urazowy wrzód
Wprowadzenie
Wprowadzenie do urazowego wrzodu Traumatyczny wrzód odnosi się do owrzodzeń powstałych w wyniku długotrwałego przewlekłego uszkodzenia mechanicznego, takiego jak ostre korzenie, ostre krawędzie zębów, źle umieszczone zęby i słabe protezy; lub długotrwałe zgryz, ugryzienie policzków, ugryzienie warg itp. Wrzody Kształt wrzodu idealnie pasuje do czynnika stymulującego. Przyczyny dzielą się głównie na dwa typy: 1. Trwała stymulacja mechaniczna: taka jak szczątkowa korona utworzona w jamie ustnej z powodu zniszczenia krzywicy, resztkowych korzeni, ostrych krawędzi, ostrych guzków i słabych protez. 2, nietrwałe bodźce mechaniczne: takie jak twarde i kruche pobudzanie pokarmu, żucie przypadkowych ukąszeń, uszkodzenie szczotkowania, niewłaściwe korzystanie z narzędzi, gdy dentysta jest zdiagnozowany i leczony, może nawet spowodować uraz błony śluzowej i uszkodzenie wrzodów. Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 0,0001% Wrażliwi ludzie: brak konkretnych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: zapalenie dziąseł
Patogen
Przyczyny urazowego wrzodu
W zależności od czasu stymulacji mechanicznej można ją podzielić na bodźce trwałe i nietrwałe.
1. Trwała stymulacja mechaniczna: taka jak resztkowa korona utworzona przez zniszczenie krzywicy w jamie ustnej, resztkowe korzenie, ostre krawędzie, ostre guzki, słabe protezy itp.
2. Nietrwałe bodźce mechaniczne: takie jak twarde i kruche podrażnienia pokarmowe, żucie przypadkowych ukąszeń, szczotkowanie, uszkodzenie przy niewłaściwym użytkowaniu narzędzi, gdy dentysta jest zdiagnozowany i leczony itp., Może spowodować uraz błony śluzowej i uszkodzenie wrzodów.
Zapobieganie
Urazowe zapobieganie wrzodom
(1) Żyjąc i powracając do życia, aby zapewnić odpowiedni sen, uniknąć zmęczenia, nerwowości, nadmiernego wykorzystania mózgu; utrzymuj usta w czystości, czyść usta 2 do 3 razy dziennie, grzebień szczoteczki do zębów nie powinien być zbyt twardy, aby nie zranić błony śluzowej jamy ustnej, nalegać na stosowanie grubych Płuczka zielonej herbaty może sprzyjać gojeniu się owrzodzeń jamy ustnej.
(2) Duchowo przywrócony do tyłu, aby zachować radosny nastrój, pogodną osobowość, zrelaksowany umysł i ciało oraz poprawić codzienną pracę i choroby.
Powikłanie
Urazowe powikłania owrzodzenia Powikłania zapalenie dziąseł
Mogą występować wtórne infekcje, zwiększony ból, regionalna limfadenopatia, tkliwość i dysfunkcja.
Objaw
Objawy owrzodzenia pourazowego Częste objawy Trwały ból Przekrwienie błony śluzowej Powiększenie węzłów chłonnych Wtórne zakażenie Gojenie się ran Swędzenie Zastój martwicy tkanek Blister krwi Uraz krtani
Historia pobudzenia mechanicznego lub bodźców mechanicznych znajduje się w pobliżu zmiany chorobowej. Kształt wrzodu jest zgodny z formą czynnika stymulującego. Jeśli czynnik stymulujący zostanie usunięty, wrzód może się zagoić w krótkim czasie.
Jeśli wrzód nie goi się po usunięciu czynnika stymulującego, diagnozę należy dalej zbadać.
(1) Obrażenia fizyczne
Jest to najczęstszy urazowy wrzód, taki jak resztkowe korzenie spowodowane roztrzaskaniem, ostre krawędzie korony, złe uzupełnienia, ostre guzki itp., Które mogą powodować, że odpowiednia błona śluzowa tworzy wrzody lub powierzchnie erozyjne. Może występować jedynie łagodny ból lub obrzęk. Po dłuższym czasie dochodzi do reakcji zapalnej, podstawa wrzodu jest twarda, a nawet hiperplazja tkanek występuje w języku osób starszych. Często podejrzewa się raka języka. Rozmiar i lokalizacja wrzodu są różne. Jednak, zgodnie z czynnikiem drażniącym, nasilenie stanu jest związane z czasem bodźców, stanem fizycznym pacjenta, a wtórna infekcja jest nasilana przez ból, regionalną limfadenopatię, tkliwość i dysfunkcję.
Ostra krawędź protezy lub zbyt długi substrat ściska błonę śluzową bruzdy przedsionkowej, tworząc wrzód. Wspólnym marginesem protezy jest nie tylko wrzód, ale także rozrost tkanki. Nazywa się to wrzodem odleżynowym, a stały mostek jest dociskany do dziąseł. Następnie pod mostem powstaje wrzód.
U dziecka obustronna błona śluzowa przy klapie płata jest czasami sztucznie karmiona przez twardy smoczek. Często jest tu pocierać i jest podatna na owrzodzenie. Nazywa się to wrzodem Bednara. Jeśli pierś wytrysnie po erupcji zębów mlecznych, język jest podwiązany, a język jest językiem. Tarcie plwociny w jamie brzusznej i zębowej spowoduje również owrzodzenie, tylko miejscowe przekrwienie na początku, a następnie małe owrzodzenia, w wyniku ciągłej stymulacji nie tylko owrzodzenia, nasilenia bólu, a nawet przerostu tkanek.
Ostre lub przypadkowe obrażenia mechaniczne są również powszechne, takie jak uraz, ukąszenia, szczoteczki do zębów, które są zbyt twarde lub niewłaściwie używane, oraz niewłaściwe użycie piaskowca lub wierteł dentystycznych, powodując ostre uszkodzenie błon śluzowych, wrzodów, a nawet zranień.
(2) Uszkodzenie chemiczne
Chemiczne uszkodzenie błony śluzowej jamy ustnej jest spowodowane niewłaściwym miejscowym podawaniem lub silnym kwasem, a silnymi alkaliami jest w jamie ustnej.W terapii doustnej często stosuje się niektóre leki żrące do uszkodzenia błon śluzowych, takie jak środek inaktywujący trójtlenek arsenu, jodol fenol, kwas azotowy. Ciekły srebrny itp., Trójtlenek arsenu można zobaczyć w tymczasowym uszczelnieniu cementu, nie jest ścisły i wpływa do przestrzeni międzyzębowej, nie tylko uszkadza martwicę tkanki błony śluzowej brązowo-brązowej, ale może również powodować martwicę kości pęcherzykowej, niewłaściwe stosowanie azotanu srebra, kwasu trichlorooctowego itp. Martwica błony śluzowej, ponadto pacjenci czasami mają środki przeciwbólowe, takie jak aspiryna z powodu bólu zęba, z powodu zbyt długiego wystawienia leku na dziąsła, aby spowodować uszkodzenie chemiczne, miejscowe przekrwienie, erozję, jest warstwa białej pseudomembrany.
(trzy) blister z błoną śluzową
W klinice powszechne jest spożywanie przegrzanych lub twardych pokarmów, które podczas żucia lub połykania mogą powodować powstawanie pęcherzy krwi natychmiast po miękkim wcieraniu, błonie śluzowej policzka lub błony śluzowej gardła. Prawdziwa przyczyna choroby jest nadal niejasna. Lub kłucie, Zhangkou widzi tutaj błony śluzowe błony śluzowej, która jest purpurowo-czerwona, ściana blistra jest cienka, rozmiar nie jest ograniczony, a kształt jest inny. Po pęknięciu opryszczka jest przykryta, a następnie opryszczka jest martwicza, a zrzucanie jest jasnoczerwone z jasną krawędzią. Kolor owrzodzenia, jest na nim trochę wydzieliny, otaczająca błona śluzowa jest zatkana, pacjent odczuwa palący ból, mówienie, a ból zwiększa się podczas jedzenia. Jeśli uszkodzenie jest zbyt duże, gojenie jest powolne, a tkanka ziarninowa rośnie stopniowo na powierzchni wrzodu, świeże pokrycie nabłonka Wyleczony później.
Zbadać
Badanie urazowych wrzodów
1, egzamin ustny.
2, kontrola wzrokowa.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza urazowego wrzodu
Diagnostyka różnicowa
1. Identyfikacja z nawracającymi aftycznymi wrzodami:
Lokalne czynniki nawracającego aftowego owrzodzenia w urazie wrzodowym nie są oczywiste. Rozmiar owrzodzenia jest inny. Drażniący jest okrągły lub eliptyczny w odpowiedniej części, a średnica wynosi 2 ~ 4 mm.
2. Rak:
Wzrost języka, szczególnie tych z wrzodami, powinien najpierw pomyśleć o możliwości raka, a traumatyczny wrzód spowodowany resztkową stymulacją korzenia i korony jest klinicznie podobny do raka, z wyjątkiem identyfikacji historii medycznej i badania. Najważniejszą rzeczą jest usunięcie najpierw lokalnych czynników zamiast biopsji. Jeśli bodźce w odpowiednich częściach można znaleźć w okolicy, należy je usunąć. Zmiany są poważne, a czynniki drażniące można szybko poprawić po usunięciu. Jeśli nie zostaną usunięte po usunięciu, Biopsję należy wykonać na czas, aby potwierdzić diagnozę.
3. Gruczołowe aftowe wrzody:
Przede wszystkim musimy uważnie szukać drażniących w odpowiednich częściach zmian i wyeliminować czynniki lokalne, a następnie rozważyć diagnozę z historii medycznej, badania ustnego itp., Należy przestrzegać okresu owrzodzenia aftowego gruczołowego.
4. Wrzody gruźlicze:
Przede wszystkim należy dokładnie sprawdzić, czy w odpowiedniej części zmiany nie ma drażniącego, a następnie z historii medycznej cechy wrzodu: dno jest granulowane, krawędź nie jest jednolita itp., W razie potrzeby, do badania rentgenowskiego klatki piersiowej biopsja może pomóc w potwierdzeniu diagnozy.
