retinale hersenschudding
Invoering
Introductie van retinale oscillatie Remotioretina (commotioretinae) verwijst naar voorbijgaand netvliesoedeem dat optreedt in de achterste pool na kneuzing, witter worden van het netvlies en verminderd zicht. Vanwege retinale shock veroorzaakt door stomp trauma van de oogbol, zijn er twee soorten niet-directe en directe. De botte kracht heeft invloed op het voorste segment van de oogbol en de drukgolf wordt overgebracht door de interstitiële ruimte van de bal en werkt op de achterste pool, waardoor oedeem van het maculaire oedeem wordt veroorzaakt, wat de meest voorkomende niet-directe retinale hersenschudding is. Omdat Berlijn voor het eerst werd voorgesteld in 1873, wordt het ook wel Berlijn-oedeem genoemd. Als de stompe kracht op de zijkant van de oogbol botst (geen muurbreuk), werkt de stompe kracht rechtstreeks op het overeenkomstige netvlies, zie een ronde of radiale grote grijs-witte troebelheid, directe retinale oscillatie genoemd. De oogbol wordt echter beschermd door het opperarmbeen en de kans op bot letsel is veel kleiner dan die van het voorste segment van de oogbol. Bovendien bevindt deze schade zich meestal in de periferie van het netvlies en heeft deze in het algemeen weinig effect op het gezichtsvermogen en wordt deze vaak genegeerd. Retinale hersenschudding treedt enkele uren na trauma op en centrale visuele achteruitgang varieert met de mate van maculair oedeem.Het licht is dicht bij normaal, met variabel of klein zicht, en ernstig met hoge obstakels. Basiskennis Het aandeel van ziekte: 0,0031% Gevoelige mensen: goed voor tieners Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: netvliesloslating
Pathogeen
Oorzaak van retinale hersenschudding
Na de verwonding verscheen voorbijgaand netvliesoedeem in de achterste pool, het netvlies werd wit en het zicht verminderde. De schokgolf die wordt overgedragen van het aangetaste deel beschadigt het buitenste netvlies, het pigmentepitheel wordt beschadigd, de barrièrefunctie wordt vernietigd en het extracellulaire oedeem maakt het netvlies troebel.
Het voorkomen
Retinale oscillatie preventie
Kinderen en adolescenten van deze ziekte komen vaker voor, meestal voor verschillende soorten ballen, katapulten, vuisten en knallers. Daarom moeten ouders en scholen met elkaar samenwerken om studenten en hun kinderen te leren preventief werk te doen.
Complicatie
Retinale hersenschudding complicaties Complicaties van netvliesloslating
Patiënten met ernstige retinale hersenschudding herstellen langzaam en kunnen netvliesloslating veroorzaken.
Symptoom
Retinale hersenschudding symptomen vaak voorkomende symptomen visuele stoornissen maculair cystisch oedeem retinale bloeding
Na de kneuzing verscheen voorbijgaand netvliesoedeem in de achterste pool, het netvlies werd wit en het zicht verminderde. De schokgolf die wordt overgedragen door het aangetaste deel beschadigt het buitenste netvlies, het pigmentepitheel wordt beschadigd, de barrièrefunctie wordt vernietigd, het extracellulaire oedeem maakt het netvlies troebel en de gezichtsscherpte kan worden verlaagd tot 0,1. Kan voornamelijk worden uitgedrukt als twee soorten eindes.
1 In sommige gevallen, na 3-4 weken oedeem verdwenen, was het herstel van het gezichtsvermogen beter, behorend tot "retina shock".
2 en sommige hebben duidelijke fotoreceptorschade, degeneratie en necrose van de buitenste laag van het netvlies, pigmentatiestoornis van de macula en duidelijk verlies van gezichtsvermogen, dat "retinale contusie" kan worden genoemd. Ernstig kan ook gepaard gaan met een retinale bloeding.
Onderzoeken
Retinale shock onderzoek
Onder de oftalmoscoop is het achterste deel van de fundus melkachtig wit en troebel en is de macula prominenter. Dit komt door het feit dat de maculaire subretinale choroïdale capillairen zeer rijk zijn en de reactieve vasodilatatie en hyperemie dienovereenkomstig significant zijn. Bovendien hebben de gele vlekken dikkere Henle-vezels en kan de lekvloeistof in een grote hoeveelheid worden verzameld. In de centrale avasculaire zone van de macula (de fovea van de macula) is het netvlies dun en mist het oedeem, zodat de choroïdale kleur nog steeds wordt blootgesteld en het kerserytheem vergelijkbaar met de occlusie van de centrale retinale slagader aanwezig is onder de omgeving van de omliggende melkachtige witte troebelheid. Het netvliesoedeem is troebel en neemt geleidelijk af binnen enkele dagen tot enkele weken.In het algemeen blijft er geen spoor achter en wordt het zicht hersteld.
Diagnose
Diagnose van de retinale shock
Diagnostische punten
1. Er is een geschiedenis van oog kneuzing Na een paar uur heb ik het gevoel dat het object onduidelijk is en het object vervormd is.
2 kan fundusonderzoek worden gezien in de achterste pool, in het bijzonder het maculaire netvliesoedeem.
3, veranderingen in de retinale hersenschudding in de fundus zijn vergelijkbaar met de fundusveranderingen van embolisatie van de retinale slagader, moeten worden geïdentificeerd. De laatste heeft geen geschiedenis van trauma, plotseling begin, volledig verlies van gezichtsvermogen of alleen een gevoel van licht, en een geschiedenis van hypertensie en hart- en vaatziekten.
Differentiële diagnose
Identificatie met retinopathie.
