중심 암점 및 디옵터 변화
소개
소개 중추의 어두운 반점과 디옵터의 변화 인 포도막의 흑색 종은 성인에서 가장 흔한 악성 안구 내 종양이며, 외국에서의 발병률은 눈의 첫 번째 원인이지만 국가에서만 발생합니다. 두 번째로 망막 아세포종, 안구 내 종양에서 두 번째. 종양은 높은 악성 종양을 가지고 있으며 혈류에 쉽게 전이되며 성인에서 더 흔하며 임상 작업에서 많은 안저 질환과 쉽게 혼동됩니다. 따라서 안과의 임상 작업에주의를 기울여야합니다. 이 질병은 중년 이상의 환자입니다. 눈의 뒤쪽 극은 좋은 부위이며, 발생률은 전방 방향으로 감소하고 있습니다.
병원균
원인
포도막 흑색 종은 명백한 원인이없는 악성 종양입니다.
확인
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관련 검사
시력 검사
1. 시각 왜곡, 작고 중앙의 어두운 반점 및 디옵터의 변화 (초안의 지속적인 증가)와 같은 초기 증상 인 맥락막 악성 흑색 종은 또한 망막 아래의 실질적인 질량이 계속 증가한다는 것을 증명할만큼 중요한 임상 증상입니다. . 맥락막 흑색 종의 초기에는 마진에 명백한 증상이 없으며, 망막 박리 후 해당 시야 결함이 나타납니다. 상단 가장자리의 흑색 종의 특별한 특징은 질병 과정 초기에 황반 편평 망막 박리의 조합입니다. 말초 안저의 세부 사항을 확장하지 않으면 오진하기 쉽습니다.
2, 맥락막 흑색 종이 섬모 신경에서 기원하기 때문에 안저 병변은 동공 이상과 결합되거나 (동공의 해당 동공이 반응하지 않거나, 흩어지기 쉽지 않거나, 완벽한 원 안에 있지 않음), 각막의 해당 부분에 부채 모양의 감각 상실 영역이 나타납니다.
3, 국소 공막 울혈로 나타나는 공막염에 의한 혈류 역류 장애 또는 국소 종양 괴사. 공막 내부와 외부에 과립 조직 증식이 있습니다.
4, 눈의 통증. 통증의 원인은 이차 녹내장 또는 종양 괴사 유발 안과 (포도막염 또는 내염)에 의해 유발 될 수 있으며, 적은 수의 섬모 신경절의 종양 침윤 또는 압박에 의해 발생합니다.
5, 종양 괴사에 의한 전실 또는 유리체 출혈.
6. 안구가 눈에 띄고 종양이 공의 퍼짐으로 인해 발생합니다.
7, 공막 transillumination 테스트 : 감별 진단에 더 큰 사용 값. 염증성 병변, 황반 변성, 맥락막 전이 또는 맥락막 혈관종에서는 모두 빛을 전달할 수 있으며 맥락막 흑색 종에서는 일반적으로 불투명합니다.
8, B 형 초음파 진단 기기 스캐닝 : B 형 초음파 검사에는 중요한 참조 값이있어 굴절 매체의 탁도에 더 도움이됩니다. 종양은 버섯 모양의 매끄러운 모습을 보여 주었다. 종양의 초음파는 에코-음성 영역 (음향 그림자)과 맥락막 우울증으로 이어졌다.
9, 형광 안저 혈관 조영술 :
(1) 망막 혈관과 종양 혈관은 동시에 이중 순환을합니다.
(2) 초기 비 형광 발생, 후기 형광 증가, 및 높고 낮은 형광 혼합 얼룩덜룩 한 형태.
동위 원소 32 인 흡수 시험은 양성이다.
11, CT, 인 공명 검사도 진단에 도움이됩니다.
진단
차별 진단
1, 맥락막 누공 : 맥락막 누공은 양성 종양입니다. 대다수는 개발없이 안정적입니다. 때로는 주변 조직에 영향을 줄 수 있지만 드물고 악성입니다.
2. 맥락막 혈관종 : 맥락막 혈관종은 보통 10 세에서 20 세 사이에 발생하는 양성 종양입니다. 그것은 종종 녹내장과 함께 단독 또는 두개 안면 혈관종의 일부로 존재할 수 있습니다. 조직 학적으로, 이들 종양은 해면질이며, 현미경 하에서 최대 90 %의 망막 박리가있다. 임상 증상 : 시력이 좋지 않으면 종종 녹내장과 결합 된 두개골 안면 혈관종의 일부가 될 수 있습니다.
3. 맥락막 전이.
4. 연령 관련 황반 변성을 적시십시오.
5, 맥락막 출혈 : 맥락막 출혈은 중요한 임상 적 의의가있다. 얼마나 많은 출혈이 있더라도 망막 손상으로 인해 특히 황반에서 영구적 인 시력 손상을 일으킬 수 있습니다. 국소 맥락막 출혈은 맥락막으로 제한되는데, 진한 적색, 결절성 또는 둥근 크기의 다양한 크기가 특징이며, 표면은 망막 혈관을 통과하고 망막은 연기가 자욱한 회색 또는 흰색이며 시야는 해당 위치에 나타납니다. 어두운 반점. 출혈로 인해 황반 부위가 영향을받는 경우 중심 시력이 크게 줄어 듭니다. 출혈을 흡수하는 과정은 느리고 일반적으로 몇 달 동안 지속됩니다. 나머지 영구 흉터는 원래의 출혈 그룹보다 약간 작으며, 잔여 맥락막 흰색 섬유와 불규칙한 색소 블록이 보이고, 시야에서 해당 위치에 사각 지대가 나타납니다.
