ropień okołomigdałkowy
Wprowadzenie
Wprowadzenie do ropnia wokół migdałków Ropień wokół migdałków to ropne zapalenie w przestrzeni wokół migdałków. Wczesnym stadium jest zapalenie tkanki łącznej, zwane zapaleniem migdałków, a następnie tworzenie się ropni, zwanych ropniem wokół migdałków. Choroba jest często wtórna do ostrego zapalenia migdałków lub ostrych epizodów przewlekłego zapalenia migdałków. Po 3 do 4 dniach ostrego zapalenia migdałków gorączka ustępuje lub pogarsza się, a temperatura ciała wzrasta powyżej 39 ° C. Ból gardła nasila się, szczególnie podczas połykania. Często ogranicza się do dotkniętej strony, może promieniować do ucha i szyi, a jego głównymi cechami są ból połykania, trudności w połykaniu, odpływ śliny, trudności w otwieraniu ust, niejasny język, zmiana tonów i osłabienie fizyczne. Gdy stan jest poważny, głowa pacjenta jest odchylona w kierunku dotkniętej strony i nie jest łatwa do obracania. Kiedy język jest jak usta nie są jasne, usta nie mogą zostać powiększone, a z ust wypływa lepka ślina. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,3% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: zapalenie płuc, ropień parafinowy
Patogen
Przyczyny ropnia wokół migdałków
Większość migdałków wokół migdałków to powikłania ostrego ropnego zapalenia migdałków z powodu złego drenażu migdałków, szczególnie górnych krypt lub głębokiego ropnego pęcherzyka, infekcja rozwija się głębiej, przenika kapsułkę migdałków do otrzewnej i zapalenie wokół zębów trzonowych. Może również rozwinąć się w przestrzeń śródmiąższową migdałków, która jest pierwszym naciekiem zapalnym, czyli stanem zapalnym wokół migdałków, a następnie powstaje ropień. Ropień znajduje się głównie przed migdałkami, to znaczy między językiem a językiem i między brzoskwiniami, które znajdują się powyżej lub poniżej języka. Występuje rzadko i często występuje z jednej strony: jego patogenami są Staphylococcus aureus, paciorkowce beta-hemolityczne, paciorkowce aureus i paciorkowce beztlenowe.
Zapobieganie
Zapobieganie ropień wokół migdałków
1, włosy z owoców morza, ogień, wiatr, ostrygi, drażniąca dieta ścisła, odpowiednia do diety płynnej lub półpłynnej.
2, spróbuj zablokować dźwięk.
3, weź lek na poważnie (rozpylanie).
4, w ciągu 24 godzin po nacięciu lub samozniszczeniu, powinien odpocząć i odpocząć, jeśli to konieczne, unieść głowę nisko i wysoko, aby ułatwić rozładowanie ropy.
5, wstawiony w ranę w linii rany, uważaj, aby nie spaść, nowy, gdy spadnie.
6, jeśli usta nie są czyste, możesz wziąć roztwór boraksu lub srebrną zupę lukrecji jako płyn do płukania jamy ustnej, często płukanie gardła.
7, po gojeniu się ran najlepiej nie jeść ryb akwariowych przez dwa tygodnie, w przeciwnym razie smród będzie zły.
8, choroba musi zawsze zwracać uwagę, aby stolec był gładki.
Powikłanie
Powikłania ropnia wokół migdałków Powikłania, zapalenie płuc, ropień parafinowy
Zapalenie rozprzestrzenia się w dół, może powodować ostre zapalenie gardła i gardła, zwłaszcza tylny ropień dolny, co może powodować niedrożność górnych dróg oddechowych, szybką duszność, zapalenie rozprzestrzeniające się przez ścianę gardła, aby zaatakować przestrzeń parafinową, tworząc ropień parafinowy, kilka przypadków Może być powikłany infekcją osłonki szyjnej, zakrzepicą żył szyjnych, posocznicą, ropnym zapaleniem węzłów chłonnych szyi itp., Jeśli ropnie we śnie i ropa w gardle i tchawicy, uduszenie lub aspiracyjne zapalenie płuc, ale rzadko.
Objaw
Objawy ropnia wokół migdałków Typowe objawy dreszcze węzły chłonne obrzęk języka gęste tłuste wydzieliny dysfagia wysoka gorączka
Po 3 do 4 dniach ostrego zapalenia migdałków gorączka ustępuje lub pogarsza się, a temperatura ciała wzrasta powyżej 39 ° C. Ból gardła nasila się, szczególnie podczas połykania. Często ogranicza się do dotkniętej strony, może promieniować do ucha i szyi, a jego głównymi cechami są ból połykania, trudności w połykaniu, odpływ śliny, trudności w otwieraniu ust, niejasny język, zmiana tonów i osłabienie fizyczne. Gdy stan jest poważny, głowa pacjenta jest odchylona w kierunku dotkniętej strony i nie jest łatwa do obracania. Kiedy język jest jak usta nie są jasne, usta nie mogą zostać powiększone, a z ust wypływa lepka ślina.
Często wtórne do ostrego zapalenia migdałków, szczególnie ostrego przewlekłego zapalenia migdałków. Ciała obce i uraz mogą również powodować chorobę, ale jest to rzadkie, najczęściej występuje z jednej strony i jest powszechne u dorosłych. Jedna strona bólu gardła jest ciężka, odbija się w uchu ipsilateralnym, pogarsza się podczas połykania, trudno otworzyć usta, katar, mowa nie jest wyraźna jak pokarm w ustach, gorączka, ogólne złe samopoczucie, ostra choroba.
Zbadać
Badanie ropnia wokół migdałków
Można zauważyć, że błona śluzowa gardła jest zatkana, a dotknięta strona jest zatkana miękkim podniebieniem. Ropień jest wspólny między górnym biegunem migdałków a językiem i łukiem. Obszar jest oczywiście podniesiony, a miękkie podniebienie i języczek są wypychane na przeciwną stronę. Jeśli ropień znajduje się w górnej części migdałków i języka Między łukami górna krawędź języka jest uniesiona, migdałki są przykryte i popchnięte do wewnątrz i w dół. Jeśli znajduje się między migdałkami a łukiem gardłowym, łuk gardłowy jest uniesiony, migdałki są popychane do przodu i do dołu, a dotknięta szyja i węzły chłonne żuchwy Obrzęk, zgodnie z diagnozą objawów i oznak, nie jest trudny, zwykle zgodnie z początkiem 4-5 dni, ból gardła i miejscowe podniesienie jest oczywiste, eksperymentalne nakłucie w najbardziej podwyższonym stopniu można wyraźnie zdiagnozować.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza otrzewn wokół migdałków
Diagnostyka różnicowa
Ropień parafinowy
Ściana boczna gardła dotkniętej strony i migdałek są popychane do wewnątrz, a otwór w jamie ustnej jest ograniczony, ale zapalenie gardła jest lekkie, sam migdałek nie ma widocznych zmian, ból promieniotwórczy po stronie szyi jest silny, a często występuje zapalny ropień i oczywista tkliwość.
2. Zapalenie osierdzia ząb mądrości
Więcej wraz z tworzeniem się dolnej szczęki i tworzeniem kieszonek przyzębnych, płata krzyżowego i otaczającego obrzęku tkanek miękkich, bólu, obrzęku zapalnego może rozprzestrzeniać się na język i łuk, ale nie wpływa to na migdałki i języczek.
3. ropień migdałków
W przypadku ropnia samego migdałka ropną plwocinę można przebić w migdałkach, a odpływ ropy można zobaczyć z krypt migdałków. Migdałki po dotkniętej stronie są spuchnięte, a stan zapalny infiltruje do otoczenia, ale usta nie są ograniczone.
4. Ropne zapalenie żuchwy
Jest to ostre zapalenie dna jamy ustnej, tworzące mesate zapalenie tkanki łącznej. Na dnie jamy ustnej i pod pachami znajduje się masa zapalna. Język jest uniesiony, język bolesny, język jest trudny do rozciągnięcia, usta są ograniczone, ale szczęka jest zamknięta, ale infekcja zostaje zaatakowana. Do gardła może dojść do niedrożności górnych dróg oddechowych w krtani, a miękkie podniebienie i łuk językowy mogą być przekrwieniem.
