invaginatie
Invoering
introductie Het terugtrekken van de oogbolpositie wordt de oogbolinvaginatie genoemd. Het is het tegenovergestelde van de oogbol, wat minder gebruikelijk is dan de oogbol. Oogbol-invaginatie verwijst naar de oogbol-invaginatie die wordt veroorzaakt door andere redenen dan de oogbol. Het moet worden onderscheiden van de oogbollen die de laesies verminderen (kleine oogbollen, oogbolatrofie, oogbolspasme) en de ineenstorting van de oogbolpositie veroorzaakt door de vermindering van het gespleten gehemelte. off. Veel voorkomende ooglidaandoeningen zijn verschillende orbitale tumoren of cysten, schildkliergerelateerde oogziekten (hyperthyreoïdie), inflammatoire pseudotumoren en tibiofibulaire fracturen.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Veel voorkomende redenen zijn:
1. De oogbol is te klein: zoals aangeboren kleine oogbol en verworven oogbolatrofie.
2. Sympathieke parese: maakt de ooglid Miller-spier en de gladde spier van de iliacale slap en verlamd, zodat de bovenste oogleden licht hangend zijn, het gespleten gehemelte wordt verminderd, de oogbol wordt versteld en de sacrale spieren verlamd raken, waardoor de slaapgaten krimpen. Deze drie items worden Horrer genoemd. syndroom.
3. Verlies van ooglidvet: ouderen komen vaak voor bij progressieve hemifaciale atrofie en progressieve vetverwijdering na ernstige ziekte of na het verwijderen van de enkel tumor of bloeden.
4. Trauma: als gevolg van de fractuur van de sacrale vloer wordt de sacrale holte vergroot of komt een deel van de inhoud in de maxillaire sinus, wat acute traumatische terugtrekking van de oogbol veroorzaakt. Bovendien, zelfs als het geen bottrauma veroorzaakt, kan het worden veroorzaakt door chronische traumatische terugtrekking van de oogbol als gevolg van de mechanisatie en samentrekking van het weefsel achter de bal.
5. Overcontractie van rectusspier: na een operatie met strabismus, als gevolg van een overmatige verkorting van een bepaalde spier, treedt oogbolretractie op, of als gevolg van periostitis, een deel van de vloeistof en de oogspier en sarcolemma, waardoor verlamming en oogbolretractie optreden.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Echoscopisch onderzoek van het oog en de oogleden door oftalmoscopie
Lichamelijk onderzoek:
Besteed aandacht aan de algemene toestand, of er sprake is van een ernstige ziekte met uitdroging, of er sprake is van progressieve ondervoeding van vet en tekenen van gezichtsatrofie. Oogonderzoek let op of er sprake is van zwelling van zacht weefsel, wonden en subcutane congestie in de periorbitale periode, en er is geen tederheid rond de week. Let naast de invaginatie van de oogbol op de grootte van de splitsing aan beide zijden, of deze symmetrisch is, of er ptosis is, de relatie tussen de grootte van de splitsing en de rotatie van de oogbol. Leerlinggrootte, of de zijkanten gelijk zijn, hoe is de lichtrespons? En fundus-uitvoering. Om de oorzaak van oogbolinvasie verder te vinden.
Apparaat inspectie:
De toepassing van de oogbol is een betrouwbare manier om te begrijpen of de oogbol is geïnvageerd en de mate van invaginatie. X-ray gewone film of CT-scan om de breuk van het scheenbeen te begrijpen, of er bloed in de sacrale holte is, de aanwezigheid of afwezigheid van gebroken botfragmenten in de maxillaire sinus en de positie van de oogbol zijn nuttig voor de diagnose. De auteur stuitte op een geval van een gescheurde tibiofibulaire fractuur met een duidelijke invaginatie van de oogbol.
Diagnose
Differentiële diagnose
Symptoom identificatie van oogbol invaginatie :
1. Intraoculaire oblique: De intraoculaire oblique wordt gekenmerkt door esotropie, die gewoonlijk "schele ogen" wordt genoemd en het meest voorkomende type van strabismus is. Het symptoom is dat de ogen scheef staan naar de neuskant. Sommige kinderen worden met deze aandoening geboren, maar het grootste deel van de esotropie verschijnt rond de leeftijd van twee tot drie. Sommige gevallen kunnen worden gecorrigeerd met een geschikte bril, omdat de bril de situatie van esotropie kan verlichten die wordt veroorzaakt door overmatige aanpassing van de brandpuntsafstand; in sommige gevallen is het echter nog steeds noodzakelijk om te corrigeren met oogspieroperaties.
2. Contractie, afhangend ooglid en terugtrekking van de oogbol: het zogenaamde Horner-syndroom verwijst naar een karakteristieke groep oogsymptomen die worden veroorzaakt door schade aan de autonome zenuwen van de cervicale sympathische ganglia. Deze ziekte kan voorkomen in elk deel van het cervicale sympathische pad. Het is uiterst zeldzaam om te worden veroorzaakt door laesies van het centrale zenuwstelsel boven het eerste borstkoord. Hoofdzakelijk gemanifesteerd als: de pupil van de aangedane zijde is verminderd, het oog is gebarsten, de oogbol is ingebed, het gezicht is minder zweterig of zweetvrij. Dit fenomeen wordt het Horner-syndroom genoemd. Ook bekend als het syndroom van Horner.
diagnose:
Allereerst, om de leeftijd van de patiënt te begrijpen, als ouderen, of ernstig ziek door uitdroging, kan leiden tot verminderde vet- en sputuminhoudkrimp en de oogbolinprikkeling, in het algemeen bilateraal. Of het hele lichaam lijdt aan gezichtsatrofie en progressieve lipodystrofie, het eerste is meestal unilateraal en het laatste kan bilaterale oculaire invaginatie zijn. Indien vergezeld van ipsilaterale ptosis, verwijde pupillen en gespleten gehemelte, moet de aanwezigheid of afwezigheid van het Horne-syndroom verder worden uitgesloten. Er is geen strabismus of Duane-retractiesyndroom in de medische geschiedenis, wat oogbolretractie kan veroorzaken als gevolg van verkorting van de extraoculaire spieren. Aandacht voor de aanwezigheid of afwezigheid van ooglidontsteking, chirurgie, traumageschiedenis, vooral de barstfractuur van het scheenbeen en bot, hebben de mogelijkheid om oogbolretractie te veroorzaken.
