척추 신경 뿌리 손상
소개
소개 척수 신경근 손상은 척수 신경근 염증 및 퇴행성 질환의 다양한 원인에 의해 발생합니다. 병변은 목, 가슴 및 허리를 침범 할 수 있습니다. segment 모든 부분의 척추 신경 뿌리. 임상 적으로 자궁 경부 및 흉부 신경 뿌리와 요추 신경이 가장 자주 관여하여 어깨와 허리 통증 및 요통을 유발합니다.
병원균
원인
(1) 충돌 부상 : 손상 정도는 크기, 속도, 압축 범위 및 가압력 길이와 같은 요인과 관련이 있습니다. 라이터는 신경의 일시적 전도 장애만을 유발하며 심한 경우에는 신경 섬유가 파손되어 신호 전도 중단 및 원위 신경의 퇴행을 유발할 수 있습니다. 다른 분쇄 요인에 따르면 외인성 및 내인성으로 나눌 수 있습니다. 전자는 외부 압축에 의해 발생하고 후자는 신체의 조직에 의해 분쇄됩니다.
(2) 견인 부상 : 신경 열상으로 인한 사지로 인한 원심력 견인과 같은 교통 사고에서 더 흔합니다. 라이터는 신경 줄기에서 신경 다발과 혈관 다발을 잡아 당겨서 신경 줄기가 출혈되어 결국 흉터를 낼 수 있습니다. 심한 경우에는 신경 줄기가 상완 신경총 뿌리 손상과 같은 신경 뿌리에서 완전히 찢어 지거나 찢어 질 수 있습니다. 따라서 견인력이 손상되면 일반적으로 정보 채널이 중단되고 신호 전도도 중단됩니다.
(3) 마찰 부상 : 신경은 뼈 과정을 우회하고 신경 홈은 만성적 인 마찰 부상을 일으킬 수 있습니다. 그것은 심 외막 또는 신경 박화의 두껍게 특징이 있으며, 이는 장기간에 걸쳐 흉터 형성을 초래하여 채널을 좁히거나, 신호 전송을 방해하거나, 신호 전송이 불완전하게 만듭니다.
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관련 검사
몰리브덴 대상 X 선 검사 상완 신경총 풀 테스트
발병이 시급 할 수 있습니다. 종종 감염되었습니다. 독. 영양 대사 장애. 척추 질환. 척추 근육 외상 및 염증. 횡단 외상 및 기타 부상의 역사. 손상된 신경근의 내근에는 방사성 마비가 있습니다. 고통. 늑간 신경통으로 인한 흉부 흉막염; 자궁 경부 흉부 흉막염은 어깨와 목에 상지 척골 또는 측두 통증이 있고, 요추 골반 근염은 요추에서 하하지로 또는 측부 및 발로 나타납니다 고통 등. 종종 감기 때문에.
기침. 배변 등으로 증상이 유발되거나 악화됩니다. 영향을받는 루트 루트 배포 영역에서. 낮은 정도의 운동 뉴런 경련 : 근육 약화. 근육 위축. 腱 반사가 줄어들거나 사라집니다. 예를 들어 자궁 경부 및 흉부 신경 뿌리의 증상은 견갑골과 상지에서 발생하며, 요추 신경 뿌리의 증상은하지에서 발견됩니다. 천골 신경근 손상은 더 무겁고 방광과 성기능 장애가 상실됩니다. 병변에 거미류가 포함 된 경우이를 수막 신경염이라고합니다. 척수가 동시에 관련되는 경우이를 척수 메 닌고 네라 딘이라고합니다. 척추 거미류 염증의 증상을 유발할 수 있습니다. 일차 질환의 원인에 대한 증상 및 징후가 있습니다.
진단
차별 진단
1. 자궁 경부 척추증 : 증상은 자궁 경부 및 흉부 방사선 염과 유사합니다. 그러나 중년 및 노인에게 더 흔합니다. 현기증이나 척수 침범이있을 수 있습니다. 헤드 상단을 스나이퍼하거나 헤드 상단에서 목에 압력을가하십시오. 상지 통증 악화를 유발할 수 있습니다 (Spurling sign). 자궁 경부 골 증식은 자궁 경부 척추 엑스레이 또는 CT 검사로 볼 수 있습니다. 추간공 협착 또는 박차가 확장됩니다. 추간판 퇴행 및 기타 변화. 자궁 경부 견인과 같은 치료는 증상을 줄일 수 있습니다.
2. 경추 척수 종양 : 발병이 느리다. 점진적 증가. 조기 징후는 종종 더 제한적입니다. 뿌리 증상이 더 두드러집니다. 요 추천자에 지주막 하 막이 막힘이있을 수 있습니다. 뇌척수액 단백질은 정량적으로 증가합니다. 세포의 수는 종종 정상입니다. 골수 조영에서 조영제의 흐름이 막히고 충전 결함이 관찰되었습니다.
3. 상완 신경총 신경염 : 성인에서 더 흔합니다. 급성 또는 아 급성 발병. 통증 부위는 종종 쇄골 상과 또는 어깨의 한쪽에 있습니다. 팔뚝의 같은쪽으로 점차 확장하십시오. 팔뚝과 손. 척골 쪽이 더 나빠요. 상완 신경총 (상완골과)은 부드러움이 있습니다. 상지를 당기면 통증이 유발되거나 악화 될 수 있습니다.
4. 흉부 출구 증후군 : 주로 목 갈비뼈. 앞쪽 내측 비늘 병변 및 갈비뼈 또는 쇄골 기형. 국소 덩어리 등이 눌려져 있습니다. 그것은 상지 신경과 혈관의 압박 증상으로 나타납니다. 신경이 압축되면 영향받은 사지의 방사성 통증이 발생합니다. 쇄골 하 동맥이 압박되고 손의 피부가 창백합니다. 멋지다. 르노 현상도 있습니다. 영향을받은 사지가 과도하게 확장되고 납치 된 경우. 상완 동맥 맥동이 약해 지거나 심지어 사라집니다.
