stan świadomości

Ogólne badanie neurologiczne ma przede wszystkim na celu zbadanie stanu świadomości pacjenta. Oceny dokonuje się poprzez rozmowę z pacjentem i badanie odpowiedzi pacjenta na bodźce zewnętrzne. Osoba kontrolowana dobrze rozumie siebie i swoje otoczenie i powinna obejmować prawidłową orientację czasową, orientację lokalizacji i orientację osoby. Gdy pacjent zadaje pytania, takie jak imię, wiek, miejsce, czas itp., Badany może udzielić poprawnej odpowiedzi. Kiedy pacjent w śpiączce ma plwocinę lub wydzielinę i wymiotuje w jamie ustnej, powinien zostać wyssany lub plwocinę w odpowiednim czasie; za każdym razem, gdy pacjent się odwraca i zmienia pozycję pacjenta, plecy pacjenta są delikatnie zapinane, aby zapobiec wystąpieniu inhalacji lub jajowodu. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja badania neurologicznego: neuroelektrofizjologia Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: nie na czczo Wskazówki: Najlepiej, aby przed badaniem towarzyszył mu członek rodziny, aby uspokoić emocje świadomych pacjentów. Wartość normalna Normalni ludzie są przytomni i nie odczuwają senności, letargu ani śpiączki. Znaczenie kliniczne Nieprawidłowe wyniki: Reakcja pacjenta na bodźce zewnętrzne jest powolna i tępa, co sugeruje, że mózg ma zmiany. Ludzie, którzy muszą zostać zbadani: pacjenci ze zmianami w mózgu. Środki ostrożności Tabu przed inspekcją: 1. Najlepiej jest towarzyszyć członkowi rodziny przed badaniem, aby uspokoić emocje u przytomnych pacjentów. 2. Gdy pacjent w śpiączce ma plwocinę lub wydzielinę i wymiotuje w jamie ustnej, należy go wyssać lub wyciągnąć na czas; za każdym razem, gdy pacjent się odwraca i zmienia pozycję pacjenta, jego plecy są delikatnie zapinane, aby zapobiec wystąpieniu wdechu lub jajowodu. 3, zwróć uwagę, aby ogrzać pacjentów w śpiączce, aby zapobiec przeziębieniu. Wymagania do kontroli: 1, aby pacjent ze śpiączką leżał na wznak, głową do boku, aby utrzymać gładkość dróg oddechowych. 2, pacjenci ze śpiączką mają aktywne protezy, należy je natychmiast usunąć, aby zapobiec przypadkowemu dostaniu się do tchawicy. 3. Zapobiegnij upadkowi łóżka. Niespokojni pacjenci powinni zainstalować blok łóżka i w razie potrzeby użyć taśmy ochronnej, aby zapobiec wpadnięciu pacjenta do łóżka lub upadkowi. Proces kontroli 1. Stan bezruchu Badany ma dobrą znajomość siebie i swojego otoczenia i powinien obejmować prawidłową orientację czasową, orientację lokalizacyjną i orientację osoby. Gdy pacjent zadaje pytania, takie jak imię, wiek, miejsce, czas itp., Badany może udzielić poprawnej odpowiedzi. 2. Forma zaburzenia świadomości, w której stan senności zmniejsza się w świadomości. Odnosi się do świadomości pacjenta o mniejszym stopniu przebudzenia, wezwania lub popchnięcia kończyn pacjenta, pacjent może natychmiast obudzić się i może przeprowadzić krótkie i poprawne rozmowy lub wykonać proste czynności, ale bodziec znika i zasypia. W tym momencie istnieje połykanie pacjenta, źrenica, rogówka i inne odbicia. 3. Zamieszanie odnosi się do stopnia zaburzenia świadomości pacjenta, który jest głębszy niż letarg, nie może jasno zrozumieć bodźców zewnętrznych; dynamika przestrzenna i czasowa; zrozumienie, opóźnienie lub błąd; rozmycie pamięci, bliskość pamięci jest gorsza Wrażenie z prawdziwego środowiska jest dwuznaczne, często niespójne w myśleniu i powolne w myśleniu. Ogólnie rzecz biorąc, gdy pacjent ma dezorientację czasu i miejsca, nazywa się to dezorientacją. 4. Stan otępienia jest obniżony w świadomości i głębszy niż stan świadomości. Krzyk lub pchanie kończyn nie powoduje reakcji. Kiedy pacjent jest naciskany palcem w celu wciśnięcia wewnętrznej strony górnej krawędzi pacjenta, mięśnie twarzy pacjenta (lub akupunktura dłoni i stóp pacjenta) mogą powodować odruch obronny. W tym czasie nadpobudliwość głębokiego odbicia, drżenie i mimowolny ruch, rogówka, rzęsa i inne odbicia są osłabione, ale odbicie światła nadal istnieje. 5. Obrzęk powierzchowny odnosi się do utraty dobrowolnego ruchu pacjenta, na który nie należy reagować i nie reaguje na ogólną stymulację. Reaguje na silne bolesne bodźce, takie jak ucisk i ucisk, zanika płytkie odbicie, odruch ścięgien i odruch gardłowy Odruch rogówkowy i źrenica odbijają światło, a oddech i puls nie ulegają wyraźnej zmianie. Występuje w ciężkiej chorobie naczyniowo-mózgowej, zapaleniu mózgu, ropniu mózgu, guzie mózgu, zatruciu, wczesnym szoku, encefalopatii wątrobowej. 6. Głęboka śpiączka (deepcoma) oznacza, że ​​pacjent nie reaguje na różne bodźce, całkowicie w pozycji stacjonarnej, odruch rogówki i odruch źrenicy na światło, nietrzymanie moczu, nieregularny oddech, spadek ciśnienia krwi, w tym czasie może przejść Sztywność mózgu. W późniejszym etapie mięśnie pacjenta były luźne, gałki oczne były unieruchomione, źrenice były rozproszone i umierali. Występuje w encefalopatii wątrobowej, encefalopatii płucnej, chorobie naczyniowo-mózgowej, guzie mózgu, urazie mózgu, ciężkim zatruciu, późnym szoku i tak dalej. Nie nadaje się dla tłumu Nieodpowiednie osoby: jeszcze nie znane. Działania niepożądane i ryzyko Nic