청색증
소개
소개 청색증이라고도하는 자반증은 동맥 산소 분압이 낮아지고 산소화 헤모글로빈이 감소하며 감소 된 헤모글로빈이 증가하여 50g / L를 초과 할 때 피부와 점막이 자주색과 자주색 인 현상을 나타냅니다. 얇은 피부에서는 색소 침착이 적으며 입술, 코, 뺨, 귀 및 잇몸과 같은 모세 혈관 네트워크의 모세 혈관 끝이 가장 쉽게 보입니다. 정상적인 상황에서는 피부가 붉거나 적갈색이며 얼굴, 손바닥 및 귀가 가장 분명합니다. 입술, 입 및 가래 결합 막 및 네일 베드는 빨간색입니다. 정상적인 시간에 빨간색이면 보라색 또는 파란색 보라색으로 변합니다. Purpura는 많은 질병으로 인해 발생할 수있는 증상입니다.
병원균
원인
(1) 혈액에서 탈산 소화 된 헤모글로빈 증가 :
1. 중앙 청색증 : 심장 및 폐 질환으로 인한 동맥 산소 포화도가 감소하여 발생합니다. 호흡기 질환으로 인한 청색증은 호흡기 폐색, 심한 폐렴, 폐 울혈, 폐 부종, 심한 흉막 삼출액 및 자연 기흉에서 흔합니다. 심혈관 질환으로 인한 심근 병증은 Fallot의 4 중 증후군과 같은 선천성 심장병에서 흔합니다. 임상 적 특징은 전신성 청색증이며, 사지와 얼굴 (입술, 코, 뺨 및 lo 불)을 제외하고, 트렁크의 피부와 점막 (혀와 구강 점막 포함)도 흠로 보일 수 있으며 가랑이의 피부는 따뜻하고 국소 적으로 따뜻해집니다. 또는 마사지 머리핀이 사라지지 않습니다.
2. 말초 청색증 : 말초 순환 혈류 장애로 인해. 전신 혼잡, 주변 조직의 불충분 한 혈액 관류, 오른쪽 심부전, 대규모 심낭 삼출, 심한 쇼크, 혈소판 폐색증, 감기 자극과 같은 국소 혈액 순환 장애에서 볼 수 있습니다. 그 임상 적 특징은 청색증이 사지, lo 불, 코끝 등과 같은 사지의 사지와 처지 부분에서 종종 발생한다는 것입니다. 청색증의 피부는 차갑습니다. 따뜻해 지거나 따뜻하게 마사지하면 청색증이 완화되거나 사라질 수 있습니다.
3. 혼합 모발 결점 : 중심 모발 결점은 말초 모발 결점과 공존하며, 심부전에서 일반적입니다.
(B) 비정상적인 헤모글로빈 혈증 :
1. 헤모글로빈 혈증 : 프리마 퀸, 아질산염, 설폰 아미드, 니트로 벤젠, 아닐린 등과 같은 약물이나 화학 물질의 중독으로 인해 발생하거나 아질산염을 함유 한 다량의 버릇없는 야채에 의해 발생할 수 있습니다. 성적인 자 p 빛. " 그것의 임상 특징은 청색증의 갑작스런 발병, 일시적, 치명적인 병, 산소 요법, 청색 및 자주색이며, 정맥혈은 진한 갈색이며, 공기에 노출되면 밝은 적색으로 전환 할 수 없습니다, 메틸렌 블루의 정맥 주사, 나트륨 티오 황산 또는 다량의 비타민 C를 섭취하면 자반이 사라질 수 있습니다. 선천성 인 메트 헤모글로빈 혈증도 매우 적으며, 소아기부터 청색증이 있거나 가족력이 있으며 건강 상태가 좋습니다.
2. 황화 헤모글로빈 혈증 : 메트 헤모글로빈 혈증을 유발하는 약물 또는 화학 물질은 황 헤모글로빈 혈증을 유발할 수 있지만 환자는 변비 또는 황화물을 동시에 복용해야하며, 장에서 다량의 황화수소를 형성해야합니다. 이 유형의 청색증의 임상 적 특징은 오래 지속되며 최대 몇 개월 이상 지속되며 환자의 혈액은 적갈색입니다.
확인
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관련 검사
유리 헤파린 시간 유 글로불린 용해 시간 유 글로불린 용해 시간 혈청 보체 C6 함량 1 초 강제 호기량
1. 신체 검사 :
호흡 곤란, 클럽 활동 (발가락), 심장 및 폐 증상, 간 및 비장 비대가 있는지 여부에 관계없이 검은 담비 및 자주색 가래의 위치에주의하십시오. 심한 자반증은 주로 청색증 선천성 심혈관 질환, 메트 헤모글로빈 혈증 및 헤모글로빈 혈증에서 나타납니다. 종종 급성 중독, 쇼크, 급성 폐 감염 또는 특정 약물 또는 화학 물질의 급성 심장 부족으로 인한 피로 또는 의식 장애 상태의 급성 자반증. 자반증의 반복되는 에피소드는 종종 국소 혈액 순환 장애로 인해 발생합니다.
2. 실험실 검사 :
혈액 메트 헤모글로빈 및 설피 헤모글로빈은 분광 분석에 의해 검출 될 수있다. 결합 조직 질환, cryoglobulinemia는 또한 진단을위한 실험실 테스트에 달려 있습니다.
3. 장치 검사 :
Purpuric 선천성 심혈관 질환은 종종 진단을 내리기 위해 초음파, 오른쪽 심장 도관 법 및 선택적 심혈관 혈관 조영술이 필요합니다.
진단
차별 진단
다음 증상과 구별되어야합니다.
1. 호흡, 자반증에 어려움이있는 부종 : 인체의 간질 공간에 과도한 체액이 축적되면 부종이라고합니다. 자주색 검은 담비는 입술과 손톱의 어둠을 나타냅니다. 호흡 곤란 및 청색증을 동반 한 부종은 심장병, 각기병 및 우수한 대정맥 폐쇄 증후군에 의해 유발된다.
2. 자반 및 저산소증 :
Fallot tetralogy는 purpuric 선천성 심장 질환에서 1 위를 차지하는 흔한 선천성 심장 혈관 기형입니다. 사분 법의 가장 흔한 주요 임상 증상은 자반과 저산소증입니다. 임상 증상의 시간과 중증도는 우심실 유출 차단 정도와 폐 순환 혈류량에 달려 있습니다.
3. 신생아 머리핀 : 청색증 또는 자반이라고도하는 머리핀은 신생아 질환의 일반적인 증상입니다. 신생아는 출생 후 4 주까지의 아기입니다. 신생아는 청색증의 증상이 있으며 질병을 악화시키지 않기 위해 즉시주의를 기울이고 적절한 치료와 치료를해야합니다. 신생아 청색증의 경우 산소 치료를 제 시간에 제공해야합니다. 모발 결점은 신체의 저산소증을 시사하며, 이는 뇌, 심장, 신장, 폐 등의 중요한 장기에 손상을 일으킬 수 있으며, 이는 정신적, 육체적 발달에 영향을 줄 수 있습니다. 가족이있는 경우 산소를 흡입하여 신생아의 산소 요구량에 도달 할 수 있습니다. 장기 저산소증으로 인한 장기 발달 및 정신 발달에 돌이킬 수없는 손상을 피하십시오.
