Miosis, Ptosis en Entropion
Invoering
introductie Het zogenaamde Horner-syndroom verwijst naar een karakteristieke groep oculaire symptomen veroorzaakt door schade aan de autonome zenuwen van de cervicale sympathische ganglia. Deze ziekte kan voorkomen in elk deel van het cervicale sympathische pad. Het is uiterst zeldzaam om te worden veroorzaakt door laesies van het centrale zenuwstelsel boven het eerste borstkoord. Hoofdzakelijk gemanifesteerd als: de pupil van de aangedane zijde is verminderd, het oog is gebarsten, de oogbol is ingebed, het gezicht is minder zweterig of zweetvrij. Dit fenomeen wordt het Horner-syndroom genoemd. Ook bekend als het syndroom van Horner.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De sympathische preganglionvezels van de oogbol zijn afkomstig van de C8, T1 ~ 2 segmentale hoorn en stijgen op naar het superieure cervicale ganglion via transthoracale en sympathische romp. De ganglia worden verdeeld over de pupillen van de grote spieren, Müller-spieren en bloedvaten, en een klein deel van de sympathische vezels bereiken de pupillen van de pupillen via de ciliaire lange zenuwen. Wanneer de sympathische zenuwlaesies van één kant van het oog optreden, verschijnt de pupil verwijde spierverlamming, waardoor de pupil krimpt, wat het belangrijkste teken en de meest voorkomende manifestatie van dit syndroom is. Omdat het lichtreflectiegeleidingspad niet wordt beschadigd, wordt de pupil verminderd, maar de lichtreactie wordt niet gewijzigd. Tegelijkertijd hangen de bovenoogleden door de verlamming van de Müller-spier enigszins af en worden de oogscheuren kleiner. Schade aan enig deel van het sympathische geleidingspad dat het oog regeert, kan het Horner-syndroom veroorzaken. Meestal is de laesie van het sympathische centrum van het ciliaire lichaam echter het complete Horner-syndroom. De laesies van de sympathische romp (sympathische keten) manifesteren zich vaak alleen als een verwijde pupil.
1, unilaterale contractuur (reductie van kleine pupillen), hangend ooglid (kleine oogscheur) en oogbol-invaginatie zijn drie karakteristieke symptomen van deze ziekte.
2, zichtbare eclipsontspanning, prominent. Soms is een halve oogbol bedekt met een vaste positie.
3, ooglid sluiting vermogen en leerlingen om lichte veerkracht te behouden, maar als de sluiting niet compleet is, kan droogheid van het hoornvlies optreden.
4, zieke katten op de bovenste oogleden, knipperend inspanning. Wanneer er een varus is vanwege hangende oogleden, zijn tranen niet voldoende. De uitbreiding van de conjunctivale bloedvaten is onzeker. De tijd komt voor, vaak in de middag of in de vroege uren van de ochtend. Het drinken van alcohol of nitroglycerine kan een hoofdpijnaanval veroorzaken. Hoofdpijn is vaak beperkt tot dezelfde kant.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Oog en sacraal gebied CT-onderzoek oogfunctieonderzoek
diagnose:
1. De diagnose kan worden gesteld aan de hand van de drie belangrijkste symptomen en klinische processen van stenose, hangende oogleden en oogbol-invaginatie.
2. Als de laesie bestaat op het pad van het superieure cervicale ganglion naar de oogbol, kan de behandeling bevredigende resultaten krijgen. Op dit moment wordt 1 tot 2% adrenaline toegediend.Als verwijde sputum wordt gezien, bevindt de laesie zich op het pad van de superieure cervicale ganglia naar de perifere zenuw (perifeer Horner-syndroom).
3. In het geval van het centrale Horner-syndroom wordt continu een kleine hoeveelheid noradrenaline geproduceerd door de resterende postganglionische zenuwvezels en krijgt de pupil 1 tot 2% adrenaline.
Hulponderzoek: onderzoek van CT van de borst om mediastinale laesies uit te sluiten.
Diagnose
Differentiële diagnose
De ziekte moet worden onderscheiden van iritis. Als het iritis is, zal er speciale pijn, iriscongestie en angst voor licht zijn. En het syndroom van Horner verschijnt niet deze symptomen.
