lens glaucoom
Invoering
introductie Lensglaucoom is een van de symptomen van primair acuut geslotenhoekglaucoom.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De basisoorzaak en de anatomie van het voorste segment van het oog zijn vooral gerelateerd aan de toestand van de voorste kamer.Extra emoties, langdurig werk in de donkere omgeving en nauwkeurig lezen, klimaatverandering en seizoensgebonden veranderingen kunnen leiden tot het acute begin.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Glaucoom priming test voorste kamer axiaal onderzoek tonometrie optometrie gezichtsscherpte visie
Symptoombeschrijving en klinische manifestaties:
De axiale lengte van het oog is korter, het kristal is dikker, de relatieve positie is eerder en de voorste kamer is ondieper. De pupildruk wordt vertraagd en de druk in de kamer wordt verhoogd.De omringende iris wordt naar voren geduwd om de hoek van de kamer te blokkeren, waardoor de afvoer van het waterige water wordt geblokkeerd en de intraoculaire druk stijgt.
Klinische fase zes:
(1) Preklinische fase
1 De ziekte komt in één oogopslag voor en het andere oog is smal.
2 Er is een familiegeschiedenis van de ziekte en de test is positief.
(2) Voorloperperiode
1 heeft een regenboog van visie, mist en oogpijn, na slaap of voldoende rust kan worden opgelost.
2 milde ciliaire congestie, de voorste kamer is iets ondiep, de pupil is iets groter en de intraoculaire druk is iets verhoogd.
3 of meer symptomen worden vaak geassocieerd met stemmingswisselingen, vermoeidheid, angst, slapeloosheid of klimaatverandering.
(3) Acute aanval
1 gezichtsscherpte nam sterk af, vergezeld van ernstige hoofdpijn, oogpijn, misselijkheid, braken.
2 oog gemengde hyperemie, hoornvliesoedeem, pupil verticale elliptische verwijde, ernstig conjunctivaal en orbitaal oedeem.
3 De voorste kamer is erg ondiep, de omringende iris en het hoornvlies bevinden zich bijna in hetzelfde gebied en de hoek is geblokkeerd.
4 intraoculaire druk nam aanzienlijk toe, in het algemeen boven 5,32 kpa (40 mmhg), ernstig tot 13,30 kpa (100 mmhg).
5 irisatrofie of posterieure hechting, perifere irishechting, waterige humor, pupil voorste capsule kristal melkachtig witte opaciteit (glaucoom).
(4) Intermitterende periode (remissieperiode)
1 Er is een geschiedenis van acute aanvallen, de symptomen verdwijnen, het gezichtsvermogen wordt in verschillende mate hersteld, de congestie wordt verminderd en het hoornvliesoedeem neemt af.
2 De meeste hoeken van de voorste kamer zijn open en de fluentiecoëfficiënt van kamerwater is vaak binnen het normale bereik.De intraoculaire druk is normaal nadat 48 uur anti-glaucoommedicatie is gestopt.
3 De meeste gevallen hebben segmentale atrofie van de iris, post-cornea hyperpigmentatie en lensglaucoom.
(5) chronische fase
1 De intraoculaire druk bleef matig stijgen na herhaalde acute aanvallen.
2 De voorste kamerhoek is gesloten op 1/2 of meer en de c-waarde is 0,10 of meer.
3 Het hoornvlies is transparant, de ogen zijn niet duidelijk overbelast en de pupillen zijn verspreid.
4 gezichtsverlies, glaucoom gezichtsvelddefect, optische schijf glaucoom komvormige depressie.
(6) Absolute periode
De intraoculaire druk blijft stijgen en de visuele functie is volledig verloren.
Diagnose
Differentiële diagnose
Gezwollen lens corticale korrels in de voorste kamer: lenticulaire glaucoom: een geschiedenis van cataractchirurgie of een diepe voorste kamer met een kristallijn in vitro letsel, de voorste kamer is nog steeds open op het moment van aanvang en de waterige humor is duidelijk.De voorste kamer bevat een grote hoeveelheid zwelling. En bevat een kleine hoeveelheid grote macrofagen en kleine witte bloedcellen ?, zichtbare voorhechting rond de iris.
Roosterafzetting van ijzer: ijzer is het meest voorkomende intraoculaire vreemde lichaam. Vreemde materie in het kristal kan een gelokaliseerde cataract vormen. Als het vreemde lichaam van ijzer klein is, kan het vele jaren in het kristal voorkomen zonder duidelijke reactie, en ijzer kan in het oog worden geoxideerd. En geleidelijk verspreid in het oog, vormt oogroest, inclusief het hoornvlies, iris, lens, netvliesroest, uiteindelijk leidend tot blindheid, de roest van het oog is gerelateerd aan de grootte en positie van het vreemde lichaam in het oog, het grotere en de achterkant van het oog Vreemde ijzeren voorwerpen zijn gemakkelijk naar de achterkant van het oog te verplaatsen. Er zijn kleine bruinachtige gele vlekken onder de voorste capsule van het initiële kristal, en er zijn bruine roestvlekken onder de voorste capsule in de late fase. De initiële fase moet worden vergroot nadat de pupil is vergroot. Vanwege de degeneratie van de suspensieve ligament treedt de cataract op vanwege de cataract veroorzaakt door de absorptie van ijzer door de epitheelcellen en de groei van nieuwe vezels wordt geblokkeerd.Op dit moment, zelfs als de cataract wordt verwijderd, kan de gezichtsscherpte niet snel worden hersteld. Lensroest is een klinisch symptoom van traumatisch cataract. Directe of indirecte mechanische schade werkt op de lens en veroorzaakt een verandering in troebelheid, een traumatisch cataract genoemd. Patiënten komen vaker voor bij kinderen, jonge mannen en soldaten. Er zijn drie veel voorkomende soorten staar die worden veroorzaakt door stompe kneuzingen, explosies en oogpenetratie. Vanwege de verschillende factoren van letsel en lokale prestaties, heeft de ziekte verschillende namen. De meeste gevallen kunnen worden beschreven als een geschiedenis van traumatisch trauma, maar traumatische cataracten die "de geschiedenis van trauma ontkennen" mogen niet worden genegeerd, vooral bij zuigelingen en jonge kinderen.
