kamica sialolityczna
Wprowadzenie
Wprowadzenie do meteorytu Kiedy kamień lub gruczoł powstaje w przewodzie lub gruczole gruczołu i powoduje szereg objawów i zmian patologicznych, nazywa się to wermikulitem. Główne objawy kliniczne to objawy obturacyjne, obrzęk ślinianek przyusznych i choroba występuje rzadko. Częstość występowania osób w średnim wieku jest wysoka. Częstość występowania u mężczyzn jest wysoka, najczęstszy jest gruczoł podżuchwowy, a ślinianka przyuszna jest druga, meteoryt w przewodzie jest czymś więcej niż wermikulit w plwocinie, a większość z nich objawia się przewlekłym stanem zapalnym. Niewielka liczba przypadków może być związana z kamieniami żółciowymi lub drogami moczowymi. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: choroba ta jest również częstą chorobą, wskaźnik zapadalności w populacji ogólnej wynosi około 0,3% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: infekcje dróg żółciowych kamienie żółciowe
Patogen
Przyczyna meteorytu
Zatrzymanie plwociny (45%):
Przyczyną zatrzymania jest to, że światło cewnika jest zwężone, guz jest ściśnięty lub ciało obce jest zablokowane, co powoduje zablokowanie wydzieliny z plwociny, stagnuje w przewodzie i trądziku i stopniowo się koncentruje, a zawartość soli nieorganicznej wzrasta i osadza się wermikulit.
Bakterie, ciała obce (55%):
W przewodzie lub gruczole występują infekcje bakteryjne lub ciała obce, które mogą tworzyć rdzeń odkładania się soli wapniowych. Rdzeniowe sole nieorganiczne osadzają się warstwa po warstwie i stopniowo zwiększają powstawanie kamieni. Czynniki systemowe, takie jak metabolizm nieorganicznych soli ciała i stan koloidalny plwociny Jest ściśle związany z tworzeniem się wermikulitu Z powodu braku równowagi metabolizmu wapnia i fosforu zwiększa się zawartość wapnia i fosforu w surowicy, a wzrost wapnia i fosforu w plwocinie może prowadzić do wytrącania się soli nieorganicznych z utworzeniem kamieni.
Zapobieganie
Zapobieganie meteorytom
Kluczem do zapobiegania jest picie większej ilości wody, często przyjmowanie doustnie namagnesowanej wody, aby zapobiec tworzeniu się wermikulitu. Gdy pojawia się objaw niedrożności przewodu ślinianki przyusznej, możesz wypróbować kamienną zupę, jeść kwaśne owoce i promować wydzielanie śliny. Oczekuje się, że mały meteoryt sam się rozładuje. Oczywiście w przypadku kamieni cewnika należy przeciwwskazać do angiografii ślinianek przyusznych, czasami używając litotriptera do zmiażdżenia gruczołu podżuchwowego i tylnego segmentu kamienia, można uzyskać lepsze wyniki.
Powikłanie
Powikłania wermikulitowe Powikłania, zakażenie dróg żółciowych, kamienie żółciowe
Niedrożność meteorytu powoduje, że gruczoł wywołuje infekcję i nawrót.
Objaw
Objawy choroby meteorytowej Częste objawy Bolesne i zaognione ropne wydzieliny
Można go zobaczyć w każdym wieku, częściej u osób w średnim wieku w wieku 20–40 lat. Przebieg choroby trwa kilka dni, a starsi kilka lat, a nawet dekad. Objawy małych kamieni przyusznych nie są oczywiste, a objawy obturacyjne pojawiają się, gdy duże kamienie blokują cewnik i wpływają na wydzielanie śliny. Charakteryzuje się za każdym razem, gdy jesz. Dotknięte gruczoły szybko puchną i ból, a objawy można stopniowo zmniejszać i ustępować po jedzeniu. Podczas używania obu dłoni do wewnętrznego i zewnętrznego dotykania można dotknąć większych kamieni z przodu. Podczas kontroli należy zachować ostrożność, aby uniknąć cofania kamieni. Zdjęcie rentgenowskie lub B może wyświetlić obraz kamienia. Migdałki podżuchwowe często komplikują się z przewlekłym zapaleniem gruczołów podżuchwowych. W tym czasie gruczoł jest spuchnięty i twardy, a otwór cewnika jest lekko czerwony i opuchnięty, a ropne wydzieliny.
Zbadać
Badanie wermikulitowe
Po pierwsze, kontrola laboratoryjna łatwego stężenia wapnia we krwi jest wyższa niż normalnie. W przypadku równoczesnej infekcji liczba białych krwinek może zostać zwiększona w badaniu krwi.
Po drugie, badanie rentgenowskie używa kawałka ugryzienia do sprawdzenia dolnej części jamy ustnej, a obszar blokowania promieniowania pojawia się na kawałku w celu potwierdzenia diagnozy. Przewód ślinianki podżuchwowej należy wybrać dla poprzecznego worka krzyżowego żuchwy, a tylny przewód podżuchwowy i gruczoł w gruczole należy wybrać do radiogramu bocznego gruczołu podżuchwowego. Wermikulit o mniejszym stopniu zwapnienia, tzw. Meteoryt ujemny, jest trudny do wyświetlenia na filmach rentgenowskich. Po ustąpieniu ostrego zapalenia można wykonać angiografię gruczołów ślinowych, a kręgi pojawiają się jako okrągłe, owalne lub wrzecionowate wady wypełnienia. U pacjentów z potwierdzonymi meteorytami nie wykonuje się angiografii gruczołów ślinowych, aby zapobiec wypchnięciu wermikulitu do kanału bocznego lub gruczołowego.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza meteorytu
Diagnoza
1. Typowe objawy niedrożności przewodu ślinianek przyusznych i wywiad medyczny.
2. Może być stosowany do leczenia kamieni cewnika.
3. Pacjenci z zapaleniem, obrzękiem gruczołowym i bólem, zaczerwienieniem i obrzękiem cewnika oraz przelewem ropnych wydzielin.
Kontrola linii 4.x pokazuje kształt i lokalizację meteorytu.
Diagnostyka różnicowa
Po pierwsze, podjęzykowe nowotwory łagodne lub złośliwe bez wydzielania plwociny i objawów obturacyjnych i świnki, badanie rentgenowskie lub angiografia bez kamieni, guzy udarowe były znaczne, bez tkliwości.
Po drugie, guz gruczołu podżuchwowego wykazywał stopniowe powiększanie, brak historii obrzęku pokarmowego lub stanu zapalnego gruczołu podżuchwowego. Patologia guza może potwierdzić diagnozę.
Po trzecie, pacjenci z infekcją przestrzeni podżuchwowej mają historię chorób zębów i mogą znaleźć źródło zębów. Obszar podżuchwowy jest obrzęknięty twardym naciekaniem, a skóra jest zaczerwieniona i może mieć obrzęk. Wydzielanie gruczołów podżuchwowych może być zmniejszone, ale ślina jest normalna i nie ma przeszkód dla meteorytu.
