역행성 세균 감염
소개
소개 소위 역 행성 박테리아 감염은 박테리아가 요도 오리피스에서 요도를 통해 방광까지, 심지어 전립선 신장 또는 보조 고환으로 비뇨기 계통으로 들어가는 것을 의미합니다. 박테리아의 대부분은 내장, 특히 대장균에서 나옵니다. 외래 요로 환자는 대부분 여성 (남성 : 여성 약 1 : 8)입니다. 여성은 요도가 짧고 (약 3-4cm) 개구부가 질과 항문에 매우 가깝기 때문에 박테리아는 위생 또는 성욕이 약합니다. 비뇨기 계통에 작용하면 감염됩니다.
병원균
원인
나쁜 건강 습관과 성 행동, 신체 저항이 감소했습니다. 신체의 면역 기능이 저하되면 식균 작용을 완전히 발휘하지 못하고 박테리아를 죽일 수 없으며, 침입하는 박테리아의 양이 적더라도 병원성이 강하지는 않지만 감염을 일으킬 수 있습니다. 조건부 병원체로 인한 의원 성 감염은 점차 증가하고 있습니다. 박테리아 요인은 주로 병원체의 독성 및 양과 관련이 있습니다. 강한 독성 또는 많은 수의 병원성 박테리아가 체내에 유입되어 패혈증을 유발할 가능성이 높습니다.
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관련 검사
소변 침전물 소변 침전물의 총 콜로니 수는 확장 스펙트럼 β- 락 타마 아제의 검사입니다
관련 병력을 신중하게 문의하십시오. 신체 검사를 수행하고 동시에 세균 배양 실험을 수행하고 관련 장비 검사를 결합하여 환자의 증상을 고려한 후 가장 적절한 진단을 수행해야합니다. 병원체 표본의 수집 및 검사 원칙 :
1. 다른 물질 : 체내의 다른 병원성 박테리아의 분포와 배출에 따라 다른 표본을 채취하고 병변의 명백한 부분의 물질을 섭취하십시오.
2. 박테리아의 오염을 방지하기 위해 표본 및 무균 물질의 오염을 피하기위한 엄격한 무균 작동.
3. 적절한 취급 : 항균제를 사용하기 전에 검체를 채취해야합니다.
4. 가능한 빨리 시험을 보내십시오 : 시험편은 신선해야하며 수집 후 가능한 빨리 시험으로 보내야합니다 대부분의 박테리아는 냉장 할 수 있으며 대변 표본에는 글리세롤 완충 식염수 보존 용액을 첨가해야합니다.
5. 마크를 작성하고 시험 양식을 작성하십시오.
진단
차별 진단
진단은 다음 증상과 구별되어야합니다.
1. 요도염 : 여성의 요도염 및 질염은 소변 검체 배양이 음성 일 때 요로 증상의 원인입니다. 칸디다 알비 칸스, 트리코모나스 질염 또는 세균성 질염은 염증이있는 음순으로 소변이 흐를 때 배뇨 장애를 일으킬 수 있습니다. 주로 배뇨 장애로 인해 질 분비물, 악취 및 성교 문제도 대부분의 여성에서 발생합니다. 클라미디아 트라코마 티스, Neisseria gonorrhoeae 또는 단순 포진 바이러스와 같은 성병은 경증 증상, 발병 지연 및 배뇨 장애 이외의 다른 요로 증상을 유발하지 않습니다. 혈뇨는 종종 중간 단계 소변 분석에서 결석합니다.
2. 방광염 : 심한 혈뇨에서 세균성 방광염에 대한 강력한 제안이 있습니다. 소변 현미경 (박테리아 및 백혈구) 및 소변 배양으로 진단을 확인할 수 있습니다. 거의 모든 여성 환자에서 농 뇨증이 있고, 최대 50 %가 미세 혈뇨가 있으며, 중간 단계의 소변 배양 검체는 일반적으로 병원성 박테리아를 보여 주지만, 약 30 %의 환자는 명백한 세균성 병변이없는 유사한 방광염 증상을 나타냅니다 (콜로니 형성 단위).
3 .: 전립선 염 급성 방광염은 종종 급성 전립선 염을 동반하기 때문에 방광을 통한 소변 배설에 의해 세균성 병원체가 확인 될 수 있다는 것이 종종 확인됩니다. 균혈증을 일으킬 위험이 있으므로 의사는 적절한 항균제가 충분한 혈중 농도에 도달 할 때까지 급성 염증이있는 전립선을 마사지해서는 안됩니다. 만성 전립선 염이 더 숨겨져있을 수 있습니다. 보통 재발 성 세균 뇨증 또는 저체온증과 등 또는 골반 불편으로 나타납니다. 만성 전립선 염은 감염이 방광으로 계속 들어가기 때문에 남성에서 재발 성 증상 성 요로 감염의 가장 흔한 원인입니다. 전립선 마사지 액의 양성 진단은 진단을 확인할 수 있습니다. 요도 주변 부위를 청소 한 후 소변을 보았으며, 최초 5-10 ml (VB1)와 중간 검체 (VB2)를 정량 배양에 사용했습니다. 방광이 비기 전에 환자가 소변을 멈추고 전립선 마사지를합니다. 압출 된 전립선 삼출물 및 추방 된 최초 5-10 ml의 소변 (VB3)을 배양 하였다. 시험 결과는 방광 소변 (VB2)에 12 WBC / 고전력 장이 필요할 때 만성 전립선 염으로 의심되는 것으로 해석되었습니다. 소변 또는 압출 전립선 분비 배양은 만성 전립선 염에서 거의 항상 양성이지만 음성 배양은 진단을 배제 할 수 없습니다.
