑자기 어떤 방향으로 검은 그림자가 생겨 진행이 빨라지고 점진적으로 증가하며 마침내 눈을 가리기 위해 물체가 흐려져 구별 할 수 없습니다.

4. 갑자기 그의 앞에 붉은 빛이 있었고 점차 증가하여 붉은 빛이 가득 차고 물체를 알 수 없었습니다.

5. 질병의 기운, 그들 대부분은 눈의 붓기, 안구 박동 및 기타 감정이 있습니다.

6. 대부분의 재발 에피소드, 각 에피소드, 위의 증상 중 일부는 피가 후퇴하지 않아도 출혈이 계속 될 때 위의 느낌이있을 수 있습니다.

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