kinaza kreatynowa w surowicy

Kinaza kreatynowa (CK), znana również jako fosfokinaza kreatynowa, w sposób odwracalny katalizuje reakcję kreatyny i trifosforanu adenozyny z wytworzeniem fosfokreatyny i difosforanu adenozyny. W warunkach neutralnych pH ATP jest wytwarzany głównie w celu zapewnienia dostaw energii do komórek tkankowych. Reakcja przednia ułatwia ATP wytwarzany przez fosforylację oksydacyjną w mitochondriach i dostaje się do płynu komórkowego w postaci fosfokreatyny, aby sprostać fizjologicznym działaniom komórki. CK występuje powszechnie w mięśniach szkieletowych, mięśniu sercowym i tkance mózgowej. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja badań sercowo-naczyniowych: badanie biochemiczne Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: post Wskazówki: Po pobraniu próbek surowicę należy jak najszybciej oddzielić i zmierzyć w czasie. Nie można zmierzyć w czasie, należy chronić przed światłem, zachowując niską temperaturę. Inaktywacja enzymów spowodowana podwyższonymi temperaturami jest nieodwracalna. Wartość normalna 1, metoda wywoływania koloru kreatyny 8 ~ 60U / L (0,5 ~ 3,6U). 2, metoda sprzęgania enzymów męska 24 ~ 195U / L, żeńska 24 ~ 170U / L. Znaczenie kliniczne Pomiar CK służy głównie do diagnozowania zawału mięśnia sercowego, a także ma pewne znaczenie w diagnozowaniu i leczeniu innych chorób układu. 1. Ostry zawał mięśnia sercowego zaczyna się zwiększać na początku od 2 do 4 godzin, osiąga maksimum po 12 do 48 godzinach i wraca do normy po 2 do 4 dniach. Stopień uniesienia jest większy niż w AST i LDH i występuje wcześnie, co jest zasadniczo zgodne ze stopniem uszkodzenia mięśnia sercowego. Aktywność CK była również zwiększona w zawale serca podsercowego i nawracającym zawale mięśnia sercowego, które trudno było zdiagnozować za pomocą elektrokardiogramu. Monitorowanie dynamiczne przyczynia się do obserwacji stanu i prognozowania zawału mięśnia sercowego. 2, zapalenie wielomięśniowe, postępująca dystrofia mięśniowa, ciężki uraz mięśni i inne CK również znacznie wzrosły. 3, wzrost naczyń mózgowych, zapalenie opon mózgowych, drgawki systemowe, wstrząs, tężec i inne aktywności CK również wzrosły. 4, niedoczynność tarczycy, niektóre choroby zakaźne, złośliwa hipertermia, forsowne ćwiczenia, wszelkiego rodzaju intubacja i operacje, domięśniowe wstrzyknięcie chlorpromazyny, antybiotyki i inne CK również wzrosły. 5, nadczynność tarczycy, toczeń rumieniowaty układowy, przewlekłe zapalenie stawów i stosowanie preparatów steroidowych, pigułek antykoncepcyjnych i chemioterapii może zmniejszyć aktywność CK. Wysokimi wynikami mogą być choroby: Legionella zapalenie płuc, pediatryczne zapalenie mięśnia sercowego, pediatryczny idiopatyczny częstoskurcz komorowy, pediatryczny zespół przed wzbudzeniem, wrodzona miotonia, miopatia miotoniczna, miopatia odkładania lipidów, zapalenie wielomięśniowe Środki ostrożności 1, metoda koloru kreatyny: (1) Kreatynina, arginina, kwas indolooctowy i tym podobne mogą również reagować kolorem z α-naftolem i diacetylem. Dlatego pacjenci z niewydolnością nerek używają własnej surowicy jako ślepej próby kontrolnej w celu wyeliminowania działania kreatyniny. (2) α-naftol jest białym lub lekko żółtym kryształem, kolor jest zbyt ciemny i przed użyciem należy go przekrystalizować w etanolu. (3) Mg2 + jest aktywatorem, cysteina zapewnia grupę sulfhydrylową, wodorotlenek cezu i siarczek cynku wytrącają białka i neutralizują reakcję. (4) Gdy aktywność CK w surowicy wynosi> 200 U / l, jest ona ponownie testowana przez rozcieńczenie surowicą o znanej normalnej aktywności CK, a wynik jest mnożony przez współczynnik rozcieńczenia. 2. Metoda sprzęgania enzymów: (1) Najlepiej jest używać surowicy jako próbki lub osocza przeciwzakrzepowego heparyną Ponieważ aktywność CK jest niestabilna, temperaturę pokojową można ustabilizować tylko przez 4 godziny, a 4 ° C jest stabilna tylko przez 8 do 12 godzin, dlatego surowicę należy oddzielić jak najszybciej po pobraniu. Nie można zmierzyć w czasie, należy chronić przed światłem, zachowując niską temperaturę. Inaktywacja enzymów spowodowana podwyższonymi temperaturami jest nieodwracalna. (2) erytrocyty nie zawierają CK, łagodna hemoliza nie ma wpływu, ale umiarkowaną i ciężką hemolizę można fałszywie zwiększyć z powodu uwalniania AK, ATP i G6P w czerwonych krwinkach. (3) Mg2 +, Ca2 + i Mn2 + mają działanie aktywujące na enzym, a Cl-, SO42-, PO43-, kwas cytrynowy i fluor mogą hamować aktywność. Proces kontroli Natychmiast po pobraniu krwi żylnej test jest wysyłany. Wykrywanie sprzężenia enzymatycznego: Każde laboratorium można zaprogramować zgodnie z modelem automatycznego analizatora i instrukcją tego pomieszczenia. Główne parametry to: długość fali 340 nm, 37 ° C, stosunek objętości próbki do odczynnika wynosi 1:50, czas opóźnienia 60s, czas reakcji 60s, Prawo dynamiczne. Nie nadaje się dla tłumu Nie Działania niepożądane i ryzyko Nie