Test piany płynu owodniowego

Test piankowy do amniopunkcji może odzwierciedlać dojrzałość płuc płodu. Monitorowanie dojrzałości płodu jest ważną podstawą do ustalenia rozsądnego czasu porodu i polityki leczenia ciąży wysokiego ryzyka, a przede wszystkim do sprawdzenia, czy funkcja narządu płodu jest doskonała poprzez wzrost i spadek określonej substancji w płynie owodniowym. Próbki płynu owodniowego są zwykle uzyskiwane przez amniopunkcję przez lekarza rodzinnego. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja kontroli macierzyństwa: badanie biochemiczne Obowiązująca płeć: czy kobiety poszczą: nie poszczą Wyniki analizy: Poniżej normy: Wartość normalna: Nie Powyżej normalnego: Negatywne: Negatywne płuca płodu nie są jeszcze dojrzałe. Pozytywne: Pozytywne płuca płodu są dojrzałe. Wskazówki: Amniopunkcję wykonuje się zwykle w drugim trymestrze ciąży (16–21 tygodni ciąży). Wartość normalna Zarówno pierwsza, jak i druga probówka były pozytywne. Znaczenie kliniczne Pozytywne: płuca płodu są dojrzałe. Negatywne: płuca płodu nie są jeszcze dojrzałe. Ten test można zastosować do ustalenia idiopatycznego zespołu niewydolności oddechowej noworodka i zmniejszenia śmiertelności noworodków, szczególnie u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym wywołanym ciążą, a nadciśnienie w połączeniu z ciążą może zmniejszyć śmiertelność noworodków. Pozytywnymi wynikami mogą być choroby: noworodkowy zespół niewydolności oddechowej, wrodzona niedorozwój płuc 1, amniopunkcja jest zwykle wykonywana w drugim trymestrze ciąży (16-21 tygodni ciąży). 2. Gdy pierwsza rurka jest ujemna, oznacza to, że płuco płodu jest niedojrzałe, a pierwsza rurka jest dodatnia. Druga rurka jest ujemna, co wskazuje, że płuco płodu jest dojrzałe, a pierwsza i druga rurka są dodatnie, co wskazuje, że płuco jest dojrzałe. Proces kontroli Zbierz próbki płynu owodniowego: opróżnij mocz przed zabiegiem, akimbo obiema rękami, delikatnie obróć talię i brzuch. Następnie na wznak użyj ultradźwięku B do wykrycia pozycji, wybierz punkt nakłucia i nakłuj w ściśle aseptycznych warunkach operacyjnych. Zasadniczo pobiera się około 20 ml płynu owodniowego i umieszcza w czystej i sterylnej probówce wirówkowej w celu natychmiastowej kontroli. Metoda wykrywania: metoda badania piany. Ten test jest najczęściej stosowanym testem przyłóżkowym, zwykle biorąc 2 probówki. Stosunek pierwszej rurki płynu owodniowego do 95% etanolu wynosi 1: 1, a stosunek drugiej rurki wynosi 1: 2. Po energicznym wstrząśnięciu przez 15-20 sekund, po odstaniu przez 15 minut, jeśli na powierzchni drugiej rurki nadal znajduje się pełny pierścień piankowy, stosunek L / S jest większy lub równy 2, co sugeruje, że płód jest dojrzały, tak jak tylko cała powierzchnia rurki ma pełny pierścień piankowy. , Stosunek L / S może wynosić <2; jeśli dwie rurki nie widzą pierścienia piankowego, oznacza to, że płód jest niedojrzały. Kolejny dokładny test pianki owodniowej może również przeprowadzić serię testów rozcieńczania płynem owodniowym i 95% etanolem. Niektóre substancje w płynie owodniowym mogą zmniejszać napięcie powierzchniowe wody, a po wstrząśnięciu na granicy faz gaz-ciecz może powstać stabilna piana. W obecności etanolu jako środka przeciwpieniącego pianki utworzone z białek, soli żółciowych, wolnych kwasów tłuszczowych i nienasyconych fosfolipidów są szybko niszczone w ciągu kilku sekund. Alweolarny surfaktant nasycony fosfolipid w płynie owodniowym jest hydrofilową i lipofilową amfoteryczną substancją międzyfazową. Utworzona przez nią pianka może być przechowywana w temperaturze pokojowej przez kilka godzin, dzięki czemu po wstrząśnięciu można ją ustabilizować wokół krawędzi probówki na granicy faz gaz-ciecz. Warstwa pianki. Nie nadaje się dla tłumu Amniopunkcja jest badaniem inwazyjnym, punkcja powinna być starannie podjęta, a przed operacją wymagane jest pełne zrozumienie i zgoda kobiet w ciąży i ich rodzin. 1, ogólnie w drugim trymestrze ciąży (ciąża 16–21 tygodni). Wczesna ciąża, późny etap nie powinien być sprawdzany. 2, nie należy przeprowadzać żadnych odpowiednich nakłuć. Jeśli nie ma innych szczególnych powodów, musi być dostępne jedno z następujących wskazań: 1. Gdy istnieją wskazania do indukcji porodu w ciążach wysokiego ryzyka, można zrozumieć dojrzałość płodu w połączeniu z pomiarem funkcji łożyska, a czas indukcji porodu określa się w celu zmniejszenia śmiertelności okołoporodowej. 2. Było wiele niewyjaśnionych aborcji, przedwczesnych porodów lub martwych urodzeń, podejrzewanych o chorobę dziedziczną u płodu; osoby, które były małżeństwem z nieprawidłowościami chromosomalnymi; jedna lub obie pary mają nieprawidłowości chromosomalne lub rodzice z wadami metabolicznymi. Kobiety ciężarne w wieku 3,35-40 lat mówią o nieprawidłowościach chromosomalnych u płodu. 4. Niezbędna diagnoza płodu. 5. Miałeś poważną infekcję wirusową we wczesnej ciąży lub byłeś narażony na duże dawki promieniowania jonizującego. 6. Grupa krwi płodu matki jest niespójna i oceniać rokowanie dla płodu. 7. W przypadku podejrzenia przedwczesnego pęknięcia błon można użyć PH i wymazu z pochwy, aby sprawdzić, czy płyn owodniowy tworzy kryształy i komórki tłuszczowe, aby ustalić, czy jest to płyn owodniowy. Działania niepożądane i ryzyko Powikłania: 1, uraz matki: nakłucie igły wbić naczynia krwionośne rany spowodowane przez krwiak ściany brzucha macicy krwiak podśluzówkowy. Czasami płyn owodniowy dostaje się do krążenia krwi matki z dziury nakłucia i powoduje zatorowość płynu owodniowego. Pęcherz nie został opróżniony przed nakłuciem, a pęcherz został zraniony. 2, uszkodzenie płodu, łożyska i pępowiny: uszkodzenie igły nakłuwającej płód może wystąpić krwawienie, rany kłute i pępowina mogą również wystąpić krwawienie lub krwiak. Dlatego podczas przyjmowania krwotocznego płynu owodniowego należy zidentyfikować źródło krwawienia. Jeśli podejrzewasz, że jesteś z płodu, powinieneś nadal słuchać serca płodu. 3, wyciek płynu owodniowego: pooperacyjny wyciek płynu owodniowego z otworu igły, co powoduje zbyt mało płynu owodniowego, wpływając na rozwój płodu, a nawet powodować poronienie lub przedwczesny poród. 4, aborcja lub przedwczesne poród: częstość poronień lub przedwczesnych porodów 0,1% -0,2%, często występowała w ciągu tygodnia po operacji, nawet po nakłuciu, przedwczesne pęknięcie błon prowadzące do przedwczesnego porodu. 5, zakażenie domaciczne: poporodowa może mieć gorączkę matczyną. Infekcja wewnątrzmaciczna może powodować nieprawidłowy rozwój płodu, a nawet śmierć płodu. Dlatego amniopunkcja powinna być ściśle aseptyczna.