Test przeciwciał przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B

Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest wywoływane przez wirus zapalenia wątroby typu B (HBV), o którym wiadomo, że ma trzy antygeny. Pacjenci z wirusowym zapaleniem wątroby typu B są podatni na zaburzenia metabolizmu glukozy i metabolizmu lipidów. Podczas sprawdzania czynności wątroby należy jednocześnie sprawdzać poziom cukru we krwi i lipidów we krwi. Nie mogą jeść przed badaniem, ponieważ niektóre substancje w żywności wchłaniają się do krwioobiegu przez przewód pokarmowy po jedzeniu, aby mogły wystąpić składniki krwi. Zmiany takie jak poziom cukru we krwi, chlorek i lipidy wzrosną. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: Badanie chorób zakaźnych i klasyfikacja: badanie immunologiczne Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: post Wyniki analizy: Poniżej normy: Wartość normalna: Nie Powyżej normalnego: Negatywne: Normalne Pozytywne: Dodatni antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg): ostra infekcja lub przewlekli nosiciele antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B mają pewną zakaźność. Dodatnie przeciwciało powierzchniowe przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (HBsAb): wskazuje, że został zarażony wirusem zapalenia wątroby typu B lub został zaszczepiony szczepionką przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, a teraz rozwinął odporność. Dodatni antygen wirusa zapalenia wątroby typu B (HBeAg): Wirus zapalenia wątroby typu B jest replikujący i zakaźny, i może być ostrą infekcją wirusa zapalenia wątroby typu B. Im wyższy poziom DNA wirusa zapalenia wątroby typu B, tym wyższy poziom antygenu e. Ten długoterminowy wynik dodatni w dwóch parach wirusa zapalenia wątroby typu B sugeruje, że wirus zapalenia wątroby typu B kontynuuje replikację w organizmie, przewlekłe zapalenie wątroby i złe rokowanie. Przeciwciało przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (HBeAb) jest dodatnie: Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B weszło w późny etap, kiedy replikacja wirusa została zmniejszona, a infekcja osłabiona. Okres powrotu do zdrowia po przewlekłym zakażeniu wirusem zapalenia wątroby typu B lub przewlekłym zakażeniu może być dodatni. Pozytywne przeciwciało przeciw rdzeniowemu zapaleniu wątroby typu B (HBcAb): sugerujące ostre zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B, jest również oznaką replikacji wirusa zapalenia wątroby typu B i zakaźne, ostre zapalenie wątroby typu B, przewlekłe zapalenie wątroby typu B, marskość wątroby itp. Mogą być dodatnie. Wskazówki: Bądź pusty żołądek przed sprawdzeniem. Wartość normalna Negatywne Znaczenie kliniczne 1. Pozytywny wynik oznaczenia HBsAg wskazuje, że pacjent jest w stanie zakażenia HBV, co stwierdza się w okresie inkubacji zakażenia HBV, ostrego zapalenia wątroby typu B, przewlekłej lub przedłużonej aktywności wirusa zapalenia wątroby typu B. Jeśli czynność wątroby jest prawidłowa, tylko dodatni poziom HBsAg, może to być długotrwałe nosicielstwo HBV lub czynność wątroby powróciła do normy, a poziom HBsAg nie jest ujemny. 2, anty-HBS dodatni, jest wskaźnikiem odporności na HBV, który jest nie tylko efektem po szczepieniu szczepionką przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, ale także działaniem wirusa zapalenia wątroby typu B w okresie zdrowienia. Wszystkie anty-HBS, anty-HBC i HBsAg są wskaźnikami zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B, a każdy z nich jest dodatni, co wskazuje, że zostały zakażone HBV. 3, anty-HBc dodatni, nie jest to przeciwciało ochronne, ale wskaźnik uszkodzenia komórek wątroby spowodowanego przez HBV, wczesny marker ostrej infekcji, długotrwałe lub nawet przez całe życie zatrzymanie, wysokie miano często wskazuje, że istnieje in vivo Replikacja HBV jest zaraźliwa, a niskie miana sugerują wskaźnik wcześniejszej infekcji. Anty-HBc ma trzy typy IgG, IgA i IgM, z których anty-HB-CIgM jest dodatni, wykryty we wczesnym stadium ostrego zapalenia wątroby typu B i znacznie bardziej wrażliwy niż HBsAg. Ponadto można wykryć przewlekłe przewlekłe aktywne zapalenie wątroby, marskość wątroby i raka wątroby, a także bezobjawowych nosicieli HBV. Anty-HBclgA znajduje się w surowicy pacjentów z przewlekłym zapaleniem wątroby, marskością wątroby i rakiem wątroby, ale dodatni wskaźnik aktywnego przewlekłego zapalenia wątroby jest wyższy niż w przypadku przewlekłego przewlekłego zapalenia wątroby. Niskie miana IgG przeciw HBC wskazują na wcześniejsze zakażenie, natomiast wysokie miana wskazują na zakażenie HBV. 4, dodatni pod względem HBeAg, jest wczesnym objawem ostrej infekcji HBV, wskazującym na postępujące uszkodzenie komórek wątroby i wysoką zakaźność. Poziom HBeAg jest podwyższony przed zaostrzeniem zapalenia wątroby typu B, co pomaga przewidzieć zapalenie wątroby. Spośród nosicieli przewlekłego przetrwałego zapalenia wątroby typu B i HBsAg, HBsAg, HBeAg i anty-HBc były pozytywne. Ten „wielki trzy yang” był wysoce zaraźliwy i trudny do uzyskania negatywnego; tylko dodatni HBeAg był ujemny. Widząc anty-HBe-pozytywny, ta „mała trzy-yang” osoba ogólnie wskazuje, że stan wraca do zdrowia i infekcja jest słaba. 5, anty-HBe dodatni, nie jest przeciwciałem ochronnym, nie może hamować proliferacji HBV, częściej u pacjentów z ujemnym HBeAg, co oznacza przejaw zmniejszonej transmisji. W przypadku HBsAg i anty-HBS-ujemnego, jeśli można wykryć anty-HBe i anty-HBc, można to potwierdzić jako niedawne zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B. Pozytywnymi wynikami mogą być choroby: środki ostrożności dotyczące chorób wątroby 1. Przed badaniem miej pusty żołądek. Pacjenci z wirusowym zapaleniem wątroby typu B są podatni na zaburzenia metabolizmu glukozy i metabolizmu lipidów. Podczas sprawdzania czynności wątroby należy jednocześnie sprawdzać poziom cukru we krwi i lipidów we krwi. Nie mogą jeść przed badaniem, ponieważ niektóre substancje w żywności wchłaniają się do krwioobiegu przez przewód pokarmowy po jedzeniu, aby mogły wystąpić składniki krwi. Zmiany, takie jak poziom cukru we krwi, chlorek i lipidy, wzrosną; zawartość tłuszczu we krwi wzrośnie chwilowo po jedzeniu, dzięki czemu surowica staje się biała półprzezroczysta lub chyle, dokładność wyników testu. Pod wpływem glukokortykoidów poziom glukozy we krwi na czczo normalnego ciała zaczyna wzrastać po godzinie 6 rano i osiąga szczyt o godzinie 8 rano. W tej chwili nie można naprawdę odzwierciedlić sytuacji w ciele. Dlatego badanie krwi należy wykonać o godzinie 6 rano na czczo. Na przykład, u pacjenta w nagłych wypadkach lub na odległej drodze, w razie potrzeby, krew można pobrać po 6 godzinach jedzenia, ponieważ krew stopniowo się oczyści (tj. Surowica zostanie przywrócona do pierwotnego stanu), ale badanie lipidów krwi należy wykonać po 12 godzinach od postu. 2. Zabronione jest przyjmowanie niektórych narkotyków. Przyjmowanie leków może wpływać na dokładność testów czynności wątroby. Takie jak: przyjmowanie witaminy D, adypiny, chlortetracykliny, nitrofurazonu i innych leków wpłynie na określenie wskaźnika żółtaczki: przyjmowanie opioidów może prowadzić do zwiększenia aktywności transaminaz; w przypadku antypiryny, sulfonamidów, Leki takie jak kwas aminosalicylowy (PAS), prokaina i urotropina mogą blokować oznaczanie odpowiedzi komórek żółciowych w moczu. Zastosowanie PAS może zwiększyć test retencji jodanu tetrabromku czwartorzędowego (BSP). 3. Post niektóre pokarmy. Na dzień przed sprawdzeniem czynności wątroby pacjenta najlepiej nie spożywać pokarmów bogatych w karoten i luteinę, ponieważ powodują one żółknięcie surowicy, co wpływa na określenie wskaźnika żółtaczki; pokarmy wysokotłuszczowe, takie jak placki, mleko, czekolada, Produkty z mięsa jajecznego itp. Mogą znacznie zwiększyć badanie palca krwi, dlatego należy zakazać spożywania pokarmów na palec 10 godzin przed pobraniem krwi. Proces kontroli 1. Użyj buforu węglanowego do prawidłowego rozcieńczenia anty-HBs · IgG (z surowicą anty-HBs lub z zestawem) do pokrycia polistyrenowej płytki reakcyjnej, dodaj 0,1 ml na studzienkę (nie dodaje się ostatniej studzienki, Jako puste). Przykryj i umieść w 4 ° C na 24 godziny. Następnego dnia komórki przemyto trzy razy buforem Tris-HCl-Tween 20, a na koniec płytkę umieszczono na bibule, aby umożliwić wypłynięcie cieczy. 2. Dodaj 0,1 ml surowicy do każdej studzienki (obserwuj miano dla różnych rozcieńczeń). Pozytywne i negatywne kontrole surowicy przeprowadzono jednocześnie na każdej płytce. Po zamknięciu roztwór usunięto w 37 ° C przez 2 godziny i przemyto trzykrotnie jak wyżej. 3, każdy dobrze dodany roztwór substratu (0,1 mola / LNa2HPO45.14 ml, 0,05 mola / l kwasu garbnikowego 4,86 ​​ml, o-fenylenodiaminy 4 mg, 3% H2O20,05 ml, chroniony przed światłem, gotowy do użycia) 0,1 ml, ustawiony w temperaturze pokojowej W ciemności od 15 do 30 minut. Po pełnym rozwinięciu studzienek kontroli dodatniej reakcję zatrzymano przez dodanie 2 mol / l H2SO4 0,05 ml do każdego dołka.