Bronchopleurale fistelreparatie

Ongeacht de oorzaak van bronchopleurale parese, moet eerst een gesloten drainage van de pleuraholte worden uitgevoerd om de infectie te beheersen, en de algemene toestand moet worden verbeterd, gevolgd door een fistelreparatie of een pneumonectomie. Behandeling van ziekten: tuberculeus empyeem indicaties Bronchiale pleurale parese. Contra Patiënten met infecties in de pleuraholte moeten worden behandeld met anti-infectiva. Preoperatieve voorbereiding 1. Houd de thoraxdrainbuis vrij, zodat het abces zich niet ophoopt, de patiënt geen koorts heeft; tegelijkertijd moet de voedingsstatus op tijd worden gecorrigeerd en vers volbloed of albumine indien nodig meerdere keren worden overgedragen. 2. Vanwege tuberculose, preoperatieve toepassing van effectieve anti-tuberculose-medicijnen gedurende minimaal 1 maand; contralaterale longtuberculose moet in principe stabiel zijn; ESR is bijna normaal. Antibiotica werden 1 week voor de operatie toegevoegd. Chirurgische ingreep (1) Bronchiale pleurale hernia reparatie na juiste pneumonectomie 1. Incisie: posterolaterale incisie rechts op de borst. 2. Zuig na de borst de pus eruit, schraap het cellulose- en granulatieweefsel en verwijder de ribben van de bovenste en onderste en linker- en rechtergebieden van het abces (zie "pleatomie in de pleura"). 3. Ligatie, snijden van de atypische aderboog, dissectie en onthullen van het bronchospasme. 4. Na het bijsnijden van de bronchiale stomp, hecht u de hechting met een dunne draad en hecht u de bronchiale stomp met een geribde intercostale spierklep. 5. Een gesloten drainagebuis wordt in de borstholte geplaatst en een poreuze drainagebuis wordt in de incisie geplaatst. 6. Sluit de kist laag voor laag, laat het water weglopen om de fles af te sluiten. (B) reparatie van bronchiale pleurale hernia na linker pneumonectomie 1. De chirurgische procedure is in principe hetzelfde als hierboven. 2. Onthul de linker bronchiën. Pas op om schade aan de linker longslagader en de linker superieure longader te voorkomen. 3. Na het bijsnijden van de bronchiale stomp, hecht u de hechting met een dunne draad en hecht u de bronchiale stomp met een geribde intercostale spierklep. complicatie 1. De afvoerbuis is gedurende 4 tot 7 dagen vacuümzuigen verbonden met de dubbele fles. 2. Breng antibiotica aan om de infectie te beheersen. 3. Tuberculosepatiënten gebruiken geneesmiddelen tegen tuberculose gedurende 3 tot 6 maanden. 4. Blijf de voedingsondersteuningsbehandeling versterken. Postoperatief dieet 1. Geef een hoog eiwit-, vitamine- en celluloserijk verteerbaar dieet. 2, eet geen pittig gekruid voedsel. 3, vermijd het drinken van alcohol.