비타민 B1 결핍
소개
소개 비타민 B1, 티아민은 활성 형태의 티아민 피로 포스페이트 (TPP)로, 순환계의 일련의 신경계 증상을 유발할 수 있습니다. 비타민 B1은 수용성이며 인체의 장내 박테리아 이외에도 비타민 B1을 합성 할 수 없으며 주로 음식에서 추출되며 주로 음식, 곡물, 견과류, 동물 찌꺼기, 계란과 효모가 풍부하고 모유와 모유의 함량이 적으며 곡물은 주로 외배엽 (糠, 밀기울)에서 발견되므로 정제 과정에서 손실되기 쉽고, 과도한 세척으로 인해 손실을 유발할 수 있으며, 쌀과 알칼리를 요리 할 때도 어려움을 겪을 수 있습니다 파괴.
병원균
원인
비타민 B1 결핍의 원인 :
(1) 불충분 한 섭취 : 정상적인 성인 남성의 일일 섭취량은 1.2-1.5 mg, 여성은 1.0-1.1 mg이며, 이는 에너지 수요와 관련이 있으며 일반적으로 0.5 mg / 1000 kcal 이상입니다. 비타민 B1은 효모, 동물 조직, 콩, 땅콩, 밀, 현미에 풍부하며 곡물은 양호하거나 잘못 보관되어 곰팡이가 심해지고 악화되며 비타민 B1이 손실 될 수 있습니다. 티아민은 알칼리성 조건에서 고온에 견딜 수없는 수용성 비타민이므로 쌀밥과 수프로 부적절한 요리와 요리를 잃거나 파괴 할 수 있습니다. 또한 식욕 부진, 과음, 장기 정맥 영양 섭취로 비타민 B1 섭취가 불충분 할 수 있습니다.
(2) 수요 증가 : 활발한 성장 및 발달 기간, 임신 및 수유 기간과 같은 생리 학적 조건 하에서. 강한 육체 노동과 운동가, 또는 고 탄수화물, 저지방, 저 단백 식단, 비타민 B1 수요가 증가했습니다. 갑상선 중독증, 장기 열 및 만성 낭비 질환과 같은 병리학 적 조건에서 비타민 B1 수요도 증가합니다.
(3) 흡수 장애 : 만성 설사, 장 결핵, 장 장티푸스 및 기타 질병은 비타민 B1 흡수 장애를 유발할 수 있습니다. 알코올 남용, 만성 영양 실조 및 엽산 결핍도 흡수 장애로 나타날 수 있습니다.
(4) 분해 증가 : 생선회, 굴, 새우, 커피, 차 및 기타 식물과 같은 티아민 효소가 함유 된 일부 음식을 섭취하십시오.이 음식은 비타민을 산화시키고 신체의 티아민 수치를 낮출 수 있습니다.
(5) 배설 증가 : 이뇨제를 사용할 때 비타민 B1이 너무 많이 손실 될 수 있습니다. 또한 혈액 투석, 복막 투석 또는 설사는 비타민 B1의 손실을 유발할 수 있습니다.
확인
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관련 검사
비타민 B1 (VitB1, VB1) ECG 비타민 B1
비타민 B1 결핍 진단 :
초기 비타민 B1 결핍은 식욕 상실, 피로, 두통, 근육통, 체중 감소 등으로 나타날 수 있습니다. 상태가 악화됨에 따라 전형적인 심혈관 및 신경계 증상 (말초 신경염)이 발생할 수 있습니다.
(a) 신경계
"건식 각기병"이라 불리는 중추 및 말초 신경계 손상. 비타민 B1 결핍의 전형적인 증상은 대칭 상승, 운동 장애 및 반사 기능의 느낌입니다. 발목의 끝에서 시작하여 상지의하지가 더 흔하며, 상지에서 타거나 비정상적인 느낌을 가질 수 있습니다. 느낌이 차례로 사라집니다. 근력 감소, 위 근육이있는 근육 경련으로 계단을 오르 내릴 수 없습니다. 그런 다음 발과 발가락이 처지고 근육이 수축되어 침착합니다. 발목, 무릎 등의 반사 기능은 처음에는 과잉 활동이지만 일반적으로 나중에 줄거나 사라지고, 일부 환자는 치료 후에도 완전히 회복 할 수 없습니다. 중추 신경계 손상은 미주 신경, 시신경, 안구 운동 신경, 납치 신경, 청각 신경, 재발 후두 신경 및식이 신경을 포함 할 수 있습니다. "Wenicke-Korsakoff"증후군으로 표시됩니다. 구토, 안진 (수직 진전 이상), 안과 마비, 열, 운동 실조증, 의식 변화 및 혼수 상태, 기억 상실, 학습 능력 감소 및 허구 등의 증상이 있습니다.
(2) 심혈 관계
심혈관 손상을 습식 각기병이라고합니다. 그것은 확장 된 심장, 확장 혈관, 휴식시 빈맥, 호흡 곤란, 흉통 및 부종이 특징입니다. 제 시간에 치료하지 않으면 급성 심부전, 갑작스런 갑작스런 질병, 매우 어려운 호흡, 빠른 심박수, 양측의 심장 둔화, 심장 소리가 진자, 앞쪽의 수축기 중얼 음, 폐 동맥이 발생할 수 있습니다 심장 소리가납니다. 동맥압이 약간 낮아지고 맥압 차이가 크고 정맥압이 크게 증가하며 목과 대퇴부 맥동이 향상됩니다. 간이 부어 오르고 몸 전체가 부어 오르고 oliguria가 있습니다. 심전도는 빈맥을 나타내고, PR 간격이 단축되고, T 파가 2 상 또는 역전되고, 저전압이며, QT 간격이 연장됩니다. 유아와 어린이는 주로 식욕 부진, 구토, 과민성, 불면증, 급격한 발달로 인해 각질, 경련, 심부전, 사망을 유발할 수 있음으로 나타나는 심장의 영향을받습니다. 아이의 어머니는 종종 각기 환자의 열성 또는 임상 증상입니다.
진단
차별 진단
비타민 B1 결핍의 감별 진단 :
진단은 기침, 호흡 곤란 및 흡인 폐렴, 급성 후두염, 구토 및 비후성 유문 협착증의 초기 증상; 뇌 각막 및 중추 신경계 감염과 같은 유사한 증상이있는 질병과 구별되어야합니다. 뇌염, 수막염 등; 심장형 각기병 및 심 내막 섬유종증, 선천성 심장병 등과 같은 급성 심부전을 유발하는 다양한 질병; 말초 신경염 및 다발성 근염, 소아마비 질병의 식별.
비타민 B1 결핍과 임상 적으로 일치하는 경우, 비타민 B1 치료 후 개선되지만 약물 중단 후 재발 할 경우 유전성 피루 베이트 카르 복실 라제 결핍으로 인한 비타민 B1 의존성을 고려해야합니다.
