하지 부종 및 약화
소개
소개 하지의 붓기와 피로는 깊은 정맥 혈전증의 증상 중 하나입니다. 자궁 경부 척추 척추 골수 병증에 의해 주로 발생하며, 사지 약화, 마비, 압박감, 무거운 리프팅과 같은 무거운 느낌으로 나타납니다.
병원균
원인
장골 정맥이 압축 된 후, 압박 구역의 정맥 벽은 부종이었고, 벽 비후는 회백색이었다. 심각하게 장기간 압박 튜브 벽의 내피 세포가 사라지고 콜라겐 섬유 및 결합 조직으로 대체되고 내강에 부착이 형성됩니다. 접착 구조는 삼각형, 직사각형, 가로형 및 스트립 형을 갖는다. 접착력이 광범위하면 혈류 저항이 증가하고 혈류가 느려지 며 혈전이 형성되어 내강이 폐색되어 외관이 평평합니다. 심한 정맥 압박 또는 접착으로 인해 내강 수축, 정맥 복귀 장애, 정맥압 증가. 정맥 압력이 높아지면하지의 부종 및 표면 정맥류와 같은 증상이 발생할 수 있습니다. 정맥 리턴이 차단 된 후, 담보 순환이 점차 확립됩니다. 가장 흔한 것은 골반 정맥과 왼쪽 요추 상승 정맥입니다. 이 부수 정맥은 공통 장골 정맥이 막힐 때 중요한 보상 효과입니다.
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관련 검사
신장의 초음파 검사
【임상 징후와 분류】
코켓 증후군은 젊은 성인에서 발생하며 20-40 세에 더 흔합니다. 계속되는하지 부종과 피로는이 질환의 가장 흔한 초기 증상입니다. 여성 환자는 월경 중 하체의 붓기와 함께 월경 연장 및 월경 흐름이 동반 될 수 있습니다. 증상이 악화됨에 따라하지의 얕은 정맥류가 생길 수 있으며, 이는 하복부 벽의 넓은 범위를 덮을 수 있으며 정맥류의 정도는 무거워 오랫동안 치유되지 않는 궤양을 형성 할 수 있습니다.
현재이 질병은 동맥이 정맥을 압축하는 방식에 따라 6 가지 유형으로 나뉩니다.
유형 I : 오른쪽 공통 장골 동맥이 왼쪽 공통 장골 정맥을 압박합니다.
유형 II : 우측 공통 장골 동맥이 하대 정맥의 원위 말단에서 압박되고;
유형 III : 우측 공통 장골 동맥이 우측 외부 장골 정맥을 압박합니다.
IV 형 : 사타구니 인대에서 좌측 외장 골의 압박;
V 유형 : 왼쪽 내골 동맥이 왼쪽 공통 장골 정맥을 압박합니다.
VI 형 : 좌측 공통 장골 정맥이 좌측 내부 장골 동맥에 의해 압박되었습니다.
[보조 검사]
1. 초음파 검사 : 필요한 경우 반복적으로 검사 할 수있는 단순하고 비 침습적 인 진단 방법. 그러나 장골 정맥의 압축 정확도는 약간 나쁩니다.
2, venography :이 질병의 주요 진단 방법입니다. 대퇴 경동맥 조영술은하지의 전조 혈관 조영술보다 우수합니다. 주요 징후는 압축 세그먼트의 가로 직경 확대, 제한된 충전 결함, 정맥 폐색, 압축 세그먼트의 정맥 각도, 부수 순환 형성, 조영제 비우기 지연 등입니다.
3. 정맥 압력 측정 : 장골 정맥이 압축 된 후 정맥 압력이 증가하며, 압력 세그먼트의 두 끝 사이의 압력 차이가 1.5mmHg보다 크면 치료가 필요함을 나타냅니다.
[진단]
다음과 같은 특징을 가진 사람들은 코켓 증후군을 진단 할 수 있습니다.
1, 젊은 및 중년 환자에서 더 일반적입니다.
2,하지의 부종과 피로가 계속되었습니다.
3, 증상이 악화됨에 따라 심한 하체 표면 정맥류가 발생합니다.
4, 도플러 초음파 진단에 도움이, venography 진단을 확인할 수 있습니다.
진단
차별 진단
하지 부종 및 피로의 감별 진단 :
1,하지 근육 경련 :하지 근육 경련은 척수 압박의 증상입니다.
2, 사지 약화 : 사지 약화는 경추 척추증 골수 증에 의해 발생하며, 사지 약화, 마비, 압박감, 무거운 리프팅 및 기타 증상, 점차적으로 림프절이 떨림, 떨림, 걸음 걸이, 넘어지기 쉬운 등으로 나타남 . 자궁 경부 척추 척추 증은 자궁 경부 척추 증의 한 유형입니다. 자궁 경부 척추 증은 크게 자궁 경부 척추 증, 자궁 경부 척추 증, 척추 동맥 형 자궁 경부 척추 증 및 자궁 경부 척추 증의 네 가지 유형으로 나눌 수 있습니다. 자궁 경부 척추 증후군으로도 알려진 자궁 경부 척추 증은 자궁 경부 골관절염, 증식 성 자궁 경부 척추염, 자궁 경부 근근 증후군 및 경추 추간판 탈출증의 일반적인 용어이며 퇴행성 병리학 적 변화에 근거한 질병입니다.
주로 장기 경부 척추 변형, 골 증식, 디스크 탈장, 인대 비후로 인해 자궁 경부 척수, 신경 뿌리 또는 척추 동맥 압박, 일련의 기능 장애의 임상 증후군이 발생합니다. 척추 불안정성, 풀림; 핵 돌출 또는 탈출; 박차 형성; 인대 비대 및 2 차 척추 협착증과 같은 경추 원반 변성의 징후 및 이차 병리학 적 변화, 자극 또는 억압 인접한 신경 뿌리, 척수, 척추 동맥 및 자궁 경부 교감 신경은 증후군의 다양한 증상 및 징후를 유발합니다.
3.하지의 확산 부종 :하지의 확산 부종은 부종이하지에서 시작하여 확산됨을 의미합니다.
4, 전신의하지 또는 연체 : 전신의하지 또는 연한 구개는 바스 증후군에서 물 및 염 대사 장애의 증상이다.
