삼킬 때 가슴 통증
소개
소개 식도염, 홍반 탈장, 확산 식도 누공 및 식도 종양으로 인한 흉통은 종종 삼키면 발생하거나 악화됩니다. 식도염은 식도 점막의 표면 또는 깊은 조직의 비정상적인 자극으로 인한 식도 점막의 부종 및 혼잡으로 인한 염증입니다. 식도 틈새는 식도의 틈새를 통해 가슴에 들어가는 복강 내 기관 (주로 위)으로 인한 질병을 말합니다. 식도 열공 탈장은 객담에서 가장 흔하며 90 % 이상에 이릅니다. 식도 협착증은 40 세 이상 발생하며 여성 (특히 비만 여성)은 남성 이상입니다.
병원균
원인
삼키는 동안 흉통의 원인 : 식도염, 식도 난소 탈장, 식도 종양으로 인한 흉통과 같은 식도 질환에서 나타납니다. 연하 곤란증은 주로 종격동 관련, 종종 체중 감량 및 심각한 영양 실조로 인한 고정 통증을 동반 할 수 있습니다. 역류가 심한 경우 폐에 징후가있을 수 있습니다.
운동 후 가슴 통증 : 관상 동맥 심장 질환 협심증, 가슴 통증의 가장 흔한 원인은 주로 운동, 정식, 정서적 흥분 후입니다.
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관련 검사
가슴 투시 가슴 MRI
신체 징후의 신체 검사는 빈혈, 표면 림프절 병증, 갑상선 종, 목 질량, 비정상적인 삼키는 근육 활동 등이 있거나없는 환자의 영양 상태에주의를 기울여야합니다. 필요한 경우 삼킴과 관련된 뇌 신경을 식별하기위한 신경 학적 검사 ( 두개골 신경의 IX, X, XII), 삼키는 근육은 비정상입니다. 식수 검사 환자는 앉은 자세로 청진기를 환자의 xiphoid 과정과 왼쪽 갈비뼈 사이에 놓고 물을 한 모금 마신다. 보통 사람은 8-10 초 후에 제트기 중얼 거리는 소리를들을 수 있습니다 식도 폐쇄 또는 운동 장애가 있으면 들리지 않습니다. 소리 나 지연이 나타나고 심한 장애물은 물을 토할 수도 있습니다. 이 방법은 간단하고 쉬우 며, 처음에 식도 폐쇄 여부를 식별하는 방법으로 사용할 수 있습니다.
진단
차별 진단
삼키는 동안 흉통의 감별 진단 :
1, 비정형 흉통 : 비정형 흉통, 흉통 증상은 전형적이지 않고, 임상 흉통, 가슴 불편은 일반적인 증상이며, 임상 증상은 다양합니다. 복통, 목 통증, 치통, 인후통 등.
2, 식후 흉통 : 식후 흉통은 자발적인 식도 파열의 주요 증상이다. 식도의 자발적인 파열은 여러 가지 이유로 식도 내강의 갑작스런 압력 상승을 말하며, 인접한 다이어프램에서 식도의 왼쪽 벽 전체가 세로로 찢어집니다. Boerhaave 증후군, 자발성 식도 파열 증후군, 식도 파열, 식도 소화 천공, 비 외상성 식도 천공으로도 알려져 있습니다. 대부분은 마시고 구토 한 후에 발생합니다.
3, 흡연 가슴 통증 : 20-30 세의 얇은 고 남성 남성은 자연 기흉의 주요 predileous 그룹이며, 대부분의 환자는 가족 성향과 흡연 습관이 있습니다. 통계에 따르면 흡연자 중 설사 율은 비 흡연자에 비해 9 ~ 11 배 높다. 환자에게는 흉통, 흉부 압박감 및 호흡 곤란이 있으며 대부분의 흉통이 나타납니다. 젊고, 키가 크고, 얇은 이유 때문에 환자는 종종 진료를하지 않고 진료의 중요성을 무시합니다.
4, 운동 후 가슴 통증 : 관상 동맥 심장 질환 협심증 pectoris, 주로 운동, 전체 식사, 정서적 흥분 후 가슴 통증의 가장 일반적인 원인입니다.
