pozycyjne zawroty głowy
Wprowadzenie
Wprowadzenie do zawrotów głowy Zawroty głowy (pozycyjne zawroty głowy), znane również jako otolit szpikowy, występują częściej u dorosłych w wieku od 40 do 60 lat, częściej u kobiet. Może to być wyzwalacz dla czułości stymulacji grawitacyjnej, która jest indukowana przez określoną pozycję głowy i trwa krócej niż 30 sekund. Ogólny okres inkubacji wynosi od 2 do 3 sekund, a czas jego trwania jest rzadko dłuższy niż 1 minuta, jest bardzo mało nudności, wymiotów, zimnego pocenia się i mniej zrzutów. W zawrotach głowy nie ma szumu usznego i głuchoty, a istniejące objawy ślimaka nie ulegają pogorszeniu. Choroba ustępuje w ciągu tygodni lub miesięcy, a osoby mogą pozostać przez kilka lat. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: osoby w średnim wieku i osoby starsze po 50. roku życia są częstsze, częstość występowania wynosi około 5% Osoby wrażliwe: częściej u dorosłych w wieku od 40 do 60 lat Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: zawroty głowy, nudności i wymioty
Patogen
Przyczyna zawrotów lokalizacji
Zmiany organiczne (35%)
Z powodu spontanicznego zwyrodnienia worka eliptycznego otolit oddziela się od płytki torbielowatej i odkłada na tylnej błonie. Gammaglobulinemia, odkładanie globuliny na bańce ampułki lub alkohol osoby pijącej alkohol sprawia, że bańka ampułki jest cieńsza, może wytwarzać samoistnie, gdy dziecko z ciężką głuchotą nosi aparat słuchowy o wysokiej intensywności (120-130dB), około połowy Występuje zawroty głowy.
Zakażenie wirusem (25%):
Zakażenie może wywołać tę chorobę, na przykład w procesie wirusowego zapalenia błędnika lub przewlekłego ropnego zapalenia ucha środkowego, białe krwinki, komórki fagocytarne lub fibryna śródbłonkowa dostają się do płynu limfatycznego; uraz mózgu lub operacja krzyżowa, krew do płynu limfatycznego, może być Barber poinformował, że uformowane namacalne cząstki osadzone w ampułce ampułki, 47% pacjentów może mieć zawroty głowy, 20% osób bez złamań, raport Dix i Hallpike (1952) 100 U pacjentów z zapaleniem ucha środkowego 26% miało zawroty głowy związane z lokalizacją, operacje ucha, takie jak tympanoplastyka, mastoidektomia i inne zmiany przedsionkowe, ale także choroba.
Inne czynniki (15%):
Lindsay, Cawthorne stwierdził, że przednia tętnica przedsionkowa i górna gałąź nerwu przedsionkowego worka eliptycznego i górnego kanału półkolistego oraz zewnętrznego zwyrodnienia kanału półkolistego, podczas gdy balon i tylny kanał półkolisty są prawidłowe, uważa się, że nadciśnienie, choroby serca i niewydolność tętnicy kręgowej, Powoduje zatorowość przedniej tętnicy przedsionkowej, która powoduje degenerację błony otolitu, odpadnięcie i osadzanie się na bańce.
Zapobieganie
Zapobieganie zawrotom pozycji
Etiologia tej choroby jest złożona i nie w pełni zrozumiała, bez specjalnych środków ostrożności choroba może ustąpić w ciągu tygodni lub miesięcy, ale może nawrócić po miesiącach lub latach.
W diecie wskazane jest spożywanie lekkich i wilgotnych produktów, takich jak melon, kukurydza, proso, owsianka z liści lotosu, rzodkiewka, fasola i produkty sojowe, czarny grzyb, bakłażan, kiełki grochu, pomidory, sałata, pomarańcza, grejpfrut, brzoskwinia, Olej sojowy, herbata, kałamarnica, leszcz morski itp. Wśród nich szczególny nacisk kładzie się na jedzenie więcej kumkwatów, pomarańczy i rzodkiewki. Kumkwat może regulować qi, łagodzić flegmę i flegmę.
Powikłanie
Powikłania zawrotów pozycyjnych Komplikacje, zawroty głowy, nudności i wymioty
Zawroty głowy, nudności, wymioty itp. Występują w określonej pozycji lub pozycji.
Objaw
Objawy zawrotów pozycyjnych Częste objawy Nudności, zawroty głowy, zawroty głowy, zawroty głowy, silne zawroty głowy, niestabilna pozycja stojąca, zimny pot
1. Całe ciało jest w dobrym stanie. Zawroty głowy, nudności, wymioty itp. Występują tylko w określonej pozycji lub pozycji głowy. Jeśli zmienisz pozycję na drugą stronę, szybko się poprawisz. Po powtórzeniu określonej pozycji objawy pojawią się ponownie. Ogólny okres inkubacji wynosi 2 do 3 sekund. Czas trwania jest rzadko dłuższy niż 1 minuta, a nudności, wymioty, zimne pocenie się i mniejsze zrzuty są bardzo małe.
2, nie ma szumu usznego w odcinku zawrotów głowy, głuchota, istniejące objawy ślimakowe nie są zaostrzone.
3, stan jest więcej niż kilka tygodni lub miesięcy do złagodzenia, jednostka może również poczekać kilka lat.
4, brak bólu głowy podczas choroby i żadnych innych objawów ze strony ośrodkowego układu nerwowego.
Zbadać
Kontrola zawrotów głowy
1. Badanie oczopląsu w pozycji głowy pozwala pacjentowi usiąść na łóżku, najpierw leżąc na głowie, obserwować 10 sekund bez zawrotów głowy i oczopląsu, następnie usiąść i obserwować przez kolejne 10 sekund, a następnie opuścić głowę na bok i obserwować przez 10 sekund, a następnie Usiądź z drugiej strony i obserwuj przez 10 sekund, za każdym razem, gdy zmieniasz pozycję, usiądź i połóż się w ciągu 3 sekund. Jeśli oczopląs wystąpi w określonej pozycji, obserwuj dalej przez 30 sekund. Jeśli zniknie, jest pozytywny dla testu. Jeśli prawe ucho jest opuszczone, oczopląs jest obrócony w prawo, a gdy oko patrzy w lewo, pojawia się oczopląs pionowy. Powtarzane testy są dodatnie, co nazywa się typem niemęczącym. Przeciwnie, powtarzane testy już się nie pojawiają. Trzęsienie ziemi, zwane typem zmęczenia, kierunek oczopląsu występującego w różnych pozycjach głowy nazywany jest typem kierunkowym; jeśli oczopląs w różnych kierunkach nazywany jest kierunkowy, oczopląs pojawia się w jednokierunkowej pozycji głowy, a czas trwania jest dłuższy. Krótko mówiąc, jest okres inkubacji, zorientowane osoby reagujące na zmęczenie, głównie zmiany obwodowe; w przeciwnym razie większość z nich to zmiany centralne, a inne testy, takie jak śledzenie wzrokowe i ruch wzrokowy, są na ogół normalne.
2. Test funkcji przedsionkowej, taki jak zmiana temperatury na gorąco i na zimno, jest normalny.
3, test czystego tonu jest bardziej normalny.
Diagnoza
Diagnoza zawrotów lokalizacji
Diagnoza może opierać się na historii choroby, objawach klinicznych i badaniach laboratoryjnych.
Diagnostyka różnicowa
(1) Zawroty głowy w pozycji centralnej są powszechne w czwartym guzie komory i zmianach naczyniowych mózgu. Może mieć ból głowy, nudności, wymioty i inne pozytywne objawy neurologiczne. Często ma samoistny oczopląs. Astygmatyzm pozycyjny trwa dłużej niż 30 sekund, bez okresu inkubacji. Brak zmęczenia, CT i MRI mogą być dalej diagnozowane.
(B) nagłe wystąpienie przedsionkowego zapalenia nerwu, które trwa kilka dni, badanie przeziębienia i ciepła jest zmniejszone, w przeszłości występowało zakażenie górnych dróg oddechowych, a białe krwinki we krwi nieznacznie wzrosły.
(C) Kręgosłup kręgosłupa szyjnego przerost szyjki macicy, może uciskać tętnicę kręgową lub stymulować nerw szyjny współczulny i powodować skurcz tętnicy kręgowej, tak że dopływ krwi przedsionkowej jest niewystarczający, częściej u dorosłych w wieku powyżej 40 lat, epizody zawrotów głowy są związane z konkretną pozycją głowy i szyi, często w połączeniu z innymi podstawami kręgów Objawy niewydolności tętniczej, takie jak ból głowy, zaburzenia widzenia i drętwienie kończyn górnych, film RTG szyjki macicy można zaobserwować w kręgach szyjnych od 4 do 6 z przerostem kości lub innymi wadami rozwojowymi.
