bovenste zichtstoornis
Invoering
introductie Pseudo-Parinaud-syndroom is de meest karakteristieke manifestatie van nucleaire schade, met volledige oculomotorische parese en contralaterale superioriteit. Opsluiting van het contralaterale zicht is te wijten aan vernietiging van de rectusspier aan de laesiezijde. Moet aandacht besteden aan de identificatie van verticale blik, twee ptosis met verticale blik obstakels.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Vernietiging van de rectusspier aan de zijkant van de laesie. Verlamming van de twee ogen in dezelfde verticale verticale beweging (Parinaud-syndroom) wordt veroorzaakt door laesies in de middenhersenen van de middenhersenen, vaak met pupilverwijding en het verdwijnen van fotoreactie. Een klein aantal patiënten is verlamd in dezelfde verticale beweging. Het veroorzaakt enkele of alle obstakels voor de structuur of functie van de visuele organen (oogzenuw, visueel centrum van de hersenen), en het is nog steeds niet in staat om de externe dingen na behandeling visueel te herkennen.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Elektromyografie oog- en temporaal onderzoek CT-onderzoek van de oogfunctie
Nucleaire schade: de oculomotorische kern is een slanke celmassa die zich rond het cerebrale aquaduct op het bovenste cerebrale niveau van de middenhersenen bevindt.De bilaterale top-down opstelling is het optillen van de bekkenkam en de superieure rectuskern. De binnenste rectuskern, de inferieure schuine kern en de inferieure rectusspierkern liggen aan beide zijden dicht bij elkaar en de voor- en achterkant zijn relatief ver uit elkaar. Daarom is de Edinger-wesfale kern aan de voorkant vaak niet betrokken als de middenhersenlaesies zich manifesteren als een enkele gevoelloosheid van enkele van de bilaterale oogspieren, dus de pupil is normaler. De abductorkern bevindt zich op het niveau van de hersenventrikel en wordt omringd door de aangezichtszenuw. Op het moment van de laesie kunnen de laesies aan dezelfde kant van het oog niet worden ontvoerd, esotropie en perifere gezichtsverlamming, omdat de laesie vaak dezelfde kant van de niet-kruisende piramidale bundel omvat.
Diagnose
Differentiële diagnose
De symptomen van bovenoogaandoening in beide ogen moeten als volgt worden geïdentificeerd.
1 verticale blikverlamming: de willekeurige en reflex verticale blik van de patiënt verdween, wat werd veroorzaakt door bovenste parese in het voorste herseninfarct en posterior commissuraal infarct, en het mediale en dorsale infarct van de rode kern veroorzaakte hypofaryngeale verlamming.
2 pseudo-Parinaud-syndroom: is de meest karakteristieke manifestatie van nucleaire schade, volledige zijde van de oculomotorische zenuwverlamming met contralaterale bovenste visuele stoornis. Opsluiting van het contralaterale zicht is te wijten aan vernietiging van de rectusspier aan de laesiezijde.
3 Twee ptosis met verticale blikstoornis: nucleaire schade, de laesie omvat de bovenste rectusspierkern, de inferieure rectuskern en de superieure kern van de oculomotorische kern, de binnenste rectuskern en de inferieure schuine kern Niet beïnvloed. Omdat de superieure rectuskern en de inferieure rectusspierkern zich aan het bovenste uiteinde van de oculomotorische kern bevinden, zijn ze eerst betrokken, en de kern van de bekkenholte is een singlet, dus sommige verwondingen zullen ook de twee ptosis laten doorzakken.
