badanie lipidów we krwi

Test lipidów we krwi jest ilościową metodą pomiaru lipidów zawartych we krwi (osoczu). Lipidy we krwi są ogólnym terminem dla neutralnych tłuszczów (trójglicerydów i cholesterolu) i lipidów (fosfolipidów, glikolipidów, steroli i steroidów) w osoczu i są szeroko obecne u ludzi. Są niezbędne do metabolizmu żywych komórek. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja badań sercowo-naczyniowych: badanie krwi Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: post Zawarte elementy: cholesterol w surowicy, apolipoproteina B (ApoB), apolipoproteina AI, cholesterol lipoproteinowy o wysokiej gęstości, trójgliceryd, cholesterol lipoproteinowy o niskiej gęstości (LDL-C), ester cholesterolu i stosunek cholesterolu całkowitego Jedzenie, post o godzinie 10 na dzień przed rozpoczęciem pobierania krwi, następnego dnia od 9 rano do 10 rano, aby pobrać krew żylną, to znaczy poszcząc przez ponad 12 godzin rano, aby pobrać krew. Należy unikać ostatniego posiłku przed badaniem krwi, aby uniknąć pokarmów wysokotłuszczowych, nie pić alkoholu, nie przyjmować niektórych leków podczas kontroli, nie jeść zbyt tłustych, wysokobiałkowych pokarmów na dzień przed badaniem. Wartość normalna 1, cholesterol całkowity (TC) Normalny zakres wynosi 5,23 - 5,69 mmol / litr. 2, trójgliceryd (TG) Normalny zakres waha się znacznie, od 0,56 do 1,7 mmol / L. 3. Cholesterol lipoproteinowy o dużej gęstości (HDL-C) Normalny zakres jest większy niż 1,00 mmol / L. 4, cholesterol lipoproteinowy o niskiej gęstości (LDL-C) Zakres jest poniżej 3,12 mmol / L. 5. Lipoproteina (a) [Lp (a)] Stężenia w surowicy u zdrowych osób dorosłych wynoszą mniej niż 300 mg / l. 6, fosfolipidy (PL) Normalny zakres wynosi 1,3-3,2 mmol / l. 7, wolne kwasy tłuszczowe (FFA) Normalny zakres wynosi 0,4-0,9 mmol / l. Znaczenie kliniczne Nieprawidłowy wynik 1, cholesterol całkowity (TC) Jeśli przekracza 5,72 mmol / L, można to uznać za wzrost lipidów we krwi. Poziom całkowitego cholesterolu zależy głównie od diety, siły fizycznej, środowiska, płci i wieku. Kobiety znacznie wzrosną po menopauzie; stężenie w okresie noworodkowym jest bardzo niskie, a wkrótce po karmieniu piersią zbliża się do poziomu dorosłego; ma również tendencję wzrostową z wiekiem. 2, trójgliceryd (TG) Jeśli przekracza 1,7 mmol / L, ma podwyższony poziom trójglicerydów i jest czynnikiem ryzyka miażdżycy tętnic i choroby niedokrwiennej serca. Jeśli jest mniejsza niż 0,56 mmol / litr, nazywa się to hipotriglicycerią. Obserwowane w niektórych dziedzicznych chorobach pozbawionych lipoprotein lub wtórnych nieprawidłowości metabolizmu lipidów, takich jak zaburzenia przewodu pokarmowego, zaburzenia endokrynologiczne (nadczynność tarczycy, przewlekła niewydolność kory nadnerczy), zaawansowane guzy, kacheksja i stosowanie leków takich jak heparyna. 3, cholesterol lipoproteinowy o wysokiej gęstości (HDL-C): Ma wiele wpływających czynników, takich jak wiek, płeć, pochodzenie etniczne, dieta, otyłość, picie i palenie, ćwiczenia, leki i tak dalej. 4. Cholesterol lipoproteinowy o niskiej gęstości (LDL-C): Cel terapeutyczny LDL-C u pacjentów z hiperlipidemią wynosi poniżej 2,6 mmol / l. Zwiększona częstość występuje w rodzinnej hipercholesterolemii, hiperlipoproteinemii typu IIa. 5, lipoproteina (a) [Lp (a)]: zwiększona w niedokrwiennych chorobach sercowo-naczyniowych i naczyniowo-mózgowych, zawale mięśnia sercowego, operacji, ostrym urazie i zapaleniu, zespole nerczycowym i mocznicy, nowotworach złośliwych innych niż rak wątroby itp. . Obniżenie można zaobserwować w chorobach wątroby, ponieważ lipoproteiny są syntetyzowane w wątrobie. 6, fosfolipidy (PL): najbardziej aktywna synteza w wątrobie, głównie wydzielana przez żółć i jelita, wydalana z kałem. Fosfolipidy są również ważnymi składnikami błon komórkowych. Zwiększona cholestaza, marskość pierwotna cholestazy, hiperlipidemia, stłuszczenie wątroby, zespół nerczycowy i tak dalej. Ponadto jest ważny w diagnozowaniu niedojrzałej (płodowej) wtórnej niewydolności oddechowej. 7, wolny kwas tłuszczowy (FFA) w normalnych warunkach, zawartość krwi jest bardzo mała i jest podatna na różne zmiany fizjologiczne i patologiczne. Dlatego nie można go ocenić na podstawie jednego wyniku testu i wymagana jest ciągła obserwacja dynamiczna. Zwiększona cukrzyca, nadczynność tarczycy, akromegalia, choroba Cushinga, otyłość, ciężka choroba wątroby, ostre zapalenie trzustki itp .; zmniejszona dysfunkcja tarczycy, insulinoma, dysfunkcja przysadki, choroba Edisona. Pacjenci wymagający badania w kierunku choroby wieńcowej, miażdżycy naczyń wieńcowych, chorób serca i osób otyłych. Wysokimi wynikami mogą być choroby: hipertriglicerydemia, hiperlipoproteinemia, cukrzyca i nadciśnienie, trzy wysokie objawy, hiperlipidemia, bezalkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby, otyłość, bezalkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby Tabu przed inspekcją: 1. Post, post o godzinie 10 wieczorem przed pobraniem krwi, krew żylna pobierana od 9:00 do 10:00 rano, to znaczy przyjmowanie krwi rano przez ponad 12 godzin na czczo. 2, ostatni posiłek przed badaniem krwi powinien zwrócić uwagę, aby unikać pokarmów o wysokiej zawartości tłuszczu; nie pij, ponieważ picie może znacznie zwiększyć stężenie lipoprotein bogatych w triglicerydy i lipoprotein o wysokiej gęstości (HDL), co prowadzi do wyników badań Błąd. 3. Wykonaj testy, gdy warunki fizjologiczne i patologiczne są względnie stabilne. Poziomy lipidów we krwi mogą się różnić w zależności od niektórych warunków fizjologicznych i patologicznych. Takie jak: uraz, ostra infekcja, gorączka, zawał mięśnia sercowego, miesiączka kobiet, ciąża i tak dalej. 4, nie bierz niektórych leków podczas sprawdzania, takich jak środki antykoncepcyjne, beta-adrenolityki (takie jak: propranolol), diuretyki tiazydowe (takie jak hydrochlorotiazyd, chlortalidon), leki hormonalne itp. Mogą wpływać na poziom lipidów we krwi, Błąd, który prowadzi do testu. Nie jedz zbyt tłustych, wysokobiałkowych potraw poprzedniego dnia i unikaj intensywnego picia. Zawartość alkoholu we krwi wpływa bezpośrednio na wyniki testu. Wymagania dotyczące badania: Podczas pobierania krwi należy rozluźnić umysł, aby uniknąć skurczu naczyń krwionośnych spowodowanego strachem i zwiększyć trudność w pobieraniu krwi. Proces kontroli Do badania wykorzystano pobranie krwi naczyniowej. Przed pobraniem krwi żylnej należy dokładnie sprawdzić, czy igła jest bezpiecznie założona oraz czy w strzykawce znajduje się powietrze i wilgoć. Użyta igła powinna być ostra, gładka, wentylowana, a strzykawka nie powinna przeciekać. Po pierwsze, skórę zdezynfekowano od wewnątrz na zewnątrz i zgodnie z ruchem wskazówek zegara od wybranej żyły nasączonej wacikiem jodowym 30 g / l. Po odparowaniu jodu jodowany ślad wymazano w ten sam sposób 75% etanolowym wacikiem. Zamocuj dolny koniec miejsca nakłucia żyły kciukiem lewej ręki, trzymaj strzykawkę strzykawką kciukiem i środkowym palcem prawej ręki, a następnie przymocuj dolne gniazdo igły palcem wskazującym, tak aby skos igły i podziałka strzykawki były skierowane do góry, a igła jest nachylona wzdłuż żyły, aby igła i skóra ukośnie penetrowały skórę pod kątem 30 °. Następnie przez ścianę żyły wprowadź jamę żylną do przodu pod kątem 5 °. Po zobaczeniu powrotu krwi igła zostanie sondowana w miejscu, aby uniknąć wyślizgnięcia się igły podczas pobierania krwi; ale nie jest możliwe użycie głębokiego nakłucia, aby uniknąć krwiaka, i natychmiast zdjąć mankiet. Wtyczkę igły można wypompować, nie można jej wepchnąć, aby uniknąć wstrzykiwania powietrza do żyły w celu utworzenia zatyczki gazowej, powodując poważne konsekwencje. Usunąć igłę strzykawki i powoli wstrzyknąć krew do rurki antykoagulacyjnej wzdłuż ścianki rurki, aby zapobiec hemolizy i spienieniu. Oprócz pacjentów w łóżku badany powinien na ogół odpocząć przez 5 minut przed pobraniem krwi. Opaski uciskowej nie należy używać dłużej niż 1 minutę podczas nakłucia żyły. Nie nadaje się dla tłumu 1. Pacjenci, którzy przyjmowali środki antykoncepcyjne, hormony tarczycy, hormony steroidowe itp., Mogą wpływać na wyniki badania i zakazać pacjentom, którzy niedawno wzięli historię narkotyków. 2, choroby specjalne: pacjenci z funkcją krwiotwórczą w celu zmniejszenia chorób, takich jak białaczka, różne niedokrwistości, zespół mielodysplastyczny itp., Chyba że badanie jest konieczne, spróbuj pobrać mniej krwi. Działania niepożądane i ryzyko 1, krwotok podskórny: z powodu czasu prasowania krótszego niż 5 minut lub technologia pobierania krwi nie wystarczy, itp. Może powodować krwawienie podskórne. 2, dyskomfort: w miejscu nakłucia może pojawić się ból, obrzęk, tkliwość, podskórna wybroczyna widoczna gołym okiem. 3, zawroty głowy lub omdlenia: podczas pobierania krwi, z powodu nadmiernego stresu emocjonalnego, strachu, odruchu spowodowanego podnieceniem nerwu błędnego, obniżenia ciśnienia krwi itp. Spowodowanego niedostatecznym dopływem krwi do mózgu spowodowanym omdleniem lub zawrotami głowy. 4. Ryzyko zakażenia: W przypadku użycia nieczystej igły może istnieć ryzyko zakażenia.