rectale strictuur
Invoering
introductie Na rectaal letsel of ontsteking wordt bindweefselhyperplasie in de darmwand, vernauwing en vernauwing van de rectale holte rectale stenose genoemd. De meeste patiënten zijn 20 tot 40 jaar oud, en de incidentie van mannen en vrouwen is 1..4. Het komt meer dan 2,5 cm boven de tandlijn en de rectumampulla voor. De meeste patiënten hebben anale pijn, dunne ontlasting en anale secreties. Het varieert afhankelijk van de mate van stenose. Ernstige stenose is moeilijk te poepen na de geboorte.Het manifesteert zich als huilen tijdens de ontlasting en tekenen van lage darmobstructie kunnen in dagen tot maanden verschijnen.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Het medicijn van het moederland is van mening dat: deze ziekte een dikke knoop in de dikke darm, slechte luchtwegen of gerelateerd aan mishandeling van trauma is. Veel voorkomende redenen zijn:
1. Vanwege littekencontractuur na rectale chirurgie of buitensporige mucosale schade tijdens chirurgie, zoals interne hemorrhoidectomie, rectale anastomose, rectale vaginale fistelchirurgie en andere redenen.
2. Necrose van het slijmvlies en de darmwand als gevolg van corrosie van het medicijn, wat resulteert in stenose. Zoals interne aambeien, rectale injectie, misbruik van corrosief medicijn klysma.
3. Het rectum is getekend door stralingstherapie of brandschade, wat resulteert in stenose.
4. Als gevolg van secundaire infectie na rectaal letsel worden littekens gevormd en treedt stenose op.
5. Congenitale dysplasie en rectale ontsteking en weefselhyperplasie vanwege verschillende redenen, die rectale stenose veroorzaken. Zoals proctitis, rectale, colonschistosomiasis granuloma, amoebische granuloma, seksueel overdraagbare lymfogranuloma.
6. Rectale stenose veroorzaakt door rectale tumoren en compressie van aangrenzende extracorporale weefselmassa's. Zoals prostaattumoren, cysten in de eierstokken, baarmoedertumoren, enzovoort.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Detectie van glycolipide tumormarkers bij rectaal onderzoek
Het is ongeveer hetzelfde als de anale stenose. Volgens de medische geschiedenis, digitale of sigmoïdoscopie, kan een diagnose worden gesteld.
Ten tijde van het onderzoek bleek de anale sluitspier los te zijn, kan de stenose naar boven worden gedetecteerd, wordt de rectale wand hard, inelastisch en soms is de stenose groot of stenotisch; de vinger kan worden verlengd boven de stenose om het te onderscheiden van een ring of een buis, ontstekings of Kankerachtig, maar niet te sterk, om geen pijn, bloeden of scheuren van de darmwand te veroorzaken. Door speculoscopie is te zien dat het slijmvlies onder de stenose dikker wordt, de stenose schorpioenachtig of ringvormig is en de stenose ontlasting of etterende afscheiding heeft. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om een röntgenonderzoek van tinctuur of lipiodol-klysma te doen, de locatie en dikte van de rectale stenose te bepalen en ook de bacteriën, amoeben en schistosomiasis te controleren om de oorzaak te bepalen. Het is het beste om een biopsie te doen, de kanker te verwijderen en de diagnose te bevestigen.
Diagnose
Differentiële diagnose
Rectale stenose moet als volgt worden geïdentificeerd:
1, rectale stenose heeft drie verschillende situaties, moeten elkaar identificeren.
(1) Ringvormige stenose: de rectale holte wordt van de omtrek naar binnen toe verkleind en vormt een ringvormige smal en de bovenste en onderste smalle breedte is niet meer dan 2 cm.
(2) Buisvormige stenose: de rectale holte is vanaf de omtrek naar binnen toe versmald en het smalle gebied is langer, meer dan 2 cm, en wordt buisvormig.
(3) stenose: een deel van de rectale holte is smal, heeft geen invloed op de gehele omtrek van de darm, het smalle gebied is? Of halfcirkelvormig.
2, rectale stenose moet ook worden onderscheiden van anale stenose.
Anale stenose is de diameter van de anus en het anale kanaal wordt kleiner, de ontlasting is moeilijk te passeren, de ontlasting is dunner en de anus is pijnlijk tijdens ontlasting Objectief gezien kan de anus niet door de wijsvinger gaan en heeft de anusstenose aangeboren en verworven stenose. Congenitale anale stenose is een anale congenitale misvorming en verworven anale stenose wordt meestal veroorzaakt door een ontsteking van het anale gebied.
