otogeniczne zapalenie opon mózgowych
Wprowadzenie
Wprowadzenie do otogennego zapalenia opon mózgowych Otogenowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (otogenne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych) jest ostrym lub przewlekłym ropnym zapaleniem ucha środkowego z pia mater, ostrym ropnym zapaleniem pajęczynówki. Choroba charakteryzuje się wysoką gorączką, bólem głowy i wymiotami. Mogą wystąpić dreszcze, a następnie gorączka, temperatura ciała może wynosić nawet 40 ° C, ból głowy jest silny, rozproszony pełny ból głowy, często potylica jest ciężka, wymioty są opryskliwe Kształt niezwiązany z dietą. Mogą temu towarzyszyć objawy psychiczne i neurologiczne: drażliwość, drgawki, silne skurcze, śpiączka i związane z nią porażenie nerwów czaszkowych. Otogenne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest leczone odpowiednimi antybiotykami (penicyliną, cefalosporyną, lewofloksacyną) i lekami sulfonamidowymi w celu kontroli eksploracji wyrostka sutkowatego, radykalnej operacji, usunięcia zmian, usunięcia płytki kostnej do normalnej ekspozycji oponowej Jeśli to konieczne, nakłuć lędźwiowo, wstrzyknąć odpowiednią ilość antybiotyków, jednocześnie zwracając uwagę na leczenie wspomagające oraz równowagę wodno-elektrolitową. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,0007% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego
Patogen
Etiologia otogennego zapalenia opon mózgowych
Jest to częste powikłanie wewnątrzczaszkowe. Zakażenie ucha środkowego może bezpośrednio atakować plac i błonę pajęczaka różnymi drogami, a także może powodować inne powikłania (takie jak ropne zapalenie błędnika, zakrzepowe zapalenie żył esicy, Ropień mózgu itp.) Pośrednio powoduje miękkie zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
Zapobieganie
Zapobieganie otogennemu zapaleniu opon mózgowych
1. Personel pielęgniarski powinien uważnie obserwować zmiany stanu.
2, szpital powinien być cichy, miękkie światło, cyrkulacja powietrza, ale należy unikać bezpośredniego nawiewu powietrza, zimowego chłodzenia, letniego upału i światła słonecznego.
3, zwróć uwagę na higienę jamy ustnej, możesz użyć świeżej zupy solnej lub wody ze srebrnego kwiatu do płukania gardła, na przykład z protezami dentystycznymi, na wynos.
4. Pij dużo wody.
5, dla tych, którzy są nieprzytomni, zwracaj uwagę na plwocinę, zapobiegaj spadaniu języków, przyjmuj pozycję boczną, aby utrzymać drożność dróg oddechowych, zapobiegaj blokowaniu gardła przez plwocinę, gdy za dużo, natychmiast pompuj.
6, ponieważ oczy nie mogą być zamknięte, oko jest pokryte maścią do oczu i delikatnie masuj, aby ją zamknąć.
7, gdy śpiączkę, unikaj karmienia z jamy ustnej, możesz użyć karmienia z nosa, aby dostarczyć leki lub sok z jedzenia.
8. W przypadku trudności z oddychaniem należy natychmiast podać tlen.
9, ci, którzy mają nietrzymanie moczu, zmieniają pościel w czasie, wymioty powinny również zostać usunięte na czas.
10. Po ustąpieniu objawów w okresie rekonwalescencji stopniowo wznawiaj działania i uważaj, aby nie być zbyt wcześnie lub nadmiernie aktywnym.
Powikłanie
Powikłania zapalenia opon mózgowych ucha Powikłania przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego
Zwykle pojawiają się jako powikłanie przewlekłego ropnego zapalenia ucha środkowego i wyrostka sutkowatego, zwanych powikłaniami otogenicznymi.
Objaw
Objawy otogennego zapalenia opon mózgowych Częste objawy Senność, utrata apetytu, wysoka gorączka, dreszcze, silny ból głowy, drgawki, wybroczyny skórne
(1) Z głównymi objawami wysokiej gorączki, bólu głowy i wymiotów, na początku mogą wystąpić dreszcze, a następnie gorączka, temperatura ciała może wynosić nawet 40 ° C, ból głowy jest silny, rozproszony pełny ból głowy, często masa potyliczna, wymioty Spray, niezwiązany z dietą.
(B) może być związany z objawami psychicznymi i neurologicznymi: takimi jak drażliwość, drgawki, silne drgawki, śpiączka i związane z nią porażenie nerwów czaszkowych.
Zbadać
Badanie otogennego zapalenia opon mózgowych
(1) Podrażnienie opon mózgowych: szyja odporna na oporność lub sztywność szyi, nawet kątowanie, dodatni kerning i brudzinskin.
(2) Zwiększone ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego, zmętnienie, wzrost liczby komórek, głównie leukocytów wielojądrzastych, zwiększona zawartość białka, obniżona zawartość cukru, obniżony chlorek, hodowla bakteryjna może być dodatnia, wzrost leukocytozy krwi, leukocytów polimorfojądrowych.
Diagnoza
Diagnoza i różnicowanie otogennego zapalenia opon mózgowych
Należy zidentyfikować z innymi rodzajami zapalenia opon mózgowych, takimi jak epidemiczne zapalenie opon mózgowych.
