Gecombineerde thoraco-abdominale incisie

Van toepassing op onderborst, bovenbuikchirurgie, zoals borst- en buikcombinatie, hartchirurgie. Behandeling van ziekten: hartkanker indicaties Van toepassing op onderborst, bovenbuikchirurgie, zoals borst- en buikcombinatie, hartchirurgie. Contra 1. Het bloedstollingsmechanisme heeft ernstige obstakels. 2. Hypertensie, diabetes en sommige bloedingsgevoelige ziekten. Preoperatieve voorbereiding 1. Volgens de algemene verpleging vóór algemene chirurgie. 2. Begeleid longfunctie training om verkoudheid te voorkomen en postoperatieve longcomplicaties te voorkomen. 3, volgens de chirurgische plaats voor huidvoorbereiding (1) posterieure externe incisie: de middenlijn van de voorste borstkas tot de achterste wervelkolomlijn, inclusief de onderarm, van de horizontale lijn van het sleutelbeen naar de xiphoid. (2) Mediane incisie: de achterste borst tot de achterste lijn tot de rechter achterste lijn, inclusief bilaterale oksels. (3) Drie incisies van de slokdarm: linkerhals, rechterborst (dezelfde posterieure incisie), buik (inclusief umbilicus, perineum). (4) gecombineerde incisie op borst en buik: linkerborst (zelfde posterieure incisie), linker bovenbuik. 4. Nadat de patiënt naar de operatiekamer is gestuurd, bereidt u de bewakingsinstrumenten en routine-reddingsitems voor. Chirurgische ingreep 1. Incisie: uitgaande van de achterste tibiale lijn, wordt de ribboog naar voren en naar beneden bewogen langs de 8e of 9e intercostale ruimte en vervolgens uitgebreid tot de middellijn van de bovenbuik (fig. 2). 2. Snijd de voorste serratus, de externe schuine spieraponeurose en de rectus abdominis-schede en snijd in de borst door de intercostale ruimte. 3. Snijd de ribbenboog (fig. 3), snijd de dwarse buikspier en het peritoneum in de buik. 4. Snijd het diafragma (afb. 4) en plaats de borstopener om de intercostale ruimte te openen. 5. Hechtincisie: het diafragma werd met tussenpozen gehecht op lijn 10, een gesloten drainagebuis werd in de pleuraholte geplaatst en de intercostale incisie werd gehecht. Het peritoneum werd continu gehecht, de ribboog werd gehecht op lijn 10 en de incisie van de borstwand en buikwand werden laag voor laag gehecht (Fig. 5). complicatie Incisie-infectie.