nieprawidłowa morfologia krwinek czerwonych

Nieprawidłowe badanie morfologii czerwonych krwinek jest nieprawidłową postacią różnych dojrzałych czerwonych krwinek w rozmazach krwi, co ma wielką wartość dla diagnozy klinicznej. Częste nieprawidłowości czerwonych krwinek przejawiają się głównie w wielkości, kształcie i zabarwieniu czerwonych krwinek, ilości i dystrybucji hemoglobiny oraz włączeniu. Ciało i kilka innych aspektów. Nukleowane czerwone krwinki, tj. Niedojrzałe czerwone krwinki, są obecne w szpiku kostnym, a pojawienie się takich komórek w rozmazach krwi obwodowej jest zjawiskiem patologicznym. Występuje w niedokrwistości proliferacyjnej, ostrej i przewlekłej białaczce i innych częściach raka z przerzutami do szpiku kostnego. Osoby wymagające badania mają niedokrwistość i objawy hemolityczne. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja badań sercowo-naczyniowych: badanie krwi Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: post Wskazówki: Podczas pobierania krwi należy rozluźnić umysł i unikać skurczu naczyń krwionośnych spowodowanego strachem. Wartość normalna Normalny rozmiar czerwonych krwinek ma średnicę od 6 do 9 μm i średnio 7,5 μm. Normalne czerwone krwinki mają kształt dysku, a kilka jest owalnych. Znaczenie kliniczne Nieprawidłowy wynik Po pierwsze, zmienia się rozmiar czerwonych krwinek 1, małe czerwone krwinki zmieniają średnicę <6 μm, często w niedokrwistości z niedoboru żelaza, dziedzicznej sferocytozy. 2, duże czerwone krwinki zmieniają średnicę> 10 μm, często w niedokrwistości hemolitycznej, niedokrwistości megaloblastycznej. 3, dodatnia niedokrwistość komórkowa jest powszechna w przewlekłej utracie krwi, niedokrwistości aplastycznej, białaczce i tak dalej. Po drugie, zmienia się morfologia czerwonych krwinek 1, sferyczne czerwone krwinki są widoczne głównie w dziedzicznej sferocytozie. 2, owalne czerwone krwinki występują głównie w dziedzicznej eliptycznej policytemii. 3, docelowe czerwone krwinki są widoczne głównie w niedokrwistości śródziemnomorskiej, niedokrwistość z niedoboru żelaza można również zaobserwować. 4, doustne czerwone krwinki występują głównie w dziedzicznej policytemii jamy ustnej, DIC, zatruciu etanolem. 5, sierpowate czerwone krwinki są widoczne głównie w anemii sierpowatej. 6, morfologia czerwonych krwinek nie jest widoczna w różnych przyczynach niedokrwistości hemolitycznej, niedokrwistości megaloblastycznej, może wystąpić DIC. Po trzecie, zmiany w wewnętrznej strukturze czerwonych krwinek 1, nisko pigmentowane czerwone krwinki występują w niedokrwistości z niedoboru żelaza, niektórych chorobach hemoglobiny. 2, polichromatyczne erytrocyty wskazują, że czerwone krwinki nie są w pełni dojrzałe, takie jak duża liczba krwi obwodowej, co wskazuje, że funkcja krwiotwórcza szpiku kostnego jest silna, obserwowana w różnych niedokrwistości proliferacyjnej, takiej jak ostre masywne krwawienie, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość megaloblastyczna. 3, bazofilowe zabarwione krwinki czerwone kropki czerwone krwinki są powszechne w zatruciach przemysłowych, zatruciu ołowiem. 4, ciało Howella-Jolly'ego (ciało chromosomu) w czerwonych krwinkach wydaje się purpurowe, czerwone ciało, jedna lub więcej, może być resztą jądrową, występującą w niedokrwistości proliferacyjnej, takiej jak niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość megaloblastyczna. 5, pierścień Kabo powstaje w wyniku deformacji lipoproteiny w cytoplazmie, skręconej w purpurowo-czerwony, w kształcie 8, często współistniejący z ciałami chromatyny. Występuje w niedokrwistości proliferacyjnej, takiej jak niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość megaloblastyczna. 6, jądrzaste czerwone krwinki, tj. Niedojrzałe czerwone krwinki, są obecne w szpiku kostnym, a pojawienie się takich komórek w rozmazie krwi obwodowej jest zjawiskiem patologicznym. Występuje w niedokrwistości proliferacyjnej, ostrej i przewlekłej białaczce i innych częściach raka z przerzutami do szpiku kostnego. Osoby wymagające badania mają niedokrwistość i objawy hemolityczne. Niskie wyniki mogą być chorobami: białaczka, dziecięca zakrzepica żył nerkowych wyniki mogą być wysokie choroby: niedokrwistość hemolityczna, wrodzona erytropoeza dziecięca nieprawidłowa niedokrwistość, dziedziczna eliptyczna policytemia, hemoglobina C względy chorobowe Tabu przed testem: Nie jedz zbyt tłustych, wysokobiałkowych potraw na dzień przed testem, aby uniknąć nadmiernego picia. Zawartość alkoholu we krwi wpływa bezpośrednio na wyniki testu. Po godzinie 20 w dniu poprzedzającym badanie lekarskie należy pościć. Wymagania dotyczące badania: Podczas pobierania krwi należy rozluźnić umysł, aby uniknąć skurczu naczyń krwionośnych spowodowanego strachem i zwiększyć trudność w pobieraniu krwi. Proces kontroli Do badania wykorzystano pobranie krwi naczyniowej. Przed pobraniem krwi żylnej należy dokładnie sprawdzić, czy igła jest bezpiecznie założona oraz czy w strzykawce znajduje się powietrze i wilgoć. Użyta igła powinna być ostra, gładka, wentylowana, a strzykawka nie powinna przeciekać. Po pierwsze, skórę zdezynfekowano od wewnątrz na zewnątrz i zgodnie z ruchem wskazówek zegara od wybranej żyły nasączonej wacikiem jodowym 30 g / l. Po odparowaniu jodu jodowany ślad wymazano w ten sam sposób 75% etanolowym wacikiem. Zamocuj dolny koniec miejsca nakłucia żyły kciukiem lewej ręki, trzymaj strzykawkę strzykawką kciukiem i środkowym palcem prawej ręki, a następnie przymocuj dolne gniazdo igły palcem wskazującym, tak aby skos igły i podziałka strzykawki były skierowane do góry, a igła jest nachylona wzdłuż żyły, aby igła i skóra ukośnie penetrowały skórę pod kątem 30 °. Następnie przez ścianę żyły wprowadź jamę żylną do przodu pod kątem 5 °. Po zobaczeniu powrotu krwi igła zostanie sondowana w miejscu, aby uniknąć wyślizgnięcia się igły podczas pobierania krwi, ale nie jest możliwe zastosowanie głębokiego nakłucia, aby uniknąć krwiaka, i natychmiast zdjąć mankiet. Wtyczkę igły można wypompować, nie można jej wepchnąć, aby uniknąć wstrzykiwania powietrza do żyły w celu utworzenia zatyczki gazowej, powodując poważne konsekwencje. Usunąć igłę strzykawki i powoli wstrzyknąć krew do rurki antykoagulacyjnej wzdłuż ścianki rurki, aby zapobiec hemolizy i spienieniu. Nie nadaje się dla tłumu 1. Pacjenci, którzy przyjmowali środki antykoncepcyjne, hormony tarczycy, hormony steroidowe itp., Mogą wpływać na wyniki badania i zakazać pacjentom, którzy niedawno wzięli historię narkotyków. 2, choroby specjalne: pacjenci z funkcją krwiotwórczą w celu zmniejszenia chorób, takich jak białaczka, różne niedokrwistości, zespół mielodysplastyczny itp., Chyba że badanie jest konieczne, spróbuj pobrać mniej krwi. Działania niepożądane i ryzyko 1, krwotok podskórny: z powodu czasu prasowania krótszego niż 5 minut lub technologia pobierania krwi nie wystarczy, itp. Może powodować krwawienie podskórne. 2, dyskomfort: w miejscu nakłucia może pojawić się ból, obrzęk, tkliwość, podskórna wybroczyna widoczna gołym okiem. 3, zawroty głowy lub omdlenia: podczas pobierania krwi, z powodu nadmiernego stresu emocjonalnego, strachu, odruchu spowodowanego podnieceniem nerwu błędnego, obniżenia ciśnienia krwi itp. Spowodowanego niedostatecznym dopływem krwi do mózgu spowodowanym omdleniem lub zawrotami głowy. 4. Ryzyko zakażenia: W przypadku użycia nieczystej igły może istnieć ryzyko zakażenia.