정맥류 망막 정맥
소개
소개 망막 정맥은 기절하고 붉은 색을 띠며 부종이나 출혈성 플라크에 묻히는 경우가 많으며 간헐적 인 경우 소시지처럼 보입니다. 동맥이 좁고 눈을 눌렀을 때 맥동이 없습니다. 초기 단계에서 망막은 여전히 부종을 보일 수 있으며, 짙은 회백색의 물집이 흘러 나오는 것처럼 보이며 출혈 지점과 혼합되면 복잡한 형태의 안저 변화가 형성 될 수 있습니다. 후기 시신경은 2 차 위축 상태이며 정맥과 정맥이 더 얇아집니다. 출혈과 삼출물은 흡수되어 불규칙한 색소 침착을 남길 수 있으며 때로는 새로운 혈관이 시신경 주위에 나타나고 정맥에 영향을 미칩니다.
병원균
원인
정맥의 병인은 복잡하며 고혈압, 동맥 경화, 고혈압 및 혈역학 적 이상과 밀접한 관련이 있습니다.
벽의 변화 : 망막 동맥 경화는 중추 망막 정맥 폐색의 발생률의 상당 부분을 차지합니다. 가장 흔한 폐색 부위는 체판과 동정맥의 교차점에 있으며, 망막 동맥은이 두 부위에서 매우 가깝고 인접한 혈관벽에는 하나의 외막 만 있고 동일한 결합 조직 막으로 덮여 있습니다. 경화 된 외막에 의해 동맥 경화가 제한되면 정맥이 압축되고 내강이 좁아지며 혈류가 느려져 혈소판, 적혈구 및 섬유질 단백질의 혈전증이 발생합니다. 또한, 망막 자체의 염증 또는 염증에 의해 생성 된 독소는 또한 정맥 벽을 두껍게하고, 내막을 손상 시키며, 혈소판 응집, 섬유 단백질 및 혈구 성분의 변화를 일으켜 혈전을 형성 할 수 있습니다.
혈액 유동 학의 변화 : 혈액 조성의 변화, 특히 점탄성 변화는 망막 정맥 폐색의 시작과 관련이 있습니다.
혈류 변화 : 안압 상승은 필수 병인에 영향을 미칩니다. 안압이 상승하면, 이는 체판 영역의 중앙 망막 동맥 관류에 먼저 영향을 미치고 정맥 리턴에 영향을 미치기 때문입니다. 혈류가 정체되어 혈전을 형성합니다. 다른 병변으로 인한 갑작스런 혈압 감소 또는 혈중 점도 증가는 혈역학 적 변화를 유발하여 혈류를 늦추고 혈전증을 유발할 수 있습니다.
확인
확인
관련 검사
안구 및 눈꺼풀의 초음파 검사 및 측두부 CT 검사
주요 증상은 중심 시력 상실 또는 부분 시야 결손이지만, 동맥 폐색보다 발생 빈도가 훨씬 덜 심각하고 심각합니다. 일반적으로 시력의 일부가 유지 될 수 있습니다. 중앙 정맥 폐쇄 후 약 3-4 개월, 환자의 약 5-20 % 홍채 혈관 신생이 발생하고 신생 혈관 녹내장에 이차적이다.
진단
차별 진단
고혈압 정맥 팽창 및 정맥 출혈 및 플루오 레세 인 혈관 조영술과 같은 망막 정맥 폐색의 안저 특징에 따르면, 진단은 어렵지 않습니다. 그러나 다음 안저 질환으로 식별해야합니다.
1. 정맥 정맥 망막 병증 내부 경동맥의 폐색 또는 협착으로 인해 중앙 망막 동맥 관류가 감소하여 중앙 정맥압이 감소하고 정맥이 확장되며 혈류가 현저히 느려집니다. 안저에서 소량의 출혈이 보이고 소 혈관종과 혈관 신생이 보입니다. 망막 정맥 폐색을 구별하는 것은 어렵지 않으며, 후자는 정맥 압력을 증가시키고, 정맥이 매우 왜곡되고 확장되며, 망막 출혈이 더 많으며 증상이 더 무겁습니다.
2. 당뇨병 성 망막 병증은 일반적으로 양측이며, 망막 정맥 팽창이 왜곡되지만, 너무 심각하지는 않으며, 망막 정맥압이 증가하지 않고, 출혈이 흩어 지거나, 정맥 폐쇄만큼 흩어지지 않으며, 종종 삼출이 심하고 혈당이 높아지며 전신 증상이 나타날 수 있습니다 식별, 그러나 당뇨병 환자는 또한 망막 정맥 폐색에 걸리기 쉽다. 당뇨병 환자는 망막 정맥 폐색이 발생하기 쉬우므로 진지하게 고려해야합니다.
3. 고혈압 망막 병증 병변은 종종 좌우 대칭이며, 망막 출혈은 표면적으로 드문 편이며, 정맥이 확장되었지만 뒤 틀리지는 않지만 대부분 후부 극에 위치합니다. 일반적인 목화와 같은 반점과 노란색 반점이 나타납니다. 망막 정맥 폐색 환자는 종종 고혈압, 대부분 단안 발병, 고혈압 정맥 확장 및 망막 출혈이 있습니다. 주요 증상은 중심 시력 상실 또는 부분 시야 결손이지만, 동맥 폐색보다 발생 빈도가 훨씬 덜 심각하고 심각합니다. 일반적으로 시력의 일부가 유지 될 수 있습니다. 중앙 정맥 폐쇄 후 약 3-4 개월, 환자의 약 5-20 % 홍채 혈관 신생이 발생하고 신생 혈관 녹내장에 이차적이다.
