lymfeklierdissectie

Lymfeklierdissectie is een methode voor het verwijderen van het lymfoïde weefsel rond de laesie en het omliggende vet, spieren, zenuwen, bloedvaten, enz., Dissectie genoemd.Het is de meest gebruikte methode voor de behandeling van uitgezaaide kanker. Behandeling van ziekten: chronische lymfadenitis, retroperitoneale lymfadenitis indicaties De primaire tumor is gecontroleerd of verwijderd, geen metastase op afstand, geen systemische contra-indicaties, traditionele reiniging moet worden uitgevoerd wanneer de volgende omstandigheden eromheen voorkomen. Contra De patiënt is te oud en moet worden gevuld met een slechte algemene toestand. Preoperatieve voorbereiding Antibiotica worden routinematig gebruikt vóór de operatie. Chirurgische ingreep 1. Incisie: de buitenrand van de onderkaakhoek van de aangedane zijde is gebogen langs de voorste rand van de sternocleidomastoïde spier naar de bovenste sternale fossa. Als een bilaterale functionele cervicale lymfeklierresectie tegelijkertijd wordt uitgevoerd, wordt de tegenovergestelde zijde gemaakt in dezelfde boogvormige incisie en worden de twee boogvormige incisies verbonden om een "" -type te vormen. 2. De flap afpellen: scheid de flap van het platysma, vooruit naar de middellijn van de nek en terug naar de voorrand van de trapezius. 3. Ligatie van de externe halsader: de bovenste en onderste uiteinden van de sternocleidomastoïde spier worden gescheiden en twee gaasstrips worden door de bovenste en onderste uiteinden van de spier geleid om deze terug te trekken. Blootstelling en afsnijden van de externe halsader. 4. Reinig de lymfeweefsels aan de voorkant van de nek: scheid de interne halsader en de nervus vagus van de bovenkant van het supraclaviculaire bot, snijd het schouderblad af en verwijder de halsslagader. Onder het uitgangspunt van het behoud van de interne halsslagader, ader en nervus vagus, werden het vet, lymfoïde weefsel, fascia en interstitiële weefsels van het voorste cervicale gebied schoongemaakt van onder naar boven; de submandibulaire klier, de tweede buikspier en de hypoglossale zenuw werden bewaard. 5. Reinig de lymfoïde weefsels in het achterste deel van de nek: Trek de sternocleidomastoïde spier naar de voorkant van de nek en reinig het vet, lymfoïde weefsel en fascia van elk gebied na de nek van de supraclaviculaire fossa en bewaar de transversale halsslagader en de zenuw van de accessoire. complicatie Zoals lymfatische lekken, wondinfectie, hoofd- en gezichtsoedeem, minder ernstige complicaties zijn intracranieel oedeem, blootstelling aan bloedvaten of zelfs scheuren na wondinfectie, vooral na hoge dosis radiotherapie in de nek. Langetermijncomplicaties omvatten misvorming van de neklittekens en paresthesie.