onvoldoende sluiting van het ooglid
Invoering
Korte introductie van ooglid sluiting Onvolledige sluiting van het ooglid betekent dat de bovenste en onderste oogleden niet volledig kunnen worden gesloten, wat resulteert in gedeeltelijke blootstelling aan de oogbol, ook bekend als konijnenoog. De meest voorkomende oorzaak van regurgitatie van het ooglid is zenuwverlamming van het gezicht, gevolgd door littekens en de verhouding van het ooglidvolume tot de oogbolgrootte is uit balans. Ooglidregurgitatie kan optreden bij algehele anesthesie of ernstig coma. Wanneer een paar normale mensen slapen, is er een opening in het gespleten gehemelte, maar het hoornvlies wordt niet blootgesteld, het fysiologische konijnenoog genoemd. Conjunctivale congestie, droogheid, hypertrofie en hyperkeratose worden veroorzaakt door onvolledige sluiting van de oogleden. In ernstige gevallen, als gevolg van blootstelling aan het hoornvlies, is het oppervlak vochtig en droog zonder tranen, wat leidt tot blootgestelde keratitis. Gewoonlijk is het volgens de klinische manifestaties van het oog niet moeilijk om de sluiting van het ooglid te diagnosticeren. In termen van behandeling is de oorzaak allereerst mild, conservatief en ernstig indien nodig. Basiskennis Het aandeel ziekte: 0,01% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: slappe huid van de oogleden
Pathogeen
Oorzaken van ooglidsluiting
Verworven ziektefactoren (25%):
Verschillende factoren die ernstige valgus, aangezichtszenuwverlamming en functieverlies van de orbicularis-spier veroorzaken.
Aangeboren genetische factoren (25%):
Aangeboren slechte ontwikkeling, genetische mutaties kunnen leiden tot aangeboren oogliddefecten.
Fysiologische factoren (25%):
Verhoogde oogbollen of verhoogd sputumgehalte, zoals aangeboren glaucoom, cornea-staphyloma, intraorbitale ontsteking, intraorbitale tumoren en hyperthyreoïdie.
Omgevingsfactoren (25%):
Bij patiënten met algemene anesthesie, coma of falen verliest het hoornvlies het bewustzijn, de knipperreflex verdwijnt en functionele verlamming kan ook optreden.
Het voorkomen
Preventie van ooglidocclusie
Over het algemeen wordt een oogcorrectie uitgevoerd, eerst wordt het diafragma versterkt, wordt de orbicularis-spier opgetild en wordt de overtollige huid uiteindelijk verwijderd. Sommige artsen corrigeren echter ten onrechte de correctie van de wallen onder de ogen en verwaarlozen het aanhalen van het diafragma en de orbicularis-spier. Als de hoeveelheid verwijderde huid geschikt is en het diafragma en de orbicularis-spier niet worden behandeld, zullen de oogzakken snel terugkeren. Als de huid te veel wordt verwijderd, is deze geschikt voor valgus valgus. In de afgelopen jaren zijn veel wetenschappers het erover eens dat de corrigerende werking van de oogzakken, het versterken van het septum en het optillen van de orbicularis-spieren belangrijker zijn dan het verwijderen van de huid.
Complicatie
Ooglidafsluiting onvolledige complicaties Complicaties, ooglid slappe stoornis, ptosis
Ooglidontspanning: blepharochalasis syndroom, ook bekend als dermatolyse palpebrarum, atrofische ooglid ptosis (ptosis atrophica), is een zeldzame ooglidaandoening die wordt gekenmerkt door terugkerende episodes van ooglidoedeem bij adolescenten. De huid van de oogleden wordt dunner, de elasticiteit verdwijnt, de rimpels nemen toe en de kleur verandert, wat gepaard kan gaan met klinische manifestaties zoals traanklier prolaps, ptosis en verkorting van het gespleten gehemelte. In 1807 beschreef Beer de ziekte voor het eerst, in 1896 noemde Fuchs het ooglidvertraging. Omdat het syndroom het uiterlijk van de oogleden beïnvloedt, is het de belangrijkste reden voor patiënten om behandeling te vereisen.Het begrip van hun klinische manifestaties en pathogenese kan helpen om geschikte behandelingsmethoden aan te nemen.
Ooglidontspanning en bovenlipverdikking : gekenmerkt door losse oogleden en progressieve verdikking van de bovenlip, wordt het ooglidontspanning-bovenlip hypertrofiesyndroom genoemd, en sommige patiënten hebben struma, ook bekend als oog-mond-schildklier syndroom. Vanaf het vroege begin begon het ooglidoedeem, na herhaalde afleveringen van ooglidrelaxatie, rimpels, vergezeld van telangiectasie, ernstige ooglid ptosis. Van de zuigelingen en jonge kinderen zijn de lippen herhaaldelijk gezwollen en worden de lippen fibrotisch door ontsteking en worden ze dikker in lippen. Eenvoudige schildklier en zwelling treden op tijdens de puberteit.
Verdikking en ontspanning van bovenooglid : het hoofd van patiënten met een dikke periostale aandoening van de huid is een retrograde schedel, vooral de bovenste oogleden zijn dik en slap, de oren en lippen zijn ook dik, vooral groot, en de huid van de handen en voeten is ook hypertrofisch. De botten van de ledematen en de falanx zijn hypertrofisch, de vingers en tenen zijn ziek en de zakjes en kniegewrichten zijn effusie. De patiënt heeft pijn in zijn ledematen en zijn bewegingen zijn onhandig.
Ooglid hangend: ook bekend als "hangend". Vanwege insufficiëntie of verdwijning van de palpebrale functie van de levator, of een deel van of de gehele bovenkaak kan niet worden opgetild, bevindt de bovenkaak zich in een hangende positie. Verdeeld in volledig en gedeeltelijk, monoculair of binoculair, aangeboren en verworven, waar en onwaar. Indien aangeboren, controleer of: 1 eenvoudige ptosis (optillen of verdwijnen van de middenriffunctie); 2 ptosis met verzwakte bovenste rectusspierfunctie; 3 ptosis met andere enkelmisvormingen, zoals interne aambeien Huid, enz .; 4 ptosis gecombineerd met (Marcus-Gunn) fenomeen knipoog knipperend beweging. Als de aard wordt verworven, controleer dan of: 1 traumatisch ooglid of craniocerebraal letsel, of cervicale sympathische zenuwbeschadiging; 2 ziekte zoals myasthenia gravis; 3 mechanische zoals trachoom sacrale infiltratie of verlies van ondersteunende kracht van oogleden, Als er geen oog is. Bij vermoeden van myasthenia gravis kan het worden gebruikt als een test voor neostigmine en als wordt vermoed dat het gaat hangen, kan het worden gebruikt als een test voor hydroxyamfetamine.
Symptoom
Ooglidafsluiting onvolledige symptomen Veel voorkomende symptomen Conjunctiva tranen gebied grijs ... Condyloma acuminata conjunctiva conjunctivale hyperemie hoornvlieszweer
De aansteker kan het oog met kracht sluiten en de oogbol wordt tijdens de slaap opgedraaid (Bell-fenomeen), alleen het onderste bolmembraan wordt blootgesteld, dus het zal geen ernstige schade veroorzaken; in het zwaardere is het hoornvlies langdurig blootgesteld, de conjunctivale hyperemie is dik en het membraan is droog en troebel. Het epitheel wordt afgeworpen en hoornvlieszweren verschijnen. Blootstellingskeratitis (blootstellingskeratitis), ernstige gevallen kunnen blind zijn. Bovendien, omdat de tranen geen contact kunnen maken met het traanmeer, tranen.
Onderzoeken
Ooglid onvolledig onderzoek
Algemeen oogonderzoek, inclusief oogaanhangsels en onderzoeken van het voorste segment.
Diagnose
Diagnose van ooglidafsluiting
diagnose
Volgens de klinische manifestaties van het oog kan het duidelijk worden gediagnosticeerd.
Differentiële diagnose
De oogleden zijn slap, de oogleden zijn los en de bovenlip is verdikt, de bovenste oogleden zijn verdikt en verslapt en de oogleden zijn hangend.
