jukbeenboogfractuur
Invoering
Introductie van humerale boogbreuk De fractuur van de humerusboog is een fractuur van het humeruscomplex gecentreerd op de humerus. Het is meestal een fractuur van het scheenbeencomplex en het omliggende bot veroorzaakt door een verkeersongeval of een gevecht. breuk. De fractuur van de humerale boog beïnvloedt voornamelijk de gezichtsvorm en het uiterlijk van de patiënt.In sommige gevallen is de mondopening beperkt en beïnvloedt de orale functie. De open reductie en fixatie van de humerusboogfractuur is erg belangrijk voor de prognose.Om de functie en het uiterlijk in evenwicht te brengen, gebruiken de meeste patiënten nu een coronaire incisie of een semi-coronale incisie met een kleine incisie.De meeste patiënten kunnen herstellen van de gezichtsvorm. Naar een meer ideale vorm. Tibiale en zygomatische fracturen zijn een van de veel voorkomende fracturen van de maxillofaciale regio. De humerus wordt geassocieerd met de maxilla, frontale, sphenoid en humerus.De humerus zelf heeft weinig fracturen.De fractuurlijn komt vaak voor in het omliggende zwakke bot en vormt vaak een proximale botfractuur gecentreerd op de humerus. In het geval van regionale fracturen, zijn er ook bekend als iliacale complexe fracturen en temporomandibulaire complexe fracturen. Omdat de jukbeenboog is samengesteld uit de condylus van de humerus en de condylus van de humerus, omvat de eenvoudige jukbeenboogbreuk vaak de twee botten, dus is deze ook opgenomen in de fractuur van het humeruscomplex. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,003% - 0,004% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: oogbolretractie
Pathogeen
Oorzaken van humerale boogbreuk
De fractuur van de humerusboog is vergelijkbaar met de oorzaak van andere fracturen.De belangrijkste oorzaak is de externe kracht die direct of indirect op het maxillofaciale gebied werkt, meestal inclusief letsel, verkeersletsel, valwonden en kogelwond.
In verschillende landen en regio's zijn de etiologie, incidentie en leeftijd van de fracturen van het scheenbeen en de fibula verschillend, wat verband houdt met de lokale sociale, economische, politieke en educatieve factoren van de bevolking. In de meeste delen van de wereld is de belangrijkste oorzaak van humerale fracturen te wijten aan de kneuzingen, verkeersongevallen in motorvoertuigen voor een groot deel en werkletsels ook voor een bepaald deel. In de afgelopen jaren, met de toename van verkeersongevallen in motorvoertuigen, is het aantal gecompliceerde humerusboogfracturen toegenomen. In de breuk van de jukbeenboog veroorzaakt door de blauwe plek, is het aantal aanvallen aan de linkerkant veel hoger dan dat aan de rechterkant, wat verband houdt met de gewoonte om de meeste rechtervuisten te gebruiken. Daarom wordt dit kenmerkende kenmerk niet gevonden in de humerusboogfractuur veroorzaakt door andere oorzaken. Bilaterale humerus en jukbeenbreuken zijn meer gerelateerd aan verkeersongevallen in motorvoertuigen en de algemene ratio is lager. In deze zin is de fractuur van de humerus en humerus veroorzaakt door verkeersongevallen van motorvoertuigen vaak ernstiger dan de kneuzingen.
Het voorkomen
Preventie van humerale boogbreuk
De ziekte wordt voornamelijk veroorzaakt door extern geweld, dus er is geen speciale preventiemethode.Het vermijden van schade in de productie en het leven is de sleutel om deze ziekte te voorkomen.
Bovendien moet worden opgemerkt dat als de humerus en de jukbeenbreuken optreden, deze onmiddellijk moeten worden behandeld en nadat de diagnose duidelijk is, deze volgens de situatie moeten worden behandeld.
Complicatie
Complicaties van humerusboogbreuk Complicaties, oogbolretractie
Bij patiënten met deze ziekte kunnen ernstige gevallen depressie en verplaatsingsvervorming na breuk hebben, waardoor veel gelijktijdige verwondingen ontstaan:
1. De fractuurplaats drukt het diafragma samen of belemmert de beweging van de condylus, wat resulteert in een beperkte mondopening.
2, het scheenbeen vormt het grootste deel van de buitenwand van de bekkenkam en de infraorbitale marge. Nadat de breuk is verplaatst, kan de oogbol worden verplaatst en diplopie worden geproduceerd.
3, als de humerale fractuur veroorzaakt door de infraorbital zenuwbeschadiging, het gevoelloosheid in het onderarmgebied veroorzaakt.
4. De relatie tussen het volume van het benige sputum en de oogbol is dat de oogbol-invaginatie 0,89 mm is voor elke 1 cm van het volume van het sputum. Bovendien kunnen het zachte weefsel ingebed in de maxillaire sinus, vetatrofie en littekentrek ook oogbolretractie veroorzaken.
Symptoom
Symptomen van humerale humerale fracturen Veel voorkomende symptomen Periorbitale plaques, dubbel gezichtsvermogen, open mond, scheenbeen, frontale botdepressie
1. Het gezichtsblok zakt de vervorming van de humerus en de jukbeenboog in. De verplaatsing van het breukblok hangt hoofdzakelijk af van de richting van de externe kracht en de invaginatieverschuiving treedt op. In de vroege na-verwonding is te zien dat het gezicht is ingeklapt, de zijkanten asymmetrisch zijn en vervolgens, vanwege lokale zwelling, de instortingsvervorming kan worden verborgen, wat gemakkelijk wordt verward met eenvoudige schade aan zacht weefsel. Nadat de zwelling was verdwenen, verscheen de plaatselijke instorting opnieuw. Typische eenvoudige jukbeenbreuken kunnen ook instortende misvormingen hebben.
2, de mond is beperkt als gevolg van de interne verplaatsing van het breukblok, onderdrukking van het diafragma en de masseterspier, waardoor de beweging van het coronoid wordt belemmerd, wat resulteert in mondpijn en beperkte opening.
3. Dubbel zicht op de humerus vormt het grootste deel van de zijwand en de inferieure tijdelijke marge. Na de verplaatsing van de tibiafractuur zijn de oogbolverplaatsing, de sijpelende abductorspier en lokaal oedeem en scheuren van de schuine spier in de fractuurlijn ingebed in de fractuurlijn, waardoor oogbewegingen en andere redenen voor diplopie worden beperkt.
4, neurologische symptomen van het lopende deel van de inferieure zenuw, alleen de kruising van de maxillaire humerus, daarom kan de fractuur van het maxillaire proces van de humerus schade aan de infraorbitale zenuw veroorzaken, waardoor gevoelloosheid in het innervatiegebied wordt veroorzaakt, zoals Beschadiging van de zenuwtak in het gezicht, ooglidafsluiting kan optreden.
5. Hemorragische ecchymose komt voor in de subcutane, orbitale en conjunctivale gebieden van de sacrale humerus.
Onderzoeken
Onderzoek van humerale boogbreuk
De nasale sacrale positie en de jukbeenboog en de platte röntgenfoto en CT-film worden vaak gebruikt om de locatie van de fractuur en de relatie met de periorbitale, maxillaire sinus en infraorbitale openingen te bepalen. Volgens klinische kenmerken en beeldvormingsonderzoek is de diagnose niet moeilijk. Het is de moeite waard erop te wijzen dat omdat de breuk van het scheenbeen vaker voorkomt bij de breuk van het aangrenzende bot, inclusief de maxilla, de condylus van de humerus en het sphenoid bot, het vaak de humerus wordt genoemd.
Diagnose
Diagnose en diagnose van humerusboogbreuk
De fractuur van de humerusboog kan worden gediagnosticeerd volgens de geschiedenis, klinische kenmerken en röntgenonderzoek.
Bij visueel onderzoek moet worden gelet op de vraag of de pupillen aan beide zijden zich op dezelfde horizontale lijn bevinden. De patiënt wordt gebruikt voor oogbewegingen in elk kwadrant om te observeren of er beperkte oogbewegingen zijn.
De palpatiefractuur kan gevoeligheid en collapsverplaatsing hebben, en de frontale sulcus, de maxillaire hechtdraad en de inferieure tijdelijke marge kunnen een gevoel van stap hebben. Als u palpeert van de vestibule naar de achterste superieure sulcus, kunt u controleren of de kloof tussen de humerus en de maxilla en de coronoïde kleiner wordt.Dit zijn allemaal nuttig bij de diagnose van tibiale fracturen.
Traditionele röntgenonderzoeken gebruiken meestal nasaal sputum (Fahrenheit) en sacrale tangentiële positie. De fractuurlijn en verplaatsing van de humerus en de jukbeenboog kan worden waargenomen. De structuur van de baan, de maxillaire sinus en het infraorbitale kanaal kan abnormaal worden waargenomen. De röntgenkarakteristiek van de jukbeenbreuk is M of V. In de afgelopen jaren kan de driedimensionale CT-reconstructietechniek het driedimensionale beeld van de hele kaak reconstrueren en de informatie zoals de vorm en verplaatsing van het fractuursegment volledig weergeven, wat gunstig is voor de diagnose van de fractuur en de formulering van het behandelplan.
