Pericoronitis zęba mądrości
Wprowadzenie
Wprowadzenie do zapalenia korony zęba mądrości Zapalenie otrzewnej zęba mądrości odnosi się do zapalenia tkanek miękkich wokół korony trzeciego zęba trzonowego (znanego również jako ząb mądrości). Często występuje u młodych ludzi w wieku od 18 do 25 lat, jest to jedna z powszechnych chorób jamy ustnej. Głównym objawem jest obrzęk i ból w tkance miękkiej wokół korony. Jeśli zapalenie wpływa na mięśnie żucia, może powodować różne stopnie otwierania jamy ustnej, takie jak ból połykania po stronie gardła, powodując trudności w żuciu, jedzeniu i połykaniu. Pacjenci z ciężką chorobą mogą mieć objawy ogólnoustrojowe, takie jak ogólny dyskomfort, ból głowy, wzrost temperatury ciała i utrata apetytu. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,15% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: zapalenie okołostawowe tkanki łącznej zapalenie kości i szpiku
Patogen
Przyczyna zapalenia osierdzia ząb mądrości
Przyczyna:
Ze względu na coraz lepsze pożywienie dla ludzi szczęki stopniowo degenerują się i kurczą, powodując niespójność długości uzębienia i szczęki. Ząb mądrości jest ostatnim wybuchem zęba w uzębieniu, który wybucha w wieku od 18 do 25 lat. Z powodu niewystarczającej pozycji erupcji, ząb mądrości może być niekompletny i ektopowy lub niedrożny. Część koronowa jest odsłonięta na zewnątrz dziąsła i częściowo pokryta dziąsłem. Wąski i głęboko ślepy worek tworzy się między dziąsłami a korpusem zęba, co ułatwia gromadzenie resztek jedzenia i bakterii. Zasadniczo usta myjące są trudne do czyszczenia, a ponadto gumę koronową łatwo uszkadza się przez żucie pokarmu, tworząc wrzód. Gdy odporność ogólnoustrojowa zostanie zmniejszona, a zjadliwość bakterii wzrośnie, może dojść do zapalenia tkanki otaczającej koronę.
Zapobieganie
Zapobieganie zapaleniu osierdzia ząb mądrości
1. Utrzymuj odpowiedni sen i zwiększ odporność organizmu na choroby.
2, myj zęby, pracowite usta, utrzymuj czystość jamy ustnej, zapobiegaj stanom zapalnym.
3, usuń zęby mądrości uderzeniowej jak najszybciej, aby zapobiec zapaleniu osierdzia i sąsiednim dziąsłom.
Powikłanie
Powikłania zapalenia osierdzia ząb mądrości Powikłania, zapalenie tkanki podoczodołowej, zapalenie kości i szpiku
Jeśli ostre zapalenie osierdzia nie zostanie całkowicie wyleczone, może zostać przekształcone w przewlekłą, a następnie nawracającą, a nawet lewą przetokę. Jeśli zapalenie nadal się powiększa, mogą wystąpić następujące powikłania, takie jak rozprzestrzenienie się do okostnej, tworząc ropień podokostnowy; lub ropa wzdłuż Kość boczna żuchwy jest skierowana w stronę przedniego przepływu, który może tworzyć ropień lub plwocinę po stronie policzka odpowiadającą pierwszemu lub drugiemu trzonowi dolnej szczęki; może również rozszerzać się na zewnątrz, tworząc podskórny ropień policzka lub tworząc plwocinę skóry przez skórę. Pacjentów z przetoką policzkową skóry należy rozważyć możliwość wystąpienia zapalenia osierdzia, aby zapobiec błędnej diagnozie Pacjenci z ciężkim zapaleniem osierdzia mogą nadal mieć zapalenie tkanki łącznej oczodołowej, zapalenie kości i szpiku żuchwy, a nawet zakażenie ogólnoustrojowe.
Objaw
Objawy zapalenia okostnej zęba mądrego wspólne objawy powiększenie węzłów chłonnych zapalenie tkanki łącznej zapalenie ropny ropień obrzęk tkanek miękkich brak zębów
1. Występuje głównie u młodych ludzi, zwłaszcza w wieku 18–25 lat, z ogólnoustrojowymi czynnikami predysponującymi lub nawracającymi epizodami.
2. We wczesnym stadium ostrego zapalenia osierdzia nie występuje oczywista reakcja ogólnoustrojowa. Pacjent odczuwa ból i dyskomfort w dotkniętym obszarze. Żucie, przełykanie i ból związany z otwieraniem ust. Obrzęk dotkniętych zębów i okolicy tylnej. Sekrecje seksu.
3. Zapalenie rozwija się dalej, obejmując mięsień żwacza i mięsień pterygoidowy. Obszar kąta żuchwy jest obrzęknięty, z różnym stopniem otwarcia i nawet otwarcia jamy ustnej. Objawy ogólnoustrojowe są oczywiste. Często występują podżuchwowe węzły chłonne i tkliwość. Może rozwinąć się w ropień okołooczodołowy, zapalenie tkanki szczękowo-twarzowej, a nawet zapalenie kości i szpiku.
4. Przewlekłe zapalenie osierdzia może tworzyć przetokę po policzkowej stronie pierwszego zęba trzonowego żuchwy lub przetokę skórną na przedniej krawędzi mięśnia żwacza.
Głównymi objawami ostrego zapalenia osierdzia zęba mądrości są obrzęk i ból tkanek miękkich wokół korony, na przykład zapalenie wpływa na mięśnie żucia, co może powodować różne stopnie otwarcia jamy ustnej. W przypadku połykania może wystąpić ból połykania, powodujący trudności w żuciu, jedzeniu i połykaniu. W ciężkich przypadkach mogą wystąpić ogólne objawy, takie jak ogólny dyskomfort, ból głowy, wzrost temperatury ciała i utrata apetytu.
Zbadać
Kontrola zapalenia osierdzia ząb mądrości
1. Sprawdź, czy trzeci trzonowiec żuchwy jest niecałkowicie wybity, przykryty sakralną klapą i uformowany przez ślepą kieszeń. Miękka tkanka wokół korony jest czerwona i spuchnięta, krawędź płata jest zmiażdżona, aw ślepej kieszeni znajduje się ropne wydzielanie. Czasami może powstać ropień okołooczodołowy, z obrzękiem szczękowo-twarzowym, ipsilateralną limfadenopatią podżuchwową, tkliwością.
2. Badanie rentgenowskie może wykryć obecność uszkodzonych zębów mądrości oraz ich kształt i lokalizację.
3. Badania laboratoryjne ostrego ropnego zapalenia osierdzia często zwiększają całkowitą liczbę białych krwinek i odsetek neutrofili.
Diagnoza
Diagnoza i różnicowanie zapalenia osierdzia ząb mądrości
Diagnoza może opierać się na objawach.
Diagnostyka różnicowa
1. Zapalenie okołostawowe zęba mądrości żuchwy z pierwszymi zębami trzonowymi żuchwy w brudze policzkowej przedsionkowej należy odróżnić od psiego policzka spowodowanego zmianami okołowierzchołkowymi pierwszego zęba trzonowego. Poprzedni pierwszy trzonowiec nie ma dokładnych zmian w badaniu klinicznym. Zęby rentgenowskie również nie mają zmian okołowierzchołkowych, ale w przeszłości występowały obturacyjne zęby mądrości i zaczerwienienia. Pierwszy trzonowiec ma krzywicę, chorobę miazgi i zniszczenie okołowierzchołkowe.
2. Nowotwory złośliwe w trzecim obszarze trzonowym Chociaż nowotworom złośliwym w tym regionie często towarzyszy stan zapalny, jest to masa przypominająca rozrost i znaczna masa naciekowa. Badanie rentgenowskie wykazuje miejscowe uszkodzenie rozpuszczania tkanki kostnej.
