Stosunek wentylacji do perfuzji (V/Q)

Stosunek całkowitej wentylacji pęcherzykowej płuc do całkowitego płucnego przepływu krwi nazywa się wentylacją i stosunkiem przepływu krwi. Nieprawidłowa wentylacja / przepływ krwi (V / Q), niezależnie od tego, czy jest podwyższona czy zmniejszona, jest niewątpliwie główną przyczyną niedotlenienia i obniżenia ciśnienia tętniczego tlenu w tętnicach. V / Q poniżej 0,8 wskazuje na znaczne zmniejszenie wentylacji, obserwowane w przewlekłym zapaleniu oskrzeli, obturacyjnej rozedmie płuc, obrzęku płuc i innych chorobach. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: Klasyfikacja badania oddechowego: test czynnościowy płuc Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: nie na czczo Wskazówki: Sprawdź wieczór przed nocą, aby wyeliminować napięcie i odpocząć odpowiednio, aby nie wpłynąć na wyniki kontroli. Wartość normalna Wentylacja / przepływ krwi = 4/5 (0,8). Znaczenie kliniczne Nieprawidłowa wentylacja / przepływ krwi (V / Q), niezależnie od tego, czy jest podwyższona czy zmniejszona, jest niewątpliwie główną przyczyną niedotlenienia i obniżenia ciśnienia tętniczego tlenu w tętnicach. V / Q poniżej 0,8 wskazuje na znaczne zmniejszenie wentylacji, obserwowane w przewlekłym zapaleniu oskrzeli, obturacyjnej rozedmie płuc, obrzęku płuc i innych chorobach. V / Q większe niż 0,8 wskazuje na znaczne zmniejszenie przepływu krwi w płucach, obserwowane w zawale płucnym, niewydolności prawej serca. (1) Wzrost może być spowodowany zwiększoną wentylacją pęcherzyków płucnych, a także może być zmniejszony z powodu perfuzji. Pierwsze z nich powoduje nieskuteczną wentylację, próżną utratę oddychania, brak efektu natlenienia, ponieważ oksyhemoglobina nie może być przesycona; ta druga jest obserwowana w chorobach naczyń płucnych, takich jak zatorowość płucna, naczynia włosowate w rozedmie płuc itp., Przepływ krwi Zmniejszyć, nie może przenosić wystarczającej ilości tlenu, powodując hipoksemię. (2) Zmniejszony z powodu zmniejszonej wentylacji pęcherzyków płucnych, obserwowanej w przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc (zwłaszcza przewlekłym zapaleniu oskrzeli i rozedmie płuc), chorobie nerwowo-mięśniowej (wielokrotne zapalenie korzeni kręgosłupa), centralnym zahamowaniu oddechowym (przedawkowanie znieczulające, mózg Choroby i inne choroby. W tym czasie występuje dysfunkcja wentylacji, która nie tylko powoduje hipoksemię, ale także powoduje zatrzymanie dwutlenku węgla, powodując hiperkapnię. (3) Stosunek zerowy jest widoczny w niedodmie, wentylacja pęcherzyków płucnych jest całkowicie zatrzymana, krew włośniczkowa nie jest narażona na tlen, a krew żylna jest wstrzykiwana do lewego serca, które jest mieszane z krążeniem ogólnoustrojowym, co w rzeczywistości jest domieszką krwi żylnej, co prowadzi do hipoksemii. Objawy Procent krwi żylnej zmieszanej z układem tętniczym jako procent pojemności minutowej serca nazywany jest przepływem częściowym (Qs / Qt). Środki ostrożności Sprawdź wieczór przed nocą, aby wyeliminować napięcie i odpocząć odpowiednio, aby nie wpłynąć na wyniki kontroli. Proces kontroli Pomiar przepływu krwi w płucach wymaga cewnikowania serca lub metod radionuklidowych, różnicy ciśnień parcjalnych tlenu w pęcherzykach płucnych [P (Aa) O2], P (Aa) O2 = PAO2-PaO2. Nie nadaje się dla tłumu Zasadniczo nie ma przeciwwskazań Jeśli masz poważne choroby sercowo-płucne, przed wykonaniem tej kontroli skonsultuj się z lekarzem. Działania niepożądane i ryzyko Zasadniczo bez komplikacji i szkód.