Pomiar ciśnienia śródmiednowego

Ciśnienie wewnątrznerkowe mierzono umieszczając dwa cewniki odpowiednio w miedniczce nerkowej i pęcherzu. Kontrast mierzono przezskórną rurkę do nefrostomii z prędkością 10 ml / s. Różnicę ciśnienia między miedniczką nerkową a pęcherzem mierzono jako nerkę. Wskaźniki niedrożności, takie jak ciśnienie w miedniczce nerkowej> 1,37 kPa (1410 cm H2O), wskazują na obecność niedrożności. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja badania moczu: test funkcji moczu / nerek Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: nie na czczo Wskazówki: Utrzymaj normalny sen i dietę. Wartość normalna Ciśnienie względne powinno być mniejsze niż 12 cmHO. Znaczenie kliniczne Nieprawidłowe wyniki: im wyższe ciśnienie, tym cięższa niedrożność górnych dróg moczowych. Pomaga w diagnostyce różnicowej niedrożności górnych dróg moczowych. Niedrożność połączenia cewki moczowej jest częstą niedrożnością dróg moczowych, która powoduje wodonercze. Niedrożność połączenia cewki moczowej utrudnia płynne odprowadzenie miedniczki nerkowej do moczowodu, co powoduje opróżnienie miedniczki nerkowej i rozszerzenie systemu gromadzenia nerki. Początkowo mięsień gładki miedniczki nerkowej stopniowo się rozmnaża, wzmacnia perystaltykę i próbuje wydalić mocz przez dystalną niedrożność; gdy rosnąca ilość siły pełzającej nie może pokonać niedrożności, doprowadzi to do atrofii miąższu nerkowego i upośledzenia czynności nerek. Osoby wymagające badania: osoby z niedrożnością górnych dróg moczowych. Środki ostrożności Tabu przed sprawdzeniem: Utrzymaj normalny sen i dietę. Wymagania dotyczące badania: Pacjent powinien aktywnie współpracować z lekarzem, a lekarz powinien go dokładnie sprawdzić, aby uniknąć wyniku. Proces kontroli Podczas badania nakłucie miedniczki nerkowej należy wykonać przezskórnie pod kontrolą fluoroskopii lub ultradźwięków, a także założyć cewnik do pomiaru ciśnienia. Ponieważ ciśnienie miedniczki nerkowej ma pewien związek z ciśnieniem dopęcherzowym, konieczne jest jednoczesne rejestrowanie ciśnienia pęcherza przez kaniulę cewki moczowej. Po intubacji miedniczki nerkowej najpierw wykonywany jest pomiar ciśnienia, który jest ciśnieniem spoczynkowym miedniczki nerkowej i opornością cewnika. Następnie sól fizjologiczną perfundowano do miedniczki nerkowej z szybkością przepływu 10 ml / s, aż stan równowagi lub ciśnienie gwałtownie wzrosły. W tym czasie rejestrowano ciśnienie perfuzji miedniczki nerkowej i odejmowano wartość miedniczki nerkowej i ciśnienia pęcherza od perfuzji miedniczki nerkowej. Ciśnienie względne, wartość ta powinna być mniejsza niż 12 cmHO. Im wyższe ciśnienie, tym cięższa niedrożność górnych dróg moczowych. Pomaga w diagnostyce różnicowej niedrożności górnych dróg moczowych. Nie nadaje się dla tłumu Niewłaściwy tłum: ciężkie infekcje dróg moczowych. Działania niepożądane i ryzyko Brak powiązanych komplikacji lub zagrożeń.