구순 구개열
소개
소개 갈라진 입술은 일반적으로 "토끼 입술"이라고 불리며, 이는 윗입술이 갈라져 일종의 선천성 기형임을 의미합니다. 구순열은 구강 및 악안면 부위에서 가장 흔한 선천성 기형으로 종종 구개열과 관련이 있습니다. 정상적인 태아는 5 주 후에 얼굴을 형성하기 위해 배아 과정과 융합되기 시작하며 정상적으로 발달하지 않으면 구순 구개를 포함하여 변형 될 수 있습니다. 이전 조사에 따르면 신생아에서 구순열과 구개 유병률은 약 1 : 1 000이지만 정보는 모든 곳에서 정확히 동일하지는 않습니다. 1996 년부터 2000 년까지의 중국 출생 결핍 검사 센터의 결과에 따르면 전국 31 개 주와 도시에서 2,218,616 명의 주산 아에서 265 건의 구순열과 구개가 발견되었으며 유병률은 1.625 : 1 000입니다. . 위의 자료는 최근 외국 보고서와 유사하게 중국에서 구순열과 입천장의 유병률이 증가하고 있음을 나타냅니다. 통계에 따르면 갈라진 입술과 구개에서 남성 대 여성의 비율은 1.5 : 1로 여성보다 남성이 더 많습니다.
병원균
원인
토끼 입술의 이유 :
배아가 발병한지 4 주째에 입 주위에 중간 비강 과정, 두 개의 측면 비강 과정 및 첫 번째 접합 아치의 상하 턱 과정이 형성되었습니다. 나중에 양쪽 상악 과정이 중간 코 과정과 합쳐져 윗입술을 형성합니다. 융합 장애가 갈라진 입술을 형성하면 양쪽이 융합되지 않으면 양쪽 갈라진 입술을 형성합니다.
발달 및 융합 장애의 정확한 원인 및 병인은 완전히 이해되지 않았다. 수많은 실험 연구와 역학 조사 결과에 따르면 단일 요인이 아닌 여러 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 간단히 말해서, 그것은 유전 적 요인과 환경 적 요인의 두 가지 측면으로 나눌 수 있으며 영양, 유전학, 감염 및 내분비와 같은 요인과 관련이 있습니다.
유전 적 요인
갈라진 입술을 가진 환자는 직계 또는 부수적 인 친척에서 유사한 기형을 갖는 것으로 밝혀 질 수 있고, 따라서 갈라진 입술 기형은 유전과 특정한 관계가있는 것으로 여겨진다. 역학 조사에 따르면 직계 가족에서 립 입술 변형이있는 환자의 경우 자손의 립 입술 발생률이 친척의 발병률보다 높습니다. 유전자 연구는 또한 갈라진 입술이 다 유전자 유전성 질환임을 시사합니다.
2. 환경 적 요인
주로 배아 성장과 발달의 환경을 말하며, 어머니의 전체 생리 상태는 배아 발달의 환경 조건을 구성합니다. 따라서 임신 첫 3 개월 동안 어머니의 생리 학적 상태가 침범되거나 방해되면 배아 상악 안면 부위의 성장과 발달에 영향을 줄 수 있습니다.
(1) 영양 결핍
실험 동물 연구에서 비타민 A, B2 및 엽산과 같은 식품 성분이없는 마우스는 구순열과 같은 기형을 생성 할 수 있으며, 이러한 물질의 부족으로 인해 인간이 선천성 기형을 유발하는지 여부는 명확하지 않다는 것이 밝혀졌습니다. 따라서 임신 초기의 영양 결핍은 질병의 원인 중 하나 일 수 있습니다.
(2) 감염과 부상
임산부가 임신 초기 단계, 특히 부적절한 불완전 낙태 또는 비과학 약물 낙태와 같은 자궁과 그 주변 부위의 손상을 겪으면 배아의 발달에 영향을 미치고 기형을 유발할 수 있습니다. 풍진과 같은 어머니의 바이러스 성 감염은 또한 배아의 발달에 영향을 미치고 구부러진 입술의 원인이 될 수 있습니다.
(3) 내분비 효과
임신 초기에 태어난 영아는 호르몬 요법 후 태어난 영아에서 선천성 기형을 보입니다. 또한, 구순 구개가있는 소아의 가족력에 대한 조사에서 일부 어머니들은 임신 초기에 다양한 외상성 요인을 발견했으며, 신체의 부 신피질 호르몬 분비를 증가시키는 스트레스 반응이있을 수 있다고 추론합니다. 선천성 기형 유도.
(4) 약물 요인
대부분의 약물은 어머니에게 들어간 후 태반을 통해 배아에 들어갑니다. 현재 알려진 항 종양 제 (시클로 포스 파 미드, 메토트렉세이트 등), 항 경련제 (페니토인), 항히스타민 제, 밍킹 및 일부는 구토 치료에 영향을 줄 수 있습니다. 수면제 (예 : 탈리도마이드)는 태아 기형을 유발할 수 있습니다.
(5) 물리 피해
예를 들어, 태아 발달 중에 방사선이나 마이크로파에 자주 노출되면 태아의 성장과 발달에 영향을 미쳐 구부러진 입술의 원인이 될 수 있습니다.
(6) 담배 및 알코올 요인
임신 초기에 많은 담배와 알코올 남용으로 어린이의 갈라진 입술의 발생률이 무연 와인에 관심이없는 여성의 경우보다 높으므로 태아의 갈라진 입술로 이어지는 가능한 요인 중 하나입니다.
확인
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관련 검사
머리와 얼굴 촉진의 상악 안면 검사에 대한 X- 선 두족 측정
토끼 입술의 검사 및 진단 :
콧 구멍의 한쪽 아래 중앙 바로 아래에 구부러진 입술, 일방 또는 양측 환자의 입술에 균열이 있으며, 크기가 다양하고, 콧 구멍에 더 크게 도달 할 수 있으며 종종 코의 붕괴가 동반됩니다. 갈라진 입술과 구개는 외관을 방해하고, 흡입 기능 장애, 앞니 발달 기형, 눈에 띄는, 앞쪽 폐포 갈라진 부분을 유발할 수 있습니다. 수유에 영향을 미치며 아픈 아이가 우유를 먹을 때 호흡기로 쉽게 들어가 기관지염과 폐렴을 유발합니다. 제대로 모유 수유를 할 수 없기 때문에 오랫동안 아프신 어린이에게 영양 실조와 다양한 영양 장애가 발생할 수 있습니다. 심각한 사람들은 생명을 위협합니다. 입술은 장기 기관 중 하나이며 갈라진 입술 질환을 말할 때 단어가 명확하지 않고 발음에 영향을 미칩니다.
진단과 판단은 어린이의 징후와 토끼 입술의 임상 증상에 따라 이루어질 수 있습니다.
진단
차별 진단
토끼 입술의 감별 진단 :
코와 입술 홈 심화 : 코와 입술 홈은 사람 얼굴의 표면 표시로 사람마다 다릅니다 깊이는 개인차에 따라 다르며 점차 나이가 들어감에 따라 점점 깊어지고 일반적으로 25 세에 깊어지기 시작합니다. 얼굴 조직이 처짐에 따라 점차 증가합니다. 비소 주름은 코의 측면에서 입 바깥 쪽까지의 얕은 홈으로 상단이 안쪽 상단에서 시작하여 바깥쪽으로 내려간 다음 협측과 입술 사이로 내려 가서 일반적으로 "립 그루브"라고합니다. 어린이와 청소년은 웃을 때만이 도랑이 생기고, 얼굴이 노화되면 도랑이 분명해집니다. 비만 주름은 얼굴 노화의 중요한 형태 학적 특징 중 하나이며 뺨과 입술의 노화의 징후이기도합니다. 형태 적으로 볼 때 피부에 과도한 오목한 주름입니다. 비강 주름이 나타난 후 얼굴 조직이 늘어지고 노화되는 것처럼 보입니다.
콧 구멍의 한쪽 아래 중앙 바로 아래에 구부러진 입술, 일방 또는 양측 환자의 입술에 균열이 있으며, 크기가 다양하고, 콧 구멍에 더 크게 도달 할 수 있으며 종종 코의 붕괴가 동반됩니다. 갈라진 입술과 구개는 외관을 방해하고, 흡입 기능 장애, 앞니 발달 기형, 눈에 띄는, 앞쪽 폐포 갈라진 부분을 유발할 수 있습니다. 수유에 영향을 미치며 아픈 아이가 우유를 먹을 때 호흡기로 쉽게 들어가 기관지염과 폐렴을 유발합니다. 제대로 모유 수유를 할 수 없기 때문에 오랫동안 아프신 어린이에게 영양 실조와 다양한 영양 장애가 발생할 수 있습니다. 심각한 사람들은 생명을 위협합니다. 입술은 장기 기관 중 하나이며 갈라진 입술 질환을 말할 때 단어가 명확하지 않고 발음에 영향을 미칩니다.
진단과 판단은 어린이의 징후와 토끼 입술의 임상 증상에 따라 이루어질 수 있습니다.
